{"id":860,"date":"2021-11-16T11:20:53","date_gmt":"2021-11-16T10:20:53","guid":{"rendered":"http:\/\/localhost\/ratgeber\/article\/gastritis-erkennen-und-behandeln\/"},"modified":"2023-02-17T08:55:34","modified_gmt":"2023-02-17T07:55:34","slug":"gastritis-erkennen-und-behandeln","status":"publish","type":"article","link":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/gastritis-erkennen-und-behandeln\/","title":{"rendered":"Gastritis: Erkennen und Behandeln"},"content":{"rendered":"<h2><strong>Aufbau des Magens<\/strong><\/h2>\n<p>Der Magen befindet sich im oberen Bauchbereich und wird in mehrere Abschnitte unterteilt:<\/p>\n<ul>\n<li>Mageneingang: An dieser Stelle tritt die Speiser\u00f6hre in den Magen ein.<\/li>\n<li>Magengrund: Auf den Mageneingang folgt der Magengrund. Dieser Abschnitt befindet sich links vom Mageneingang.<\/li>\n<li>Magenk\u00f6rper: Der Magenk\u00f6rper macht den gr\u00f6\u00dften Teil des Magens aus, schlie\u00dft am Magengrund an und geht in den unteren Magenbereich \u00fcber.<\/li>\n<li>Pf\u00f6rtnerkanal\/Magenpf\u00f6rtner: Der Pf\u00f6rtnerkanal\/Magenpf\u00f6rtner ist eine nat\u00fcrliche Engstelle mit stark verdickter und sehr kr\u00e4ftiger Muskulatur und die Verbindungsstelle zum Zw\u00f6lffingerdarm.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Der Magen kann etwa 1,5 Liter Inhalt fassen. Form und Gr\u00f6\u00dfe des Magens k\u00f6nnen von Mensch zu Mensch sehr unterschiedlich sein und h\u00e4ngen u.a. vom Lebensalter und vom F\u00fcllungszustand des Magens ab. In stehender Position hat der Magen eine Art Hakenform und ist &#8211; bei m\u00e4\u00dfiger F\u00fcllung &#8211; etwa 20 bis 30 Zentimeter lang.<\/p>\n<p>Magenschleimhaut: Die gesamte Oberfl\u00e4che vom Magen wird von einer dicken und mehrschichtigen Magenschleimhaut ausgekleidet. Die Magenschleimhaut erf\u00fcllt gleich mehrere wichtige Funktionen: Einerseits bildet die Magenschleimhaut die Magens\u00e4ure, verschiedene Hormone und Verdauungsstoffe, andererseits sch\u00fctzt sie den Magen vor der Magens\u00e4ure.<\/p>\n<h2>Funktion des Magens<\/h2>\n<p>Die wichtigsten Aufgaben des Magens sind die vor\u00fcbergehende Speicherung und die anschlie\u00dfend gleichm\u00e4\u00dfige Weitergabe von Nahrung an den Darm. Durch die Muskelbewegungen vom Magen wird der Nahrungsbrei durchgemischt und in den Darm bef\u00f6rdert. Leicht verdauliche Nahrung wie Gem\u00fcse verbleibt etwa zwei Stunden im Magen. Schwer verdauliche und sehr fettreiche Nahrung kann hingegen bis zu acht Stunden im Magen bleiben. Gelangt Nahrung \u00fcber die Speiser\u00f6hre in den Magen, kommt es durch die Dehnung des Magengrunds und durch angedaute Proteine zu einer verst\u00e4rkten Freisetzung von Magensaft. Sobald ein Teil der Nahrung im D\u00fcnndarm angekommen ist, wird die Produktion der Magens\u00e4ure wieder gedrosselt.<\/p>\n<p>Eine weitere Funktion der Magens\u00e4ure ist das Abt\u00f6ten von Krankheitserregern. Die meisten Bakterien k\u00f6nnen im sauren Milieu des Magensafts nicht \u00fcberleben, wodurch der K\u00f6rper vor Infektionen gesch\u00fctzt wird.<\/p>\n<h2>Definition und Formen der Gastritis<\/h2>\n<p>Bei einer Gastritis handelt es sich um eine Entz\u00fcndung der Magenschleimhaut, die sowohl den gesamten Magen oder nur einzelne Abschnitte des Magens betreffen kann. Gastritis ist eine sehr vielseitige Erkrankung, die in verschiedene Unterformen eingeteilt wird.<\/p>\n<p>Prinzipiell wird zwischen einer akuten und einer chronischen Gastritis unterschieden. Chronische Gastritis h\u00e4lt im Gegensatz zur akuten Gastritis \u00fcber einen l\u00e4ngeren Zeitraum an und z\u00e4hlt bei \u00e4lteren Menschen zu den h\u00e4ufigsten Erkrankungen \u00fcberhaupt. Aus jeder akuten Gastritis kann sich unter Umst\u00e4nden eine chronische Verlaufsform entwickeln.<\/p>\n<p>Je nach Ursache wird Gastritis weiters in drei Hauptformen unterteilt:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Typ-A-Gastritis:<\/strong>&nbsp;Typ-A-Gastritis macht etwa f\u00fcnf Prozent aller Gastritis-Erkrankungen aus. Das es sich bei Typ-A-Gastritis um eine Autoimmunkrankheit handelt, wird diese Form der Gastritis auch als &#8220;Autoimmungastritis&#8221; bezeichnet. Unter Autoimmunkrankheiten werden Erkrankungen zusammengefasst, bei welchen das Immunsystem k\u00f6rpereigenes Gewebe f\u00e4lschlicherweise als zu bek\u00e4mpfenden Fremdk\u00f6rper wahrnimmt. Bei Typ-A-Gastritis greifen Autoantik\u00f6rper (Antik\u00f6rper, die ein k\u00f6rpereigenes Antigen bilden) s\u00e4ureproduzierende Zellen, die sogenannten Parietalzellen, an. In weiterer Folge kommt es zu einem Anstieg vom pH-Wert im Magen, weiters wird die Gastrinproduktion permanent angeregt. Gastrin ist ein Hormon im Magen-Darm-Trakt, das an der Produktion von Magens\u00e4ure beteiligt ist. Betroffene leiden zudem h\u00e4ufig unter einem Vitamin-B12-Mangel.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><strong>Typ-B-Gastritis:&nbsp;<\/strong>Typ-B-Gastritis ist die h\u00e4ufigste Form aller chronischen Gastritis-Erkrankungen, bei etwa 80 Prozent aller Gastritiden handelt es sich um eine Typ-B-Gastritis. Typ-B-Gastritis wird durch das Bakterium&nbsp;<em>Helicobacter pylori<\/em>&nbsp;verursacht und daher auch als &#8220;Heliobacter Gastritis&#8221; bezeichnet. Weltweit sind etwa 50 Prozent aller Menschen von einer Infektion betroffen, wobei die Infektionsrate in Entwicklungsl\u00e4ndern deutlich h\u00f6her ist als in Industriel\u00e4ndern. Das Bakterium breitet sich durch f\u00e4kal-orale \u00dcbertragung aus und findet beispielsweise durch verunreinigtes Trinkwasser seinen Weg in den menschlichen Verdauungstrakt. Im Magen siedelt sich der Erreger zun\u00e4chst im unter Bereich an und verursacht im Laufe der Zeit eine Entz\u00fcndung der gesamten Magenschleimhaut.<strong>&nbsp;<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><strong>Typ-C-Gastritis:&nbsp;<\/strong>Typ-C-Gastritis macht etwa zehn Prozent aller Gastritiden aus.Bei Typ-C-Gastritis handelt es sich um eine chemisch induzierte Form der Gastritis. Typ-C-Gastritis wird durch Substanzen verursacht, die f\u00fcr die Magenschleimhaut sch\u00e4dlich sind, dazu z\u00e4hlt beispielswiese Gallenfl\u00fcssigkeit, die unter bestimmten Umst\u00e4nden aus dem Zw\u00f6lffingerdarm in den Magen zur\u00fcckflie\u00dfen kann.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><strong>Weitere Formen:&nbsp;<\/strong>Neben Typ-A-, Typ-B-, und Typ-C-Gastritis bzw. dessen Mischformen gib es noch einige sehr selten vorkommende Sonderformen wie Morbus-Crohn-Gastritis, kollagene Gastritis oder Riesenfaltengastritis.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Ursachen f\u00fcr Gastritis<\/h2>\n<p>Gastritis kann diverse Ursachen haben. W\u00e4hrend Typ-B-Gastritis durch eine Infektion mit dem Bakterium Helicobacter pylori verursacht wird, ist Typ-C-Gastritis in vielen F\u00e4llen auf die l\u00e4ngere Einnahme nicht-steroidaler Antirheumatika (Medikamente, die zur Rheumatherapie zum Einsatz kommen) zur\u00fcckzuf\u00fchren. Auch die Einnahme bestimmter Antibiotika oder Glukokortikoide kann die Entstehung einer Typ-C-Gastritis beg\u00fcnstigen. Weitere Ursachen f\u00fcr Gastritis sind \u00fcberm\u00e4\u00dfiger Alkoholkonsum, Rauchen, Ver\u00e4tzungen (z.B. durch S\u00e4uren) und Lebensmittelvergiftungen (z.B. durch nat\u00fcrlich vorkommende Pilzgifte). Andere m\u00f6gliche Ausl\u00f6ser, vor allem f\u00fcr akute Gastritis, sind starker Stress und Schocksituationen.<\/p>\n<h2>Symptome einer Gastritis<\/h2>\n<p>\u00c4hnlich vielf\u00e4ltig wie die Ursachen sind auch die Symptome, mit welchen sich Gastritis bemerkbar machen kann. W\u00e4hrend sich eine chronische Gastritis meist \u00fcber einen l\u00e4ngeren Zeitraum entwickelt und bei vielen Patienten vor allem anfangs gar keine Beschwerden verursacht, setzen die Beschwerden bei einer akuten Gastritis meistens sehr pl\u00f6tzlich ein. H\u00e4ufig beobachtete Symptome einer Gastritis sind:<\/p>\n<ul>\n<li>\u00dcbelkeit<\/li>\n<li>V\u00f6llegef\u00fchl<\/li>\n<li>Appetitlosigkeit und eine Abneigung gegen bestimmte Nahrungsmittel<\/li>\n<li>Druckgef\u00fchl im Oberbauch<\/li>\n<li>Schmerzen im Oberbauch<\/li>\n<li><a title=\"Sodbrennen \u2013 Ursache, Symptome, Behandlung\" href=\"https:\/\/www.docfinder.at\/ratgeber\/sodbrennen-3307\">Aufsto\u00dfen<\/a><\/li>\n<li>Unangenehmer Geschmack im Mund<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.docfinder.at\/ratgeber\/was-tun-bei-blaehungen-1679\">Bl\u00e4hungen<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.docfinder.at\/ratgeber\/hilfe-bei-durchfall-992\">Durchfall<\/a><\/li>\n<li>Auff\u00e4lliger Stuhl (z.B. Teerstuhl)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong>Das genaue Beschwerdebild variiert von Patient zu Patient. Die Symptome k\u00f6nnen vereinzelt auftreten, kurzzeitig nachlassen und nach einiger Zeit wiederkommen.<\/p>\n<h2>Diagnose beim Arzt<\/h2>\n<p>Die genaue Beschreibung der Beschwerden gibt dem Arzt bereits die ersten wichtigen Hinweise auf das m\u00f6gliche Vorliegen einer Gastritis. Die einzige M\u00f6glichkeit, um eine Gastritis sicher zu diagnostizieren ist die Gastroskopie (Magenspiegelung), mithilfe welcher der Arzt die Magenschleimhaut gr\u00fcndlich untersuchen und begutachten kann, um etwaige Ver\u00e4nderungen und Entz\u00fcndungen festzustellen.<\/p>\n<p><strong>Gastroskopie<\/strong><\/p>\n<p>Eine Gastroskopie kann entweder ambulant oder station\u00e4r erfolgen und wird mit einem sogenannten Endoskop durchgef\u00fchrt. Dabei handelt es sich um ein schlauchartiges und sehr bewegliches Instrument mit eingebauter Optik, welches die aufgenommenen Bilder auf einen Monitor \u00fcbertr\u00e4gt. F\u00fcr die Durchf\u00fchrung der Gastroskopie muss der Patient n\u00fcchtern sein. Das bedeutet, dass mehrere Stunden vor der Untersuchung nichts gegessen oder getrunken werden darf &#8211; denn einerseits k\u00f6nnten Nahrungsreste die Sicht auf die zu untersuchende Magenschleimhaut behindern, andererseits besteht bei vollem Magen die Gefahr, dass Mageninhalt in die Atemwege eingeatmet wird. Bei der Untersuchung liegt der Patient auf der linken Seite. Das Gastroskop wird \u00fcber den Mund und die Speiser\u00f6hre langsam in den Magen vorgeschoben, welcher dann mit Luft aufgeblasen wird, sodass sich die Schleimh\u00e4ute besser entfalten und eine gute Sicht auf die Strukturen des Magens gegeben ist. Stellt der Arzt Auff\u00e4lligkeiten fest, kann er mithilfe einer speziellen Zange eine Schleimhautprobe entnehmen. Nach der Untersuchung wird das Endoskop vorsichtig wieder zur\u00fcckgezogen. Die zuvor eingeblasene Luft wird ebenfalls wieder abgesaugt. Eine Gastroskopie dauert im Regelfall nur wenige Minuten und ist schmerzlos, f\u00fcr viele Patienten jedoch \u00e4u\u00dferst unangenehm.<\/p>\n<p>Durch die Untersuchung der Gewebeprobe kann der Arzt feststellen, ob eine Infektion mit Helicobacter pylori vorliegt. Zudem wird im Regelfall noch eine Laboruntersuchung des Blutes durchgef\u00fchrt.<\/p>\n<h2><strong>Behandlung einer Gastritis<\/strong><\/h2>\n<p>Die Behandlung einer Gastritis orientiert sich an den Ursachen f\u00fcr die Erkrankung und der zuvor vom Arzt diagnostizierten Form. Bei einer akuten Gastritis ist in vielen F\u00e4llen keine Behandlung erforderlich, da sie meistens auch ohne Behandlung wieder ausheilt.<\/p>\n<p><strong>Behandlung einer chronischen Gastritis<\/strong><\/p>\n<p>Da es sich bei Typ-A-Gastritis um eine Autoimmunkrankheit handelt, l\u00e4sst sich die Ursache der Erkrankung in diesem Fall nicht behandeln. Patienten mit Typ-A-Gastritis erhalten Medikamente zur Reduktion der Magens\u00e4ureproduktion, des Weiteren wird bei der Behandlung auf einer ausreichende Versorgung mit Vitamin B12 geachtet.<\/p>\n<p>Ziel der Behandlung einer Typ-B-Gastritis ist die Beseitigung der Helicobacter pylori-Infektion. Die medikament\u00f6se Behandlung, auch als Eradikationstherapie bezeichnet, umfasst eine Kombination aus zwei unterschiedlichen Antibiotika und einem sogenannten Protonenpumpenhemmer. In mehr als 90 Prozent der F\u00e4lle l\u00e4sst sich die Infektion mithilfe dieser Therapie beseitigten. Ein spezieller Atemtest oder eine erneute Gastroskopie k\u00f6nnen nach der medikament\u00f6sen Behandlung Aufschluss dar\u00fcber geben, ob diese erfolgreich war. Eingesetzte Medikamente sind z.B. Clarithromycin, Amoxicillin Metronidazol (Antibiotika) sowie Omeprazol, Pantoprazol oder Esomeprazol (Protonenpumpenhemmer). Standard ist heute eine Kombination von insgesamt vier&nbsp; Pr\u00e4paraten (Quadrupel-Therapie). Neue Richtlinien empfehlen die Durchf\u00fchrung einer Erdadikationstherapie, da sie vor Folgeerkrankungen wie&nbsp;Ulkus, Lymphom und Karzinom sch\u00fctzen.<\/p>\n<p>Bei Vorliegen einer Typ-C-Gastritis wird durch Absetzen der krankheitsverursachenden Medikamente versucht die Magenschleimhaut wieder zu beruhigen. So werden beispielsweise nicht-steroidale Antirheumatika abgesetzt bzw. durch andere Medikamente oder&nbsp;Schmerzmittel ersetzt. Neben diesen ursachenorientierten Therapien sollten Betroffene alles meiden, was die Magenschleimhaut zus\u00e4tzlich irritiert, dazu z\u00e4hlen Rauchen, \u00fcberm\u00e4\u00dfiger Alkoholkonsum sowie sehr scharfes, fettiges und sehr hei\u00dfes Essen &#8211; dies gilt sowohl f\u00fcr chronische als auch&nbsp;f\u00fcr akute Verlaufsformen.<\/p>\n<p>Zur Linderung der Beschwerden k\u00f6nnen in leichten F\u00e4llen auch Pr\u00e4parate ohne \u00e4rztliche Verordnung zur Anwendung kommen. Bei s\u00e4urebedingten Symptomen k\u00f6nnen kurzzeitig Antazida (Medikamente gegen&nbsp;<a title=\"Sodbrennen \u2013 Ursache, Symptome, Behandlung\" href=\"https:\/\/www.docfinder.at\/ratgeber\/sodbrennen-3307\">Sodbrennen)<\/a>&nbsp;eingesetzt werden, die \u00fcbersch\u00fcssige Magens\u00e4ure neutralisieren oder binden. Als hilfreich haben sich auch Kuren mit Basenpulver, Heilerde und Trinkmoor erwiesen.<\/p>\n<h2><strong>Was dem Magen gut tut<\/strong><\/h2>\n<p>Eine konkrete Ern\u00e4hrungsweise zur Vorbeugung einer Gastritis gibt es nicht. Dennoch gibt es einiges, was man tun kann, um die Gesundheit von Magen und Magenschleimhaut zu f\u00f6rdern:<\/p>\n<ul>\n<li>Eine n\u00e4hrstoffreiche Ern\u00e4hrung mit vielen Ballaststoffen, Obst und Gem\u00fcse sch\u00fctzt die Magenschleimhaut. Ballaststoffreiche Lebensmittel sind u.a. Vollkornprodukte (Dinkel, Roggen, Hafer), Brokkoli, Karotten, Kohl, H\u00fclsenfr\u00fcchte wie Linsen, Erbsen und Bohnen, Bananen, \u00c4pfel, alle Arten von Beeren sowie N\u00fcsse und getrocknete Fr\u00fcchte.<\/li>\n<li>Fettreiche und ballaststoffarme Kost und sehr stark gew\u00fcrzte Speisen irritieren die Magenschleimhaut hingegen, ebenso wie sehr hei\u00dfe und sehr kalte Getr\u00e4nke. Prinzipiell sollten Extreme gemieden werden &#8211; Essen Sie nicht zu s\u00fc\u00df, zu salzig, zu fettig, zu salzig, zu hei\u00df und zu kalt.<\/li>\n<li>Langsames Essen in entspannter Atmosph\u00e4re ist f\u00f6rderlich f\u00fcr die Verdauung.<\/li>\n<li>Mehrere kleine Mahlzeiten \u00fcber den Tag verteilt gelten als ges\u00fcnder als wenige sehr gro\u00dfe Portionen.<\/li>\n<li>\u00dcberm\u00e4\u00dfiger Alkoholkonsum und Nikotin schaden der Magenschleimhaut.<\/li>\n<li>Schleimhautreizende Medikamente wie nicht-steroidale Antirheumatika und bestimmte entz\u00fcndungshemmende bzw. schmerzlindernde Wirkstoffe wie Ibuprofen und Acetylsalicyls\u00e4ure (ASS) sollten nur eingenommen werden, wenn es unbedingt erforderlich ist.<\/li>\n<li><a title=\"Stress \u2013 Definition, Auswirkungen, Bew\u00e4ltigung\" href=\"https:\/\/www.docfinder.at\/ratgeber\/stress-3346\">Stress<\/a>&nbsp;und psychisch belastende Situationen sind schlecht f\u00fcr die Gesundheit und Gift f\u00fcr den Magen. Das Gehirn und der Verdauungstrakt sind durch unterschiedliche K\u00f6rpersysteme eng miteinander verbunden. Wenn der K\u00f6rper vermehrt Stresshormone aussch\u00fcttet, reagiert auch der Verdauungstrakt empfindlich. Pausen und gezielte Entspannungs\u00fcbungen f\u00f6rdern nicht nur die geistige Entspannung, sondern wirken sich auf vorteilhaft auf die Balance im Verdauungstakt aus.<\/li>\n<li>Auch Sport hilft beim Stressabbau. Wer keine Zeit hat, um regelm\u00e4\u00dfig Sport zu treiben, sollte darauf achten, ausreichend Bewegung in den Alltag einzubauen, beispielsweise durch das Auslassen der Rolltreppe oder einen ausgedehnten Spaziergang. K\u00f6rperliche Bewegung h\u00e4lt nicht nur fit und l\u00e4nger jung, sondern sorgt auch f\u00fcr eine reibungslose Verdauung.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Das k\u00f6nnte Sie ebenfalls interessieren: <a href=\"https:\/\/staging.docfinder.farm\/ratgeber\/magengeschwuer-ulcus-ventriculi\/\">Magengeschw\u00fcr &#8211; Ulkus ventriculi<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":48,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[26,2831,78,2430,2448,2457],"tags":[108,2769,71,2770,292,2741],"class_list":["post-860","article","type-article","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","category-allgemeinmedizin","category-ernaehrung","category-gastroenterologie","category-infektiologie","category-innere-medizin","category-krankheit","tag-allgemeinmedizin","tag-gastritis","tag-gastroenterologie","tag-helicobacter","tag-interne-medizin","tag-magen"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/860","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/types\/article"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/users\/48"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/860\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9663,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/860\/revisions\/9663"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/media\/5877"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=860"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=860"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=860"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}