Mit zunehmendem Lebensalter nimmt das Risiko f\u00fcr Bluthochdruck (Hypertonie) zu, da unter anderem die Gef\u00e4\u00dfe an Elastizit\u00e4t verlieren. Mit dem Blutdruck steigt aber das Risiko f\u00fcr Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Schlaganfall oder Herzinfarkt. Deshalb gilt die Empfehlung, den systolischen Blutdruck (der erste angegebene Wert, der den Druck beim Herzschlag misst) meist medikament\u00f6s auf unter 140 mmHg zu senken.<\/p>\n
Jedoch kann eine starke Absenkung des Blutdrucks im Alter mit negativen Ereignissen wie St\u00fcrzen zusammenh\u00e4ngen. Dies ist auf die zunehmende autonome Dysregulation zur\u00fcckzuf\u00fchren. Das hei\u00dft, dass das k\u00f6rpereigene Kontrollsystem aus dem Gleichgewicht geraten ist. Dies kann im Zusammenspiel mit St\u00f6rungen der ven\u00f6sen Durchblutung zu einem langanhaltenden Blutdruckabfall nach dem Aufstehen f\u00fchren. Gleichzeitig gibt es Hinweise auf eine Verschlechterung der kognitiven F\u00e4higkeiten, wenn der systolische Blutdruck bei \u00c4lteren deutlich unter 130 mmHg gesenkt wird. Auch andere Nebenwirkungen von blutdrucksenkenden Medikamenten wie Reizhusten, Allergien und Verdauungsprobleme sind bekannt.<\/p>\n
Eine Untersuchung an \u00fcber 1100 Teilnehmern \u00fcber 65 Jahren analysierte die Sterblichkeit von \u00c4lteren in Bezug auf den Blutdruck und die Gebrechlichkeit. Die Wissenschaftler stellten fest, dass das geringste Sterberisiko bei \u201efitteren\u201c Personen bei einem systolischen Blutdruck von 130 mmHg lag, so wie er auch in den aktuellen Leitlinien angegeben ist. Ganz anders war die Situation jedoch bei stark gebrechlichen \u00c4lteren: bei Ihnen sank das Sterberisiko mit einem h\u00f6heren Blutdruck tendenziell sogar. Das geringste Risiko verzeichneten gebrechlichen Personen mit einem Blutdruck von 160 mmHg oder h\u00f6her. Die AutorInnen der Studie raten daher dazu, die k\u00f6rperliche und kognitive Fitness im Alter bei der patientenspezifischen Behandlung der arteriellen Hypertonie zu beachten und bei der Erarbeitung von neuen Richtlinien einflie\u00dfen zu lassen.<\/p>\n