Neurodermitis an den Augen: Was hilft?

Was ist Neurodermitis am Auge?

Neurodermitis am Auge, auch als Augenlid-Ekzem oder Lidekzem bezeichnet, ist eine entzündliche Erkrankung der Augenlider. Da die Haut an den Lidern deutlich dünner ist als an anderen Körperstellen, reagiert sie schneller auf Reizstoffe und Umwelteinflüsse wie Pollen, Kälte oder trockene Luft. Dadurch kommt es leichter zu Irritationen, die durch Neurodermitis verstärkt werden können.

Was sind die Ursachen und Auslöser von Neurodermitis am Auge?

Die genauen Ursachen von Neurodermitis am Auge sind noch nicht vollständig geklärt. Klar ist jedoch, dass eine genetische Veranlagung eine wichtige Rolle spielt: Menschen mit Neurodermitis haben eine besonders empfindliche Hautbarriere und reagieren schneller auf äußere Reize. Da die Haut um die Augen sehr dünn ist, kommt es dort leichter zu Entzündungen.

Bestimmte Trigger (Auslöser) können die Beschwerden verschlimmern oder neue Schübe auslösen. 

Dazu gehören: 

• Allergene wie Pollen, Hausstaubmilben oder Tierhaare
• Kosmetika und Pflegeprodukte, vor allem mit Duft- oder Konservierungsstoffen
• Klimafaktoren wie Kälte, trockene Heizungsluft oder starke Temperaturschwankungen
• Kontakt mit Reizstoffen (z. B. aggressive Reinigungsmittel, Make-up)
• Stress und psychische Belastungen
• hormonelle Umstellung, wie bei einer Schwangerschaft
• allergische Reaktionen auf bestimmte Nahrungsmittel

Nicht immer ist ein einzelner Faktor verantwortlich, häufig entsteht ein Schub durch das Zusammenspiel mehrerer Faktoren.

Was sind die Symptome von Neurodermitis am Auge?

Neurodermitis an den Augen zeigt sich durch typische Beschwerden wie Rötungen, Juckreiz und Schmerzen rund um die Augen. Trockene und schuppige Haut bietet zudem eine Eintrittspforte für Bakterien und Viren, was das Risiko für Infektionen erhöht.

Das Krankheitsbild verläuft in Schüben: Phasen mit stärkerer Entzündung wechseln sich mit Zeiten der Besserung ab. In akuten Phasen können die Symptome die gesamte Augenpartie betreffen – sowohl das obere als auch das untere Lid. Häufig breiten sich die Hautveränderungen sogar bis zu den Tränensäcken aus.

Vor äußeren Faktoren wie Blütenpollen im Sommer oder Kälte im Winter lässt sich die empfindliche Augenpartie nur schwer schützen. Dadurch können die Beschwerden immer wieder auftreten und besonders belastend sein.

Die wichtigsten Symptome im Überblick:

• Rötungen der empfindlichen Augenpartie
• Schwellungen der Lider (oben und unten)
• starker Juckreiz und manchmal brennende Schmerzen
• trockene, schuppige Haut
• kleine Risse, die ein erhöhtes Infektionsrisiko darstellen
• Ausbreitung bis zu den Tränensäcken möglich
• Lichtempfindlichkeit
  

Diese Beschwerden sind für Betroffene oft sehr belastend. Einerseits, weil die Haut um die Augen besonders empfindlich reagiert, andererseits, weil sichtbare Veränderungen im Gesicht die Lebensqualität zusätzlich einschränken können. 

Hinzu kommt die psychische Belastung: Dauerhafter Juckreiz, Schlafstörungen und das Erscheinungsbild können Stress, Unsicherheit und sogar depressive Verstimmungen auslösen.

Wie wird Neurodermitis am Auge behandelt?

Die Behandlung von Neurodermitis am Auge zielt darauf ab, die Entzündung zu lindern, die Haut zu beruhigen und neue Schübe zu vermeiden. Da die Augenpartie besonders empfindlich ist, sollte die Therapie immer unter ärztlicher Begleitung erfolgen. Ein wichtiger Schritt ist die tägliche Basispflege der Augenpartie.

Die richtige tägliche Basispflege umfasst folgende Schritte:

• Gesichtshaut sanft reinigen: Waschen Sie Ihr Gesicht, einschließlich der empfindlichen Haut rund um die Augen, morgens und abends mit lauwarmem Wasser oder einem milden pH-neutralen Waschgel. Verwenden Sie keine Seife oder aggressiven Reinigungsprodukte, da diese die Haut zusätzlich austrocknen können. 

Trocknen Sie die Haut anschließend nicht durch Reiben ab. Tupfen Sie das Wasser sanft mit einem weichen Handtuch ab, damit die Haut nicht zusätzlich gereizt wird.

• Milde Hautpflege: Regelmäßiges Eincremen mit feuchtigkeitsspendenden, rückfettenden parfümfreien Cremes oder Salben stärkt die Hautbarriere. Urea, Hyaluron und Ceramide sind natürliche Bestandteile der Haut. Sie gelten als besonders gut verträglich und eignen sich daher auch zur schonenden Pflege bei Neurodermitis im Augenbereich. Auch beim Eincremen ist Tupfen besser. 

Wichtig ist, dass Sie die Creme immer auf der Innenseite der Armbeuge auf Verträglichkeit testen. 

Tipp: Bewahren Sie die Creme im Kühlschrank auf. Kühl aufgetragen, wirkt sie zusätzlich lindernd bei Juckreiz.

• Reizstoffe meiden: Auf aggressive Reinigungsprodukte, Make-up mit Duft- oder Konservierungsstoffen sowie reizende Kosmetika sollte verzichtet werden.
  
• Unterstützende Maßnahmen: Kühle, feuchte Umschläge oder spezielle Augenkühlmasken können den Juckreiz lindern. Feuchtigkeitsspendende Augentropfen können trockene Augen beruhigen. Eine Sonnenbrille mit UV-Schutz bietet zusätzlich Schutz vor Sonne, Wind und Pollen.

Welche medizinisch verordneten Mittel helfen?

Wenn die tägliche Basispflege nicht ausreicht, kann der Arzt oder die Ärztin eine verschreibungspflichtige Salbe verordnen: 

• kortisonhaltige Cremes in niedriger Dosierung wirken entzündungshemmend, sollten aber nur für kurze Zeit eingesetzt werden.
• Calcineurin-Inhibitoren (z. B. Tacrolimus) hemmen Entzündungen und eignen sich für die empfindliche Augenpartie, auch für längere Anwendung.
• Antihistaminika helfen bei starkem Juckreiz oder begleitenden Allergien. 
• Augentropfen spenden Feuchtigkeit und helfen bei trockenen Augen.

Welche Hausmittel können im Bereich der Augen unterstützend wirken?

Viele Betroffene mit Neurodermitis setzen zusätzlich auf Hausmittel. Die Haut rund um die Augen ist besonders dünn, empfindlich und anfällig für Reizungen, deshalb sollten Hausmittel nur ergänzend und mit Vorsicht angewendet werden. Eine ärztliche Behandlung ersetzen sie nicht.

Folgende Maßnahmen können unterstützend helfen:

• Kalte Kompressen: Saubere, kühle Kompressen oder Waschlappen lindern Juckreiz und Schwellungen. Keine Eiswürfel direkt auflegen.
• Feuchte Umschläge: Mit abgekochtem, abgekühltem Wasser getränkte sterile Kompressen beruhigen die Haut. Kurz anwenden, damit die Haut nicht austrocknet. Auch kühle Umschläge mit schwarzem Tee können eine Linderung bringen. 

 Welche Hausmittel sind weniger geeignet?

• Kamille: Die Heilpflanze wird zwar traditionell bei Hautreizungen eingesetzt, kann aber Allergien auslösen. Gerade im empfindlichen Augenbereich ist sie deshalb nicht zu empfehlen.
• Topfenauflagen: Topfen kann kühlend wirken und die Haut mit Feuchtigkeit versorgen. Wegen der empfindlichen Haut rund um die Augen ist die Anwendung dort jedoch nur bedingt zu empfehlen. Es besteht ein Risiko für Keime und Reizungen. Besser ist es, solche Hausmittel nur nach ärztlicher Rücksprache zu nutzen.

Darf man Augen-Make-up bei Neurodermitis verwenden?

Grundsätzlich ist Augen-Make-up bei Neurodermitis nicht verboten, es kommt aber stark auf den Hautzustand und die Produkte an. Während eines akuten Schubs sollte daher auf Augen-Make-up verzichtet werden, um die Haut nicht zusätzlich zu belasten.

Worauf Sie achten sollten

• Hypoallergene Produkte wählen: Verwenden Sie Make-up, das ausdrücklich für empfindliche Haut geeignet ist, am besten ohne Duftstoffe oder Konservierungsstoffe.
• Regelmäßig austauschen: Augen-Make-up sollte regelmäßig ausgetauscht werden, da sich darin Keime bilden können, die Entzündungen fördern.
• Sanfte Entfernung: Make-up abends mit einem milden, parfümfreien Reinigungsprodukt vorsichtig abnehmen. Nicht reiben, sondern sanft abtupfen.

Wie kann man Neurodermitis am Auge vorbeugen?

Vorbeugen heißt in erster Linie die empfindliche Haut, um die Augen möglichst wenig zu reizen. Wichtig ist ein reizarmes Umfeld: Vermeiden Sie Tabakrauch, lüften Sie regelmäßig und achten Sie auf ein Raumklima ohne extreme Trockenheit oder Hitze. Zur Vorbeugung gehört neben einem reizarmen Umfeld auch die regelmäßige Basispflege mit milden, rückfettenden und feuchtigkeitsspendenden Cremes. 

Auch Bildschirmarbeit kann die Beschwerden verstärken – kurze Pausen und bewusstes Blinzeln helfen, die Augen feucht zu halten und Schüben vorzubeugen.

Bei welchen Symptomen sollte man ärztlichen Rat einholen?

Ein Arztbesuch ist wichtig, wenn sich die Haut um die Augen stark entzündet oder anschwillt, wenn Eiter oder Krusten entstehen oder die Beschwerden trotz sorgfältiger Pflege nicht abklingen.

Auch bei Schmerzen, Sehstörungen oder immer wiederkehrenden, schweren Schüben sollte man einen Arzt oder eine Ärztin aufsuchen. Treten zusätzlich Anzeichen einer Bindehautentzündung auf – etwa gerötete, tränende oder stark juckende Augen – ist ein rascher Arztbesuch ebenfalls wichtig. So lassen sich Komplikationen vermeiden und eine wirksame Behandlung kann rechtzeitig beginnen.