Werden Affenpocken zur n\u00e4chsten Epidemie oder sogar Pandemie? Nein, dazu wird es nicht kommen, dar\u00fcber sind sich alle Experten einig. Anders als Corona l\u00e4sst sich diese Pockeninfektion n\u00e4mlich viel schwerer \u00fcbertragen. W\u00e4hrend sich Coronaviren durch Aerosole verbreiten, die beim Atmen oder Sprechen ausgesto\u00dfen werden, erfolgen Infektionen mit Affenpocken gew\u00f6hnlich durch engen K\u00f6rperkontakt.<\/p>\n
Affenpocken (engl. monkeypox) werden durch Viren (Orthopoxviren) hervorgerufen und haben sich wahrscheinlich ausgehend von Nagetieren vereinzelt auch auf Menschen verbreitet. Diese Pockenart kennt man erst seit 1970, seit sie in Zentralafrika erstmals nachgewiesen wurden. Seitdem wurden humane F\u00e4lle von Affenpocken insbesondere in west- und zentralafrikanischen L\u00e4ndern gemeldet: in Nigeria, der Demokratischen Republik Kongo, der Republik Kongo, in Kamerun, der Zentralafrikanischen Republik, an der Elfenbeink\u00fcste, in Liberia, Sierra Leone, Gabun und im S\u00fcdsudan. Zentralafrikanische Virusvarianten sind dabei deutlich virulenter als die westafrikanischen Virusvarianten.<\/p>\n
Au\u00dferhalb Afrikas wurden bisher einzelne, insbesondere aus Nigeria importierte F\u00e4lle von Affenpocken nachgewiesen, zuletzt beispielsweise in Gro\u00dfbritannien (2022 und 2018), in den USA (2021), Singapur (2019) und Israel (2018).<\/p>\n
Die \u00fcber Tiere \u00fcbertragbare Krankheit (Zoonose) kann auch Affen befallen. Allerdings sind diese sogenannte Fehlwirte der Viren. Ihr eigentlicher Wirt und das Reservoir f\u00fcr Affenviren sind Nagetiere wie M\u00e4use oder Eichh\u00f6rnchen.<\/p>\n
Laut den neuesten (amerikanischen) Daten sind drei Monate nach den ersten Ausbr\u00fcchen 98 Prozent der Betroffenen M\u00e4nner, so WHO Expertin Rosamund Lewis. Vor allem M\u00e4nner, die Sex mit wechselnden Sexualpartnern hatten. Wobei die WHO vor einer Stigmatisierung der Betroffen warnt, denn auch in anderen Teilen der Bev\u00f6lkerung, etwa bei Kindern, schl\u00e4gt die Erkrankung zu. Bisher wurden Affenpocken in 75 L\u00e4ndern nachgewiesen. In Europa wird das Infektionsrisiko als sehr hoch eingesch\u00e4tzt.<\/p>\n
In \u00d6sterreich wurden mit Stand 22.7.2022 99 F\u00e4lle von Affenpocken gemeldet. <\/strong><\/p><\/blockquote>\n
Die Erkrankung ist seit Februar dieses Jahres auch meldepflichtig. Seither erfolgen auch beh\u00f6rdlich erforderte Ma\u00dfnahmen wie eine Absonderung der Betroffenen und die Nachverfolgung von Kontaktpersonen.<\/p>\n
Die Ma\u00dfnahmen sollen sicherstellen, dass sich die Erkrankung nicht weiter ausbreitet und Erkrankte ideal versorgt werden k\u00f6nnen. Wer also entsprechende Symptome aufweist, sollte sich in jedem Fall von einem Spezialisten f\u00fcr Infektionskrankheiten untersuchen lassen.<\/p>\n
Wie erfolgt die \u00dcbertragung von Affenpocken?<\/h2>\n
Eine \u00dcbertragung kann durch sexuelle Kontakte \u00fcber den Austausch von K\u00f6rperfl\u00fcssigkeiten oder \u00fcber die krankheitstypische Hautver\u00e4nderungen (Pockenl\u00e4sionen: Bl\u00e4schenbildung in denen sich hohe Viruskonzentrationen finden) erfolgen.<\/p>\n
Auch \u00fcber Handt\u00fccher, Bettw\u00e4sche, Kleider oder Gegenst\u00e4nde wie Essgeschirr, die durch den Kontakt mit einer infizierten Person mit dem Virus kontaminiert wurden, k\u00f6nnen sich Personen infizieren. Eine \u00dcbertragung \u00fcber Aerosole wird nicht ausgeschlossen, aber derzeit als eher unwahrscheinlich eingestuft.<\/p>\n
Eine \u00dcbertragung kann auch durch Ausscheidungen infizierter Tiere oder durch den Umgang mit dem Fleisch erkrankter Tiere erfolgen.<\/p>\n
Symptome: Was sind die typischen Krankheitszeichen?<\/h2>\n
In der Regel kommt es zu pl\u00f6tzlich eintretendem Fieber<\/a> mit starkem Kopf-<\/a>, R\u00fccken- bzw. Muskel- und Halsschmerz<\/a>, allgemeinen Unwohlsein, Fr\u00f6steln, starker M\u00fcdigkeit<\/a>, Husten<\/a> und teilweise auch zu Durchfall<\/a>. H\u00e4ufig gefolgt von einer Lymphknotenschwellung und dem Auftreten der typischen pockenartigen Hautver\u00e4nderungen (Hauteffloreszenzen), die meist zuerst im Gesicht auftreten und mit einem teilweise heftigen Juckreiz<\/a> verbunden sein k\u00f6nnen. Die Pusteln und Ausschl\u00e4ge konzentrieren sich in der Regel auf das Gesicht, Handfl\u00e4chen und Fu\u00dfsohlen. Auch im Mund, an den Augen sowie im Urogenitaltrakt und Analbereich kann es zu Schleimhautver\u00e4nderungen kommen. Die Hautver\u00e4nderungen zeigen sich \u00fcber zwei bis vier Wochen und heilen ohne Behandlung von selbst ab, wobei es aber zu einer Narbenbildung kommen kann.<\/p>\n
Einige Menschen zeigen trotz Infektion keine der allgemeinen Krankheitssymptome.<\/p>\n
Prognose bei Affenpocken<\/h2>\n
Die Erkrankung verl\u00e4uft fast immer glimpflich und ist in zwei bis vier Wochen \u00fcberstanden. In seltenen F\u00e4llen k\u00f6nnen Erblindung und Narben als Dauersch\u00e4den auftreten. Schwere oder gar t\u00f6dliche Krankheitsverl\u00e4ufe sind \u00e4u\u00dferst selten. Bei Kindern unter 16 Jahren, die mit der zentralafrikanischen Variante infiziert sind, ist die Sterblichkeit erh\u00f6ht.<\/p>\n
Zu den Komplikationen in endemischen L\u00e4ndern geh\u00f6ren Hirnentz\u00fcndung<\/a>, bakterielle Hautinfektionen, Fl\u00fcssigkeitsverlust, Bindehaut<\/a>-, Hornhaut- und Lungenentz\u00fcndung<\/a>.<\/p>\n
Mit welchen Erkrankungen kann die Infektion verwechselt werden?<\/h2>\n
Aufgrund der typischen Pustelbildung auf der Haut muss eine Affenpockeninfektion differentialdiagnostisch von Erkrankungen, die ebenfalls mit einer Pustelbildung verbunden sind, abgegrenzt werden. Dazu z\u00e4hlen folgende Krankheiten: Windpocken,<\/a> Zoster<\/a>, Scharlach<\/a>, Herpes Simplex<\/a> und andere Pockenvirus-Infektionen. Im Anfangsstadium k\u00f6nnen Affenpocken auch einer Influenza<\/a>, Malaria<\/a>, Typhus abdominalis, Syphilis<\/a>, Leptospirose und viral-h\u00e4morraghischem Fieber \u00e4hneln.<\/p>\n
Wie lange dauert die Inkubationszeit?<\/h2>\n
Sie betr\u00e4gt zwischen f\u00fcnf und 21 Tage. Eine \u00dcbertragung ist w\u00e4hrend der gesamten Krankheitsdauer m\u00f6glich. Angenommen wird auch, dass im Einzelfall k\u00fcrzere Inkubationszeiten (zwei bis vier Tage) m\u00f6glich sind.<\/p>\n
Wie weist man Affenpocken nach?<\/h2>\n
Ma\u00dfgeblich ist die Krankengeschichte (Anamnese) mit dem Auftreten der typischen Symptome. Einen endg\u00fcltigen Beweis liefert ein PCR-Test.<\/p>\n
Was unterscheidet eine Affenpockeninfektion von den echten Pocken?<\/h2>\n
Im Vergleich zu Variola major (dem klassischen Pockenerreger) verl\u00e4uft die Erkrankung mit Affenpocken deutlich milder und hat eine weit bessere Prognose.<\/p>\n
Was sch\u00fctzt vor \u00dcbertragung?<\/h2>\n
In Endemiegebieten sollte der Kontakt zu potenziell infizierten Tieren vermieden werden. Beim Umgang mit Erkrankten sch\u00fctzen strenge Hygienma\u00dfnahmen.<\/p>\n
In der EU ist seit 2013 ein regul\u00e4rer Pocken-Impfstoff zugelassen, der auch zum Schutz vor Affenpocken eingesetzt werden kann. Am 25.7.2022 hat die EU-Kommission den Impfstoff Imvanex gegen Affenpocken zugelassen.<\/p>\n
Sch\u00fctzt die Pockenimpfung auch vor Affenpocken?<\/h2>\n
Wer noch zu der Generation z\u00e4hlt, die in ihrer Jugend eine Pockenimpfung erhalten hat (diese war bis ins Jahr 1981 verpflichtend) darf mit einem gewissen Impfschutz durch eine Kreuzimmunit\u00e4t rechnen. Die Impfung verhindert die Ansteckung um etwa 85 Prozent.<\/p>\n
Wie werden Affenpocken behandelt?<\/h2>\n
Die Therapie erfolgt symptomatisch und unterst\u00fctzend \u2013 wichtig ist es, eine zus\u00e4tzliche bakterielle Infektion m\u00f6glichst zu verhindern (aufbrechende Pusteln k\u00f6nnen mit einem Antibiotikum behandelt werden). Ein k\u00fcrzlich zur Behandlung von Orthopockenvirus-Infektionen zugelassenes Arzneimittel (Tecovirimat) kann ebenfalls eingesetzt werden.<\/p>\n
Gibt es ein Contact-Tracing?<\/h2>\n
In \u00d6sterreich werden alle auftretenden F\u00e4lle registriert und nachverfolgt.<\/p>\n
Warum tritt die Erkrankung jetzt h\u00e4ufiger auf?<\/h2>\n
Der Grund daf\u00fcr liegt m\u00f6glicherweise darin, dass der Pockenschutz durch die Impfung, die seit 1981 nicht mehr routinem\u00e4\u00dfig erfolgt, nachl\u00e4sst. Ein weiterer Grund k\u00f6nnte darin liegen, dass Virenf\u00e4lle heute schneller und umfassender diagnostiziert (PCR-Test) werden. Durch die vermehrte Reiset\u00e4tigkeit kann die Erkrankung \u00fcberdies sehr schnell und weltweit \u00fcbertragen werden.<\/p>\n","protected":false},"author":16,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[26,2405,2430,2457,6,2481],"tags":[2976,254,2790,442,545,176,2462,3080,784,550],"class_list":["post-8512","article","type-article","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","category-allgemeinmedizin","category-haut-und-geschlechtskrankheiten","category-infektiologie","category-krankheit","category-sexualitaet","category-virologie","tag-affenpocken","tag-dermatologie","tag-gesundheitsnews","tag-hautausschlag","tag-infektiologie","tag-infektion","tag-krankheit","tag-pocken","tag-sexualitat","tag-virologie"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/8512","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/types\/article"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"version-history":[{"count":25,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/8512\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":17425,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/8512\/revisions\/17425"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7676"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8512"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8512"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8512"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}