{"id":5044,"date":"2021-09-23T09:28:15","date_gmt":"2021-09-23T09:28:15","guid":{"rendered":"https:\/\/staging.docfinder.farm\/ratgeber\/?post_type=article&#038;p=5044"},"modified":"2023-01-20T10:04:10","modified_gmt":"2023-01-20T09:04:10","slug":"magersucht-anorexie","status":"publish","type":"article","link":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/magersucht-anorexie\/","title":{"rendered":"Magersucht &#8211; Anorexie"},"content":{"rendered":"<h2><strong>Was ist eine Anorexie?<\/strong><\/h2>\n<p>Die Anorexie (Anorexia nervosa, Magersucht) ist eine schwerwiegende Esssto\u0308rung, bei der ein problematischer Umgang mit dem Verzehr von Nahrungsmitteln und dem eigenen Selbstbild vorliegt. Betroffen sind vor allem junge M\u00e4dchen und Frauen, wobei der H\u00e4ufigkeitsgipfel zwischen 13 und 16 Jahren liegt. Die Gedanken Magers\u00fcchtiger kreisen st\u00e4ndig um die Themen Essen, Gewicht und Figur, und sie empfinden sich immer als zu dick, selbst dann, wenn sie bereits stark untergewichtig sind. (Experten sprechen in diesem Zusammenhang von einer K\u00f6rperschemast\u00f6rung.) Deshalb f\u00fchren sie den Gewichtsverlust absichtlich herbei, indem sie extrem wenig essen, sich danach erbrechen, Abf\u00fchrmittel missbrauchen und\/oder \u00fcbertrieben Sport betreiben.<\/p>\n<p>Magers\u00fcchtige verlieren im Schnitt 40 bis 50 Prozent ihres urspr\u00fcnglichen Gewichts. Bei Erwachsenen gilt ein Body-Mass-Index ab 17,5 als Anzeichen f\u00fcr eine Anorexie. Das sind 15 Prozent weniger als das Normalgewicht. F\u00fcr Kinder und Jugendliche gelten andere Grenzwerte, da sie noch im Wachstum sind. Hier werden so genannte Perzentilen (Wachstums- und Gewichtskurven) herangezogen, in die Alter, Gewicht und K\u00f6rpergr\u00f6\u00dfe miteinflie\u00dfen.<\/p>\n<p>Experten unterscheiden zwei Formen der Anorexia nervosa:<\/p>\n<ul>\n<li>Bei der\u00a0<strong>Anorexia nervosa vom restriktiven Typ<\/strong>\u00a0schr\u00e4nken die Patienten die Nahrungsaufnahme ein, haben aber nicht regelm\u00e4\u00dfig Essanf\u00e4lle oder ein Purging-Verhalten, bei dem sie Erbrechen selbst induzieren oder Abf\u00fchrmittel und Einl\u00e4ufe missbrauchen. Manche Betroffene betreiben aber exzessiv Sport.<\/li>\n<li>Bei der\u00a0<strong>Anorexia nervosa vom Binge-eating\/Purging<\/strong>\u00a0Typ haben die Patienten regelm\u00e4\u00dfig Essanf\u00e4lle, induzieren dann Erbrechen und\/oder missbrauchen Abf\u00fchrmittel und Einl\u00e4ufe.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Die Krankheit hat einen sucht\u00e4hnlichen Charakter, denn der Drang zu hungern und gr\u00f6\u00dftm\u00f6gliche Kontrolle \u00fcber Bed\u00fcrfnisse und K\u00f6rper zu haben, verschaffen Betroffenen einen regelrechten Kick, den sie immer wieder erleben wollen. Typisch f\u00fcr das Krankheitsbild dieser Essst\u00f6rung ist auch das Leugnen des Problems, wobei aber der oft massive und rasche Gewichtsverlust lebensbedrohlich werden kann, denn die Unterern\u00e4hrung f\u00fchrt mit der Zeit zu schweren k\u00f6rperlichen Sch\u00e4den \u2013 etwa an Nieren, Herz und Hormonhaushalt, und Betroffene leiden zudem an gravierenden psychischen Problemen wie\u00a0<a title=\"Depression \u2013 Symptome, Diagnose, Behandlung, Selbsthilfe\" href=\"https:\/\/www.docfinder.at\/ratgeber\/depression-symptome-ursachen-selbsthilfe-1209\">Depressionen<\/a>,\u00a0<a title=\"Angstst\u00f6rungen \u2013 Was ist das? Welche Formen gibt es?\" href=\"https:\/\/www.docfinder.at\/ratgeber\/angststoerungen-was-ist-das-welche-formen-gibt-es-5272\">\u00c4ngsten<\/a>\u00a0und\u00a0<a title=\"Zwangsst\u00f6rung \u2013 Definition, Ursache, Symptome und Behandlung\" href=\"https:\/\/www.docfinder.at\/ratgeber\/zwangsstoerung-5398\">Zw\u00e4ngen<\/a>\u00a0bis hin zur Suizidalit\u00e4t.<\/p>\n<p>Die \u00dcberg\u00e4nge zu anderen Esssto\u0308rungen \u2013 insbesondere zur Bulimie sind flie\u00dfend. Die Magersucht selbst gilt als eine sehr gef\u00e4hrliche Esssto\u0308rung, denn sie kann mitunter t\u00f6dlich enden: Die Mortalit\u00e4tsrate ist die h\u00f6chste unter allen psychischen Erkrankungen. Problematisch bei der Erkrankung ist auch die fehlende Krankheitseinsicht der Betroffenen: Sie suchen von sich aus keine Hilfe, sondern werden meist erst durch Druck anderer dazu gebracht, professionelle Unterst\u00fctzung in Anspruch zu nehmen.<\/p>\n<h2><strong>Ursachen der Anorexie<\/strong><\/h2>\n<p>Was die Ursachen der Anorexia nervosa betrifft, so werden genetische, neurobiologische, psychosoziale, gesellschaftliche und individuelle Faktoren diskutiert. Generell wirken bei der Entstehung der Krankheit verschiedene Faktoren zusammen, die sich gegenseitig beeinflussen k\u00f6nnen. Ausl\u00f6ser f\u00fcr den Ausbruch der Erkrankung k\u00f6nnen belastende Erlebnisse, k\u00f6rperliche Erkrankungen oder der Beginn k\u00f6rperlicher Ver\u00e4nderungen in der Pubert\u00e4t sein.<\/p>\n<h2><strong>Erste Anzeichen einer Magersucht<\/strong><\/h2>\n<ul>\n<li>Gewichtsabnahme: Achtung: Sie zeigt sich nicht immer auf der Waage. Es kann auch sein, dass Kinder und Jugendliche zwar kein Gewicht verlieren, aber auch nicht zunehmen, obwohl sie noch im Wachstum sind.<\/li>\n<li>st\u00e4ndige Angst zuzunehmen oder zu dick zu sein und die Kontrolle \u00fcber Essen und Gewicht zu verlieren.<\/li>\n<li>Treffen von Ma\u00dfnahmen zum Abnehmen: Betroffene essen keine kalorienreichen Speisen und Lebensmittel oder schr\u00e4nken die Auswahl stark ein. Erbrechen wird selbst verursacht, Abf\u00fchrmittel und andere Arzneimittel zur Gewichtsabnahme werden missbraucht. Betroffene sind \u00fcbertrieben k\u00f6rperlich aktiv und betreiben etwa Sport als absolutes Muss.<\/li>\n<li>Auff\u00e4lliges Essverhalten: Typisch sind etwa extrem langsames Essen, Kalorienz\u00e4hlen, Kleinschneiden der Nahrung oder Essen nach bestimmten Zeitpl\u00e4nen.<\/li>\n<li>\u00dcbertriebene Gewichtskontrolle<\/li>\n<li>\u00dcberbewertung von Figur und Gewicht<\/li>\n<li>Ausbleiben der Monatsblutung bei M\u00e4dchen und Frauen, Potenzverlust bei Jungen und M\u00e4nnern<\/li>\n<li>h\u00e4ufig depressive Stimmungen, \u00c4ngste und Zwangssymptome<\/li>\n<li>Keine Einsicht in die Gef\u00e4hrlichkeit des eigenen Tuns<\/li>\n<\/ul>\n<h2><strong>Diagnose der Anorexie<\/strong><\/h2>\n<p>Erster Ansprechpartner ist bei Erwachsenen oft der Hausarzt, bei Kindern und Jugendlichen der Facharzt f\u00fcr Kinder- und Jugendheilkunde oder f\u00fcr Kinder- und Jugendpsychiatrie. Er oder sie f\u00fchrt ein Anamnesegespr\u00e4ch und eine eingehende k\u00f6rperliche Untersuchung durch, bestimmt K\u00f6rpergr\u00f6\u00dfe und Gewicht, fragt nach der K\u00f6rperwahrnehmung und kann spezielle Frageb\u00f6gen nutzen, die zur Entdeckung von Esssto\u0308rungen entwickelt wurden. Blut- und Urintests k\u00f6nnen Aufschluss \u00fcber die Auswirkungen von Gewichtsverlust und Unterern\u00e4hrung geben. Eine Knochendichtemessung erlaubt die Feststellung des Verlusts von Knochendichte. Ein EKG kann durchgef\u00fchrt werden, um Herzrhythmusst\u00f6rungen festzustellen.<\/p>\n<h2><strong>Therapie der Anorexie<\/strong><\/h2>\n<p>In der Therapie der Erkrankung geht es zun\u00e4chst darum, die akuten Symptome zu lindern und den Betroffenen zu helfen, an Gewicht zuzunehmen und ein gesundes Essverhalten zu erlernen. Therapieziele sind die Normalisierung der Mahlzeitenstruktur mit drei bis f\u00fcnf Mahlzeiten pro Tag sowie 500 bis 1.000 Gramm Gewichtszunahme pro Woche. Neben Ern\u00e4hrungstherapie und -beratung spielt die Psychotherapie eine entscheidende Rolle bei der Behandlung der Essst\u00f6rung Magersucht. Dabei geht es um die Analyse m\u00f6glicher ausl\u00f6sender und krankheitserhaltender Faktoren sowie um die Entwicklung von Strategien, die einen R\u00fcckfall verhindern k\u00f6nnen.<\/p>\n<p>Die Therapie der Magersucht ist auch abh\u00e4ngig davon, wie stark die Krankheit ausgepr\u00e4gt ist. Sie kann ambulant, tagesklinisch oder station\u00e4r stattfinden, und in lebensbedrohlichen Situationen kann auch eine Zwangsbehandlung notwendig werden. Wichtig ist auch die Nachsorge, denn auch nach einer erfolgreichen Behandlung bleiben oft Symptome bestehen, die zu einem R\u00fcckfall f\u00fchren k\u00f6nnen. Die Aussichten auf eine vollst\u00e4ndige Heilung sind am besten, wenn die Essst\u00f6rung fr\u00fchzeitig erkannt und behandelt wird.<\/p>\n<h2><strong>Was Angeh\u00f6rige tun k\u00f6nnen<\/strong><\/h2>\n<p>Da Magers\u00fcchtige keine Krankheitseinsicht haben, m\u00fcssen Angeh\u00f6rige sehr behutsam vorgehen und viel Geduld aufbringen. F\u00fcr das Gespr\u00e4ch mit Betroffenen wird empfohlen, Ich-Botschaften zu formulieren, offen zu sein und Verst\u00e4ndnis zu zeigen, Vorw\u00fcrfe, Schuldzuweisungen und Drohungen zu unterlassen und die Themen Gewicht, Figur und Essverhalten nicht zum Mittelpunkt des Gespr\u00e4chs zu machen. Wichtig ist, die Bereitschaft zur Unterst\u00fctzung zu zeigen, zu weiterf\u00fchrender Hilfe zu motivieren, Begleitangebote zu machen, kleine Erfolge zu w\u00fcrdigen und positiven Dingen, die nichts mit der Esssto\u0308rung zu tun haben, Raum zu geben.<\/p>\n<p>Ist die Krankheit aber schon weiter fortgeschritten und macht der oder die Betroffene einen schwer kranken Eindruck oder besteht ein Suizidverdacht, so muss sofort \u00e4rztliche Hilfe in Anspruch genommen werden.<\/p>\n","protected":false},"author":41,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[26,2831,5,23,2457,2444,2413],"tags":[108,2502,2503,354,182,356,177,2501,189,413],"class_list":["post-5044","article","type-article","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","category-allgemeinmedizin","category-ernaehrung","category-familie","category-kinder-und-jugendheilkunde","category-krankheit","category-psychiatrie","category-psychologie","tag-allgemeinmedizin","tag-anorexia-nervosa","tag-anorexie","tag-bulimie","tag-ernahrung","tag-essstorung","tag-kinderheilkunde","tag-magersucht","tag-psychiatrie","tag-psychologie"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/5044","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/types\/article"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/users\/41"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/5044\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5745,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/5044\/revisions\/5745"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/media\/5045"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5044"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5044"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5044"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}