Die nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) z\u00e4hlt zu den weltweit h\u00e4ufigsten chronischen Lebererkrankungen und betrifft Sch\u00e4tzungen zufolge etwa 30 Prozent der europ\u00e4ischen Bev\u00f6lkerung. Chronische Fettlebererkrankungen k\u00f6nnen zu einer nicht umkehrbaren Leberzirrhose f\u00fchren, deren einzige Therapiemethode eine Lebertransplantation ist. Die fr\u00fchzeitige Erkennung von Patientinnen und Patienten mit nichtalkoholischer Fettleber ist daher besonders wichtig.<\/p>\n\n\n\n
Die nichtalkoholische Fettleber, insbesondere die fortgeschrittene Steatohepatitis (NASH, auch: Fettleber-Hepatitis), geht mit starken Ver\u00e4nderungen der Immunzellen in der Leber einher. Erst k\u00fcrzlich wurde die vermehrte Ansammlung eines Subtyps von Fresszellen (Makrophagen), an deren Oberfl\u00e4che der Rezeptor TREM2 in hohen Mengen vorhanden ist, in der Fettleber beschrieben. Dennoch war die Rolle von TREM2-positiven Makrophagen im Rahmen von Fettlebererkrankungen bis jetzt nicht bekannt.<\/p>\n\n\n\n
Das Forschungsteam der MedUni Wien rund um Christoph Binder und Tim Hendrikx vom Klinischen Institut f\u00fcr Labormedizin konnte im Tiermodell zeigen, dass diese bestimmten Fresszellen eine sch\u00fctzende Funktion bei Fibrose \u2013 eine Vorstufe der Leberzirrhose \u2013 haben. Diese Zellen sind bei Entz\u00fcndungsprozessen der nichtalkoholischen Fettleber vermehrt in den betroffenen Bereichen der Leber anzutreffen, wo sie sich insbesondere in Bereichen der Zellsch\u00e4digung und Fibrose ansammeln.<\/p>\n\n\n\n
\u201eDurch eine St\u00e4rkung der Schutzfunktion von TREM2-positiven Makrophagen k\u00f6nnten neue therapeutische Ans\u00e4tze zur Behandlung der Fettleber-Hepatitis entwickelt werden\u201c, sagt Florentina Porsch, Ko-Erstautorin der Studie. <\/p>\n\n\n\n
TREM2 ist im Organismus sowohl als Membranrezeptor auf Zellen vorhanden, es gibt aber auch eine l\u00f6sliche Form (sTREM2), die im Blut nachweisbar ist. \u201eTREM2 in l\u00f6slicher Form ist ein ausgezeichneter Biomarker zur Identifizierung und Statusanzeige der fortgeschrittenen Lebererkrankung, die unbehandelt von der Fettlebererkrankung zur unheilbaren Leberzirrhose fortschreiten kann\u201c, erkl\u00e4rt der Erstautor Tim Hendrikx vom Klinischen Institut f\u00fcr Labormedizin der MedUni Wien. <\/p>\n\n\n\n
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Medizinische Universit\u00e4t Wien
Hendrikx T et al., Soluble TREM2 levels reflect the recruitment and expansion of TREM2+ macrophages that localize to fibrotic areas and limit NASH, J Hepatol. DOI: 10.1016\/j.jhep.2022.06.004
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