{"id":847,"date":"2021-09-06T15:10:00","date_gmt":"2021-09-06T13:10:00","guid":{"rendered":"http:\/\/localhost\/ratgeber\/article\/schilddruesenunterfunktion-anzeichen-und-behandlung\/"},"modified":"2023-02-17T09:04:50","modified_gmt":"2023-02-17T08:04:50","slug":"schilddruesenunterfunktion-anzeichen-und-behandlung","status":"publish","type":"article","link":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/schilddruesenunterfunktion-anzeichen-und-behandlung\/","title":{"rendered":"Schilddr\u00fcsenunterfunktion: Anzeichen und Behandlung"},"content":{"rendered":"

Beschreibung und Funktion der Schilddr\u00fcse<\/strong><\/h2>\n

Bei der Schilddr\u00fcsenunterfunktion (Hypothyreose) handelt es sich um eine hormonelle Erkrankung. Grund f\u00fcr eine Hypothyreose ist eine chronische Unterfunktion der Schilddr\u00fcse (Glandula thyroidea).<\/p>\n

Die Schilddr\u00fcse ist bei Erwachsenen etwa zehn Zentimeter breit und damit die gr\u00f6\u00dfte endokrine Dr\u00fcse beim Menschen. Endokrine Dr\u00fcsen sind Dr\u00fcsen, die ihre Hormone direkt in die Blutbahn abgeben. In ihrer Form erinnert sie an einen Schmetterling oder an den Buchstaben “H”. Die Hormondr\u00fcse besteht aus zwei Lappen und liegt genau unterhalb vom Kehlkopf. An der Vorderseite und an den Seiten wird sie von der Luftr\u00f6hre umschlossen.<\/p>\n

Zu den Hauptaufgaben der Schilddr\u00fcse z\u00e4hlen die Speicherung von Jod sowie die Bildung der jodhaltigen Schilddr\u00fcsenhormone Triiodthyronin (T3) und Thyroxin (T4). Beide Hormone werden in sogenannten Thyreozyten, den Follikelepithelzellen der Schilddr\u00fcse gebildet, wobei der \u00fcberwiegende Anteil von Triiodthyronin aus Thyroxin produziert wird.<\/p>\n

Die wichtigsten Schilddr\u00fcsenhormone<\/strong><\/h2>\n

Die Aussch\u00fcttung der beiden Schilddr\u00fcsenhormone ist eng mit dem Hypothalamus verkn\u00fcpft, einem Abschnitt des Zwischenhirns. Zu den wichtigsten Funktionen des Hypothalamus z\u00e4hlen mitunter die Aufrechterhaltung von K\u00f6rpertemperatur und Blutdruck. Wenn wir uns intensiver anstrengen oder K\u00e4lte ausgesetzt sind, beginnt der Hypothalamus Thyreoliberin (TRH, ein sogenanntes Peptidhormon) auszusch\u00fctten, wodurch wiederum Thyreotropin (TSH, ein Hormon) aus der Hirnanhangsdr\u00fcse ins Blut abgegeben wird und die Schilddr\u00fcse stimuliert. Diese produziert und gibt in weiterer Folge die Schilddr\u00fcsenhormone T3 und T4 ins Blut ab, welche den allgemeinen Energieumsatz im K\u00f6rper steigern und eine weitere Aussch\u00fcttung von TRH und TSH drosseln. Die Hormone T3 und T4 sind somit besonders f\u00fcr den Energiestoffwechsel und das Zellwachstum von gro\u00dfer Bedeutung.<\/p>\n

Ursachen der Schilddr\u00fcsenunterfunktion<\/strong> <\/strong><\/h2>\n

Eine Schilddr\u00fcsenunterfunktion liegt vor, wenn von der Schilddr\u00fcse zu wenig an den, vom K\u00f6rper ben\u00f6tigten, Schilddr\u00fcsenhormonen T3 und T4 produziert wird. Das Gegenteil der Hypothyreose ist die Schilddr\u00fcsen\u00fcberfunktion (Hyperthyreose),<\/a> bei welcher von der Schilddr\u00fcse wiederum zu viel an T3 und T4 produziert und ins Blut ausgesch\u00fcttet wird.<\/p>\n

Die Ursachen einer Schilddr\u00fcsenunterfunktion sind ebenso vielf\u00e4ltig wie ihre Symptome, wobei prinzipiell zwischen einer angeborenen Hypothyreose und einer erworbenen Hypothyreose unterschieden wird. Letztere kommt wesentlich h\u00e4ufiger vor als die vererbte Form der Unterfunktion. Mindestens 2% aller Frauen, aber nur ca. 0,1%-0,2% der M\u00e4nner leiden an einer Unterfunktion der Schilddr\u00fcse, die meist zwischen dem 40. und 60. Lebensjahr entdeckt wird. Die Erkrankungsrate steigt mit zunehmendem Lebensalter (Altershypothyreose).<\/p>\n

Angeborene Schilddr\u00fcsenunterfunktion<\/h3>\n

Die angeborene Schilddr\u00fcsenunterfunktion ist entweder auf eine tats\u00e4chliche genetisch vererbte St\u00f6rung der Schilddr\u00fcsenhormonproduktion oder auf eine Fehlbildung der Schilddr\u00fcse zur\u00fcckzuf\u00fchren. Im Fall einer rechtzeitigen Diagnose kann sie im Regelfall gut behandelt werden, sodass die Entwicklung des Kindes nicht weiter beeintr\u00e4chtigt wird.<\/p>\n

Erworbene Schilddr\u00fcsenunterfunktion<\/h3>\n

\u00dcberwiegend sind es Erkrankungen der Schilddr\u00fcse, die zu einer Schilddr\u00fcsenunterfunktion f\u00fchren. Dazu z\u00e4hlen:<\/p>\n

Thyreoiditis de Quervain<\/strong><\/p>\n

Die Thyreoiditis de Quervain tritt in den meisten F\u00e4llen pl\u00f6tzlich auf. Die Krankheit wird durch Viren hervorgerufen und kommt selten vor, wobei Frauen h\u00e4ufiger betroffen sind als M\u00e4nner. W\u00e4hrend die Krankheit im Regelfall spontan wieder abklingt, kann es bei etwa f\u00fcnf Prozent der Betroffenen zu einer vor\u00fcbergehenden Schilddr\u00fcsenunterfunktion kommen. Zu den h\u00e4ufigsten Symptomen z\u00e4hlen Abgeschlagenheit, M\u00fcdigkeit, Kopfschmerzen, Fieber<\/a> sowie Schmerzen im Bereich der Schilddr\u00fcse, die oftmals bis hin zu den Ohren und in den Unterkiefer ausstrahlen. Verursacht die Thyreoiditis de Quervain nur geringe Beschwerden, ist von einer Silent Thyreoiditis die Rede.<\/p>\n

Hashimoto Thyreoditis<\/strong><\/p>\n

Der Name der Hashimoto Thyreoditis geht auf den japanischen Arzt Hakaru Hashimoto zur\u00fcck, der die Krankheit 1912 das erste Mal beschrieben hat. Bei der Hashimoto Thyreoditis handelt es sich um eine Autoimmunerkrankung. Autoimmunerkrankungen sind Erkrankungen, die auf eine Fehlfunktion des Immunsystems zur\u00fcckzuf\u00fchren sind und bei welchen k\u00f6rpereigene Immunzellen das k\u00f6rpereigene Gewebe angreifen – Der K\u00f6rper k\u00e4mpft auf gewisse Weise gegen sich selbst.<\/p>\n

Bei der Hashimoto Thyreoditis produziert der K\u00f6rper Antik\u00f6rper gegen das Gewebe der Schilddr\u00fcse. Antik\u00f6rper sind ein wichtiger Bestandteil des menschlichen Immunsystems. Sie werden von den wei\u00dfen Blutk\u00f6rperchen produziert, um Bakterien, Viren oder andere Stoffe die in den K\u00f6rper eingedrungen sind (Antigene) zu bek\u00e4mpfen – Im Fall der Hashimoto Thyreoditis richten sich die Antik\u00f6rper jedoch gegen die Schilddr\u00fcsengewebestrukturen. Die meisten Betroffenen einer Hashimoto Thyreoditis nehmen kaum Beschwerden wahr und registrieren die Erkrankung kaum bzw. erst dann, wenn die ersten Symptome der Hypothyreose auftreten. Die Erkrankung tritt entweder in einer chronischen oder in einer pl\u00f6tzlich auftretenden Form auf – Zu dieser z\u00e4hlt auch die Post-Partum-Thyroiditis, eine Schilddr\u00fcsenentz\u00fcndung die sich einige Monate nach einer Schwangerschaft<\/a> entwickeln kann und in den meisten F\u00e4llen nach maximal zwei Jahren wieder abklingt. Als Ursachen f\u00fcr die Hashimoto Thyreoditis gelten diverse Umwelteinfl\u00fcsse, Infektionen, langanhaltender Stress sowie Erbanlagen.<\/p>\n

Jodmangel<\/strong><\/p>\n

Da Jod ein wichtiger Bestandteil der Schilddr\u00fcsenhormone Triiodthyronin (T3) und Thyroxin (T4) ist, kann Jodmangel ebenfalls zu einer Schilddr\u00fcsenunterfunktion f\u00fchren.<\/p>\n

Medikamente<\/strong><\/p>\n

Zudem kann die Schilddr\u00fcsenunterfunktion auch auf die Einnahme von bestimmten Medikamenten zur\u00fcckzuf\u00fchren sein. Hierbei handelt es sich im Regelfall um sogenannte Thyreostatika. Thyreostatika sind Medikamente, welche die Hormonproduktion im K\u00f6rper hemmen. Sie werden verabreicht, um eine Schilddr\u00fcsen\u00fcberfunktion zu behandeln oder um die Schilddr\u00fcse vor chirurgischen Eingriffen ruhigzustellen. Au\u00dferdem kommen Thyreostatika vor einer Verabreichung von jodhaltigen Kontrastmitteln in der Radiologie zum Einsatz. Als weitere Ursachen einer Schilddr\u00fcsenunterfunktion gelten die partielle oder vollst\u00e4ndige chirurgische Entfernung der Schilddr\u00fcse und die Radiojodtherapie, ein Verfahren zur Behandlung von Schilddr\u00fcsenkrebs, Schilddr\u00fcsenvergr\u00f6\u00dferung und anderen Schilddr\u00fcsenerkrankungen.<\/p>\n

Symptome der Schilddr\u00fcsenunterfunktion<\/strong><\/h2>\n

Betroffene weisen oftmals sehr unterschiedliche Anzeichen auf, auch m\u00fcssen nicht alle bekannten Symptome zwangsl\u00e4ufig auftreten. Das Auftreten der jeweiligen Beschwerden h\u00e4ngt mitunter von der genetischen Veranlagung ab. Im Allgemeinen leiden Menschen mit einer Schilddr\u00fcsenunterfunktion jedoch unter verlangsamten Stoffwechselprozessen, die eine Folge der reduzierten Produktion von T3 und T4 sind. M\u00f6gliche Symptome einer Schilddr\u00fcsenunterfunktion sind:<\/p>\n