Mikrochirurgische Vasovasostomie (Rückoperation nach Vasektomie)

Mikrochirurgische Vasovasostomie (Rückoperation nach Vasektomie) - Dr. Harald Ornig, F.E.B.U. - Urologe Linz 4020
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Nach Abschluss der Familienplanung entscheiden sich viele Männer zu einer Vasektomie. Ändern sich die Lebensumstände, wollen einige von ihnen diesen Eingriff wieder rückgängig machen. Die bevorzugte Methode zur Refertilisierung (Wiederherstellung der Fruchtbarkeit nach Sterilisation) ist die Vasovasostomie.

 

Die Vasovasostomie wird unter einem speziellen Operationsmikroskop durchgeführt und erfordert sehr viel Feingefühl und chirurgische Erfahrung. Im Zuge des Eingriffs werden die Samenleiter wieder zusammengefügt. Ist kein durchgängiger Samenleiterstumpf mehr vorhanden, kann der Samenleiter auch direkt mit dem Nebenhoden verbunden werden (Tubulovasostomie).

 

Als moderner Standard hat sich seit längerem das mikrochirurgisch mehrschichtige Operationsverfahren etabliert, das vor allem dann bessere Ergebnisse als die der einschichtigen Techniken erzielt, wenn die Vasektomie schon länger zurückliegt.

 

Trotz allgemein guter Erfolgsquote, kann die Wiederherstellung der Fruchtbarkeit nach einer Vasovasostomie nicht immer garantiert werden. Deshalb wird bei weiterhin bestehender Unfruchtbarkeit in Kooperation mit führenden IVF Instituten eine sogenannte TESE (Spermiengewinnung aus dem Hodengewebe zur späteren künstlichen Befruchtung) angeboten. Der Eingriff wäre auch primär als Alternative zur Vasovasostomie überlegenswert, wenn beispielsweise die Partnerin bereits etwas älter ist und der Wunsch nach lediglich einem Kind besteht.

 

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