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Nasenbluten (Epistaxis) ist ein sehr h\u00e4ufiges und oft harmloses Gesundheitsproblem. Etwa 60 Prozent der Menschen sind davon betroffen, dass es pl\u00f6tzlich aus einem oder \u2013 seltener \u2013 auch aus beiden Nasenl\u00f6chern blutet. Das liegt daran, dass die Schleimhaut der Nase wie alle anderen Schleimh\u00e4ute stark durchblutet ist und die feinen Gef\u00e4\u00dfe dort leicht einrei\u00dfen k\u00f6nnen, zum Beispiel dann, wenn die Nasenschleimhaut wegen einer Erk\u00e4ltung oder feuchtigkeitsarmer Heizungsluft ausgetrocknet ist, und man dann in der Nase bohrt oder sich kr\u00e4ftig schn\u00e4uzt. Die meisten Blutungen entstehen im vorderen Teil der Nase, dem so genannten Locus Kie\u00dfelbachi und sind meist harmlos. Gef\u00e4hrliche Blutungen entstehen eher im hinteren Teil der Nase.<\/p>\n
Experten unterscheiden lokale und systemische Ursachen von Epistaxis.<\/p>\n
Lokale Ursachen:<\/strong><\/p>\n Systemische Ursachen: <\/strong><\/p>\n Wichtig zu wissen ist, dass man bei besonders starken Blutungen, bei sichtbaren Verletzungen der Nase oder bei Blutungen, die sich auch nach 20 Minuten (bei Kindern mit anhaltendem Nasenbluten noch fr\u00fcher) nicht stoppen lassen, die n\u00e4chste Notaufnahme aufsuchen sollte, da der hohe Blutverlust sonst lebensbedrohlich sein k\u00f6nnte.<\/p>\n Viele Menschen glauben irrt\u00fcmlich, dass man bei Nasenbluten den Kopf in den Nacken legen soll. Das ist jedoch kontraproduktiv und kann sogar gef\u00e4hrlich werden, denn dadurch l\u00e4uft das Blut nach hinten in den Rachenraum und durch die Speiser\u00f6hre in den Magen, was zu \u00dcbelkeit und Erbrechen f\u00fchren kann. Zudem besteht die Gefahr, dass Blut in die Atemwege ger\u00e4t.<\/p>\n Die richtige Vorgangsweise besteht darin, sich aufrecht zu setzen oder zumindest den Kopf hochzulagern, um den Blutdruck im Kopf zu verringern, und den Kopf nach vorne h\u00e4ngen zu lassen. Effektiv ist auch das Zusammendr\u00fccken der Nasenfl\u00fcgel f\u00fcr einige Minuten. Wenn sich die Blutung so nicht innerhalb von 20 Minuten (bei Kindern schon fr\u00fcher) stoppen l\u00e4sst, muss man zum Arzt. Das gilt auch, wenn die Blutung au\u00dfergew\u00f6hnlich stark ist oder wenn die Nase sichtbar verletzt ist.<\/p>\n Ein Arztbesuch ist auch dann angezeigt, wenn es aus dem oberen Teil der Nase blutet. Das merkt man daran, dass das Blut nicht vorne aus der Nase, sondern haupts\u00e4chlich hinten den Rachen hinunter l\u00e4uft. Der Notarzt muss gerufen werden, wenn nach einer Sch\u00e4delverletzung helle Fl\u00fcssigkeit aus der Nase rinnt. Das k\u00f6nnte Hirnfl\u00fcssigkeit sein. Bei wiederholtem Nasenbluten sollte man den HNO-Arzt konsultieren, um eine Abkl\u00e4rung durchf\u00fchren zu lassen.<\/p>\n Bei einer leichten, eindeutig lokalisierbaren Blutung im vorderen Nasenbereich werden die Blutgef\u00e4\u00dfe mit einer S\u00e4ure\u00e4tzung oder mit einer Elektro- oder Laserkoagulation ver\u00f6det. Die Nachbehandlung des Naseninnenraums erfolgt mit einer Salbe. Gelingt das Stoppen der Blutung so nicht, wird beidseitig eine Tamponade mit salbengetr\u00e4nkten Gaze-Streifen oder Schaumstoff gelegt oder ein aufblasbarer Katheter aus Silikon eingef\u00fchrt. So entsteht Druck auf die Blutgef\u00e4\u00dfe und der Druck auf die Nasenscheidewand ist nicht einseitig.<\/p>\n Bei Nasenbluten aus dem hinteren Bereich und dem Nasen-Rachen-Raum wird h\u00e4ufig eine so genannte hintere Tamponade gelegt. Vordere Tamponaden, die l\u00e4nger als zwei Tage in der Nase bleiben, und hintere Nasen-Tamponaden bergen eine gewisse Infektionsgefahr. Deshalb wird dabei prophylaktisch ein Antibiotikum gegeben. Was immer wiederkehrende Blutungen betrifft, so muss meist ein operativer Eingriff zum Einsatz kommen. Ist die Ursache der Epistaxis systemisch, so muss die Grunderkrankung behandelt werden, um langfristige Besserung zu erzielen. Wenn das Nasenbluten zum Beispiel durch Bluthochdruck verursacht wird, m\u00fcssen blutdrucksenkende Mittel gegeben werden. Werden Blutungen durch eine Blutgerinnungsst\u00f6rung verursacht, k\u00f6nnen Medikamente die Blutung stoppen.<\/p>\n Nasenbluten kann in vielen F\u00e4llen vom Hausarzt, oder im Akutfall, vom Notarzt versorgt werden. Wenn sich die Blutung nicht durch eine einfache Nasenfl\u00fcgelkompression stoppen l\u00e4sst oder wenn die Blutungen immer wieder \u2013 etwa mehrmals pro Woche – auftreten, kann man sich auch an den HNO-Arzt wenden.<\/p>\n","protected":false},"author":17,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[26,2416],"tags":[849,850,535,161,851],"class_list":["post-3162","article","type-article","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","category-allgemeinmedizin","category-hals-nasen-ohrenheilkunde","tag-epistaxis","tag-erste-hilfe","tag-hals-nasen-ohren","tag-hno","tag-nasenbluten"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/3162","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/types\/article"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/users\/17"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/3162\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9682,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/3162\/revisions\/9682"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3163"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3162"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3162"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3162"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}\n
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Sofortma\u00dfnahmen bei Nasenbluten <\/strong><\/h2>\n
Behandlung von Nasenbluten beim Arzt <\/strong><\/h2>\n
\nBei heftigen, unstillbaren Blutungen aus dem oberen Nasenbereich k\u00f6nnen in letzter Konsequenz die versorgenden Gef\u00e4\u00dfe mit einem Clip unterbunden oder verschlossen werden. Bei starkem Blutverlust und Kreislauf-Problemen braucht es eventuell eine Infusion oder sogar eine Bluttransfusion.<\/p>\nAn wen kann man sich wenden? <\/strong><\/h2>\n