{"id":8067,"date":"2022-07-07T07:00:00","date_gmt":"2022-07-07T05:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/?post_type=article&#038;p=8067"},"modified":"2024-10-08T10:12:34","modified_gmt":"2024-10-08T08:12:34","slug":"folsaeure-wirkung-mangel-bedarf","status":"publish","type":"article","link":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/folsaeure-wirkung-mangel-bedarf\/","title":{"rendered":"Fols\u00e4ure: Wirkung, Mangel, Bedarf"},"content":{"rendered":"\n<p>Folate z\u00e4hlen zu den Vitaminen der B-Gruppe und fallen unter die N\u00e4hrstoffe, mit denen die meisten Menschen nicht optimal versorgt sind. Der deutsche Arbeitskreis \u201eFols\u00e4ure und Gesundheit\u201c geht davon aus, dass jeder zweite statt der von der Deutschen Gesellschaft f\u00fcr Ern\u00e4hrung (DGE) empfohlenen 300 Mikrogramm (\u00b5g)&nbsp;nur&nbsp;200 Mikrogramm t\u00e4glich zu sich nimmt.<\/p>\n\n\n\n<p>Eine Zufuhr unterhalb des Referenzwertes ist jedoch nicht per se mit einem Fols\u00e4ure-Mangel gleichzusetzen,&nbsp;erh\u00f6ht aber die Wahrscheinlichkeit f\u00fcr eine Unterversorgung. Durch einen h\u00f6heren Verzehr von nat\u00fcrlicherweise folatreichen Lebensmitteln kann die Folatversorgung wieder verbessert werden.<\/p>\n\n\n\n<p>Besonders gravierend ist eine Unterversorgung in der Schwangerschaft. Daher sollte man bereits bei der Nachwuchsplanung an das wichtige Vitamin denken und auf folatreiche Lebensmittel achten und zus\u00e4tzlich Fols\u00e4ure-Produkte einnehmen.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-folsaure-oder-folate-was-ist-der-unterschied\"><strong>Fols\u00e4ure oder Folate: was ist der Unterschied?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Es gibt verschiedene nat\u00fcrlicherweise vorkommende folatwirksame Verbindungen in Lebensmitteln, die im K\u00f6rper in ihre physiologisch wirksame Form umgebaut werden. Die industriell hergestellte Fols\u00e4ure (engl. folic acid) ist stabiler als Folate und ist vom K\u00f6rper fast zu 100 Prozent verwertbar (100%ige Bioverf\u00fcgbarkeit).<\/p>\n\n\n\n<p>Die empfohlene Zufuhr wird daher in Folat-\u00c4quivalenten angegeben, wobei  ein Mikrogramm&nbsp;Folat-\u00c4quivalent einem Mikrogramm&nbsp;Nahrungsfolat entspricht und 0,6&nbsp;Mikrogramm&nbsp;der synthetisch hergestellten Fols\u00e4ure.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Wozu brauchen wir Folate?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Das wasserl\u00f6sliche Vitamin, das auch als Vitamin B9, Vitamin B11 und ganz selten auch als Vitamin M bezeichnet wird, ist an verschiedenen Prozessen beteiligt. Unter anderem der Teilung, Neubildung und Regeneration von K\u00f6rperzellen, speziell auch an Zellen der Blutbildung. Gemeinsam mit den Vitaminen B12, B6 und B2 ist es auch am Abbau der Aminos\u00e4ure Homocystein beteiligt. Erh\u00f6hte Homocyteinspiegel gelten als Risikofaktor f\u00fcr Gef\u00e4\u00dferkrankungen wie die <a href=\"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/koronare-herzkrankheit\/\">koronare Herzkrankheit<\/a> oder <a href=\"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/schlaganfall\/\">Schlaganfall<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>In welchen Lebensmitteln sind Folate enthalten?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Gute Folatquellen sind verschiedene Gem\u00fcsesorten wie Fenchel, Kohl, Tomaten und Gurken. Reich an diesem Vitamin ist auch gr\u00fcnes Blattgem\u00fcse wie Spinat und verschiedene andere Salate. Kein Zufall also, dass sich der Name des Vitamins vom lateinischen Wort f\u00fcr Blatt (folium) herleitet.<br>Dar\u00fcber hinaus finden sich Folate in Erd\u00e4pfeln, N\u00fcssen, H\u00fclsenfr\u00fcchten, Orangen, Brombeeren, Soja und Vollkornprodukten. In tierischen Produkten sind Folate in Lebensmitteln wie Milch, Milchprodukten, Kalbs- und Gefl\u00fcgelleber und Eier enthalten.<\/p>\n\n\n\n<p>Da Folate gegen\u00fcber Hitze und Licht sehr empfindlich und zudem wasserl\u00f6slich sind, sind die Vitaminverluste durch das Waschen und den Kochprozess sehr gro\u00df. Es empfiehlt sich daher, Gem\u00fcse nur ungeschnitten zu waschen und schnelle Zubereitungsmethoden wie etwa kurzes D\u00fcnsten zu w\u00e4hlen. Das Essen sollte auch nicht zu lange warm gehalten werden.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Diese Folat-Mengen finden sich in 100g dieser Lebensmittel<\/strong>:<br><strong><br><\/strong>Feldsalat: 145&nbsp;\u00b5g<br>Spinat: 145&nbsp;\u00b5g<br>Brokkoli: 114&nbsp;\u00b5g<br>Kohlsprossen: 101&nbsp;\u00b5g<br>Kohlrabi: 70 \u00b5g<br>Eier: 67&nbsp;\u00b5g<br>Vollkornbrot: 34 \u00b5g<br>Karfiol: 24 \u00b5g<br>Joghurt (1,5&nbsp;%&nbsp;Fett): 13&nbsp;\u00b5g<br>Forelle: 9,4&nbsp;\u00b5g<\/p>\n\n\n\n<p>F\u00fcr eine folatreiche Ern\u00e4hrung empfiehlt es sich, t\u00e4glich mindestens drei Portionen Gem\u00fcse zu verzehren. Au\u00dferdem sollten t\u00e4glich Vollkornprodukte, Milch und Milchprodukte sowie hin und wieder Leber verzehrt werden. Frauen im ersten Schwangerschaftsdrittel sollten allerdings auf den Verzehr von Leber verzichten.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-style-default\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"535\" src=\"https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/shutterstock_794228470-1024x535.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-8070\" srcset=\"https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/shutterstock_794228470-1024x535.jpg 1024w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/shutterstock_794228470-300x157.jpg 300w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/shutterstock_794228470-768x401.jpg 768w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/shutterstock_794228470.jpg 1200w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption>Foto:EvanLorne\/Shutterstock<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Warum werden Lebensmittel mit Fols\u00e4ure angereichert?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Wegen der oft \u00fcblichen Ern\u00e4hrungsweise bei der frisches Obst und Gem\u00fcse in zu geringen Mengen verzehrt werden, kann es zu einer Unterversorgung mit diesem Vitamin kommen.<\/p>\n\n\n\n<p>Aufgrund des Bedarfs und der generellen Unterversorgung k\u00f6nnen und sind auch einige Lebensmittel mit synthetisch hergestellter Fols\u00e4ure angereichert. Eine offizielle Empfehlung f\u00fcr eine Anreicherung gibt es in \u00d6sterreich, der Schweiz und Deutschland aber nicht, obwohl sich \u00c4rztegesellschaften und Ern\u00e4hrungskommissionen h\u00e4ufig daf\u00fcr aussprechen.<br><br>Um kindliche Missbildungen zu verhindern, werden etwa in den USA und Kanada &#8211; Mehle, Brote, Mais, Reis und Nudelprodukte &#8211; standardm\u00e4\u00dfig mit Fols\u00e4ure angereichert. \u00c4hnliche Programme (oft auf freiwilliger Basis) finden sich auch in Australien und Gro\u00dfbritannien. Es wird postuliert, dass nicht nur Frauen im geb\u00e4rf\u00e4higen Alter, sondern auch Menschen in einem h\u00f6heren Lebensalter von einer Fols\u00e4ure-Anreicherung profitieren. In den USA ist seit der verpflichteten Anreicherung von Mehl die Rate von Neuralrohrdefekten um 19 bis 23 Prozent gesunken.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Wie zeigt sich ein Fols\u00e4uremangel?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Ein Mangel an diesem Vitamin wirkt sich speziell auf das Blutbild aus, indem er zur Bildung von roten Blutk\u00f6rperchen mit \u00fcberdurchschnittlicher Gr\u00f6\u00dfe (megaloblastische An\u00e4mie) f\u00fchrt. Es kann auch zu Wachstums-Teilungsst\u00f6rungen bei anderen Zellen und Geweben kommen, etwa bei der Bildung von wei\u00dfen Blutk\u00f6rperchen und der Zellen im Darm.&nbsp;Symptome \u00e4u\u00dfern sich in Form von Bl\u00e4sse und M\u00fcdigkeit.&nbsp;M\u00f6glich ist auch eine Erh\u00f6hung des Homocysteinspiegels, der in Verbindung mit dem Auftreten von Herz-Kreislauf und Venenerkrankungen steht.<\/p>\n\n\n\n<p>Menschen k\u00f6nnen etwa 12 bis 15mg Fols\u00e4ure speichern. Dies entspricht einer Menge, die wir zur Versorgung von drei bis vier Monate ben\u00f6tigen.<\/p>\n\n\n\n<p>Ein Fols\u00e4uremangel ist im Gegensatz zu einer Unterversorgung eher selten und tritt meist bei erh\u00f6htem<a href=\"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/alkoholismus\/\"> Alkoholkonsum<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/hepatitis-leberentzuendung\/\">Lebererkrankungen<\/a> oder Erkrankungen des Dickdarms auf. In der <a href=\"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/schwangerschaft\/\">Schwangerschaft<\/a> und bei Einnahme von empf\u00e4ngnisverh\u00fctenden Mitteln ist der Bedarf an Fols\u00e4ure ebenfalls erh\u00f6ht. Auch Medikamente wie Virushemmer oder Chemotherapeutika k\u00f6nnen einen Mangel ausl\u00f6sen.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Was passiert bei einer Folat-Unterversorgung in der Schwangerschaft?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Eine Unterversorgung kann zu Fehl- und Fr\u00fchgeburten, Fehlbildungen, Wachstumsverz\u00f6gerungen sowie einem geringem Geburtsgewicht des Babys f\u00fchren. In der Embryonalentwicklung kann eine Fols\u00e4uremangel zu der Entwicklung von Neuralrohrdefekten wie eine Spina bifida (offener R\u00fccken), Anenzephalie und Enzephalozele (Missbildungen des Gehirns) oder Fehlbildungen bei Lippen, Kiefer oder Gaumen f\u00fchren.<br><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-style-default\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"535\" src=\"https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/shutterstock_1589691082-1024x535.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-8073\" srcset=\"https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/shutterstock_1589691082-1024x535.jpg 1024w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/shutterstock_1589691082-300x157.jpg 300w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/shutterstock_1589691082-768x401.jpg 768w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/shutterstock_1589691082.jpg 1200w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption>Foto:Pepermpron\/Shutterstock<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Warum sollte man Fols\u00e4ure bereits vor der Schwangerschaft einnehmen?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Das Neuralrohr ist eine Region, die schon in der zweiten bis dritten Schwangerschaftswoche gebildet wird. Aus diesem entwickelt sich sp\u00e4ter das zentrale und periphere Nervensystem des Kindes. Um fr\u00fche Entwicklungssch\u00e4den zu verhindern und den erh\u00f6hten Bedarf f\u00fcr die Zellbildung und Zellteilung abzudecken, ist es sinnvoll, bereits bei der Schwangerschaftsplanung mit der Einnahme von Fols\u00e4ure zu beginnen.<br>Eine in Deutschland durchgef\u00fchrte Studie kam allerdings zu dem Ergebnis, dass bei vielen Frauen Unsicherheiten bez\u00fcglich des Einnahmezeitpunktes und der richtigen Dosierung bestehen. Eine Substitution mit dem Vitamin erfolgt teilweise zu sp\u00e4t, in zu hohen Dosen oder gar nicht.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>In welchen Mengen sollten Schwangere Fols\u00e4ure zu sich nehmen?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Die Empfehlungen der D-A-CH-Fachorganisationen lauten folgenderma\u00dfen:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Frauen mit einem Kinderwunsch sollen zus\u00e4tzlich zu einer ausgewogenen Ern\u00e4hrung 400 Mikrogramm Fols\u00e4ure pro Tag oder \u00e4quivalente Dosen anderer Fols\u00e4ure-Pr\u00e4parate in Form eines Supplements einnehmen. Neben Fols\u00e4ure besteht etwa die M\u00f6glichkeit, \u00e4quivalente Dosen von Calcium L-Methylfolat oder 5-Methyltetrahydrofols\u00e4ure-Glucosamin einzunehmen.<\/li><li>Die Einnahme soll mindestens vier Wochen vor der Konzeption beginnen und die Nahrungserg\u00e4nzung bis zum Ende des ersten Schwangerschaftsdrittels fortgesetzt werden.<\/li><li>Frauen, die eine Fols\u00e4uresupplementation weniger als vier Wochen vor der Konzeption (oder nachgewiesenen Schwangerschaft) beginnen, sollten h\u00f6herdosierte Pr\u00e4parate (800&nbsp;\u00b5g t\u00e4glich) verwenden.<\/li><li>W\u00e4hrend der Stillzeit haben Frauen einen Bedarf von 450 \u00b5g t\u00e4glich. Die empfohlene Zufuhr kann erreicht werden, wenn gezielt Lebensmittel mit einem hohen Folatgehalt verzehrt werden.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Durch eine Fols\u00e4ure-Prophylaxe im Vorfeld der Schwangerschaft kann das Risiko f\u00fcr Neuralrohr-Defekte um etwa 70 Prozent gesenkt werden.&nbsp;Dass die Versorgung generell zu w\u00fcnschen \u00fcbrig l\u00e4sst, darauf weist auch eine gesamteurop\u00e4ische Studie hin: sie zeigt, dass die Zahl der Neugeborenen mit Neuralrohrdefekten in Europa trotz weitl\u00e4ufiger Empfehlungen nicht zur\u00fcckgeht. Ein Grund f\u00fcr diese Entwicklung d\u00fcrfte sein, dass viele Frauen ungeplant schwanger werden.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Wie hoch ist der Fols\u00e4urebedarf bei Jugendlichen und Erwachsenen?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Nach den D-A-CH-Referenzwerten liegt die empfohlene Zufuhr f\u00fcr Jugendliche und Erwachsene pro Tag bei 300&nbsp;\u00b5g&nbsp;Folat-\u00c4quivalenten (Nahrungsfolat), wobei Nahrungserg\u00e4nzungsmittel keinen Ersatz f\u00fcr eine gesunde Ern\u00e4hrung darstellen sollten.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Eine zus\u00e4tzliche Einnahme von Nahrungserg\u00e4nzungsmitteln sollte idealerweise mit einer \u00c4rztIn besprochen werden, damit vor Beginn der Einnahme ein m\u00f6glicher Vitamin-B12-Mangel ausgeschlossen werden kann.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Was passiert bei einer \u00dcberdosierung?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Eine \u00dcberdosierung ist kaum m\u00f6glich, da Fols\u00e4ure als wasserl\u00f6sliches Produkt \u00fcber den Harn leicht ausgeschieden werden kann. Es bestehen aber Bef\u00fcrchtungen, dass eine \u00dcberversorgung einen m\u00f6glichen VitaminB12-Mangel maskieren k\u00f6nnte, der in subklinischer Form vor allem bei \u00e4lteren Menschen auftritt. Die europ\u00e4ische Beh\u00f6rde f\u00fcr Lebensmittelsicherheit (EFSA) gibt daher f\u00fcr Erwachsene eine tolerierbare Gesamtzufuhrmenge von 1000 \u00b5g Fols\u00e4ure&nbsp;pro Tag an.<\/p>\n","protected":false},"author":41,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[26,2831,5,2459,66,23,7],"tags":[182,3014,3013,2790,3017,179,3016,3019,3018,3015],"class_list":["post-8067","article","type-article","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","category-allgemeinmedizin","category-ernaehrung","category-familie","category-frauenheilkunde","category-gesundheitsnews","category-kinder-und-jugendheilkunde","category-leben","tag-ernahrung","tag-folate","tag-folsaeure","tag-gesundheitsnews","tag-nahrungsergaenzung","tag-schwangerschaft","tag-spina-bifida","tag-unterversorgung","tag-vitamin-b9","tag-vitamine"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/8067","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/types\/article"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/users\/41"}],"version-history":[{"count":24,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/8067\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":15747,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/8067\/revisions\/15747"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8068"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8067"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8067"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8067"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}