Langzeitfolgen einer symptomatischen SARS-CoV-2-Infektion k\u00f6nnen die Lunge und verschiedene andere Organe betreffen. Darunter auch die Nieren, wie eine eben ver\u00f6ffentlichte Studie an einer Kohorte von \u00fcber 1,7 Millionen US-Veteranen belegt. \u00a0Darunter waren fast 100.000 ehemalige COVID-19-Patienten (30-Tage-\u00dcberlebende nach postivem Testergebnis) und 1.6 Millionen nicht-infizierte Kontrollen. Die mediane Nachbeobachtungszeit betrug rund 170 Tage. Analysiert wurden das Risiko einer AKI (akute Nierensch\u00e4digung), eine Abnahme der glomerul\u00e4ren Filtrationsrate (eGFR), Notwendigkeit einer chronischen Dialysebehandlung und schwere renale Ereignisse (MAKE, major adverse kidney events). MAKE waren definiert als eGFR-Verlust von mindestens 50%, chronische Dialysepflicht oder Todesf\u00e4lle.<\/p>\n
Die Ergebnisse sind alarmierend: Patienten, die COVID-19 \u00fcberstanden haben, sind stark gef\u00e4hrdet, eine chronische Nierenerkrankung (CKD) zu erleiden. Gegen\u00fcber nicht erkrankten Menschen ist ihr Lebenszeitrisiko ein Dialysepatient zu werden, fast dreimal so hoch. Bei allen ehemals Erkrankten wurde im Verlauf auch ein signifikant erh\u00f6hter, j\u00e4hrlicher Verlust der glomerul\u00e4ren Filtrationsrate (eGFR) beobachtet.<\/p>\n
Der Anstieg des Risikos von Post-COVID-Nierensch\u00e4den war zwar abh\u00e4ngig vom Schweregrad der akuten COVID-19-Erkrankung, doch bereits bei den Erkrankten, die nur ambulant behandelt werden mussten, war das renale Risiko deutlich erh\u00f6ht. Bei ihnen war der j\u00e4hrliche R\u00fcckgang der eGFR im Vergleich zu den Kontrollpatienten fast um das Siebenfache erh\u00f6ht.<\/p>\n
Experten betonen, dass auch die typischen Symptome eines Long-COVID-Syndroms, wie Fatigue, Konzentrationsschw\u00e4che oder Kopfschmerzen, Symptome einer chronischen Nierenerkrankung sein k\u00f6nnen und dass immer auch an eine chronische Nierenerkrankung gedacht werden sollte.<\/p>\n