Das Restless Legs Syndrom (RLS), auch als \u201dSyndrom der unruhigen Beine\u201d oder \u201dSyndrom der ruhelosen Beine\u201d bezeichnet, ist eine neurologische Erkrankung, die u. a. durch Unruhe-Gef\u00fchl, Bewegungsdrang und Missempfindungen in den Beinen (z. B. unangenehmes Ziehen und Kribbeln) gekennzeichnet ist.<\/p>\n
Menschen mit RLS leiden unter einem zumeist qu\u00e4lenden Bewegungsdrang, unangenehmen Empfindungen in den Beinen und nicht selten auch Schmerzen. Die Beschwerden treten in der Regel in Ruhesituationen (z. B. beim Sitzen und Liegen) auf und bessern sich durch Bewegung. L\u00e4ngere Auto- und Flugreisen, Kino- und Theaterbesuche und andere Situationen und Umst\u00e4nde, in welchen \u00fcber einen l\u00e4ngeren Zeitraum gesessen oder gelegen wird, werden f\u00fcr Betroffene aufgrund der Beschwerden h\u00e4ufig zur Qual. Ein weiteres Problem ist, dass Betroffene h\u00e4ufig nicht schlafen k\u00f6nnen und nachts herumwandern, was zwar kurzfristige Linderung bringt, jedoch den Nachtschlaf erheblich st\u00f6rt und zu Tagesm\u00fcdigkeit, \u00dcberm\u00fcdung, Unkonzentriertheit und weiteren Problemen, die in Folge von Schlafst\u00f6rungen<\/a> auftreten k\u00f6nnen, f\u00fchrt.<\/p>\n Das RLS ist relativ h\u00e4ufig. Frauen leiden h\u00e4ufiger am Restless Legs Syndrom als M\u00e4nner, auch Kinder k\u00f6nnen betroffen sein.<\/p>\n Das Restless Legs Syndrom wird auch als Syndrom der unruhigen Beine bezeichnet, woraus auf eines der charakteristischsten Symptome vom RLS geschlossen werden kann: Betroffene leiden unter Bewegungsunruhe und einem Bewegungsdrang im Bereich der Beine, in seltenen F\u00e4llen kann der Bewegungsdrang auch die Arme betreffen. Zumeist wird der Bewegungsdrang von Missempfindungen wie beispielsweise Ziehen, Rei\u00dfen, Kribbeln, Ameisenhaufen, einem klopfenden oder brennenden Gef\u00fchl, Druckschmerzen und\/oder krampfartigen Schmerzen begleitet.<\/p>\n Die Beschwerden kommen meist \u201caus der Tiefe der Beine\u201c und treten in Ruhepositionen und in Entspannungsphasen auf. K\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t und Reize wie ein Abreiben der Beine f\u00fchren in der Regel zu einer kurzfristigen Linderung der Symptome. Kino- und Theaterbesuche, Meetings, Konferenzen, l\u00e4ngere Autofahrten und andere Situationen, welche mit l\u00e4ngerem Sitzen verbunden sind, sind f\u00fcr Betroffene in Folge der Beschwerden h\u00e4ufig kaum bis nicht m\u00f6glich.<\/p>\n In der Regel sind die Symptome abends und nachts ausgepr\u00e4gter als tags\u00fcber, nicht selten kommt es auch nur am Abend und in der Nacht zu Beschwerden. Patienten mit RLS k\u00f6nnen h\u00e4ufig nicht (erholsam) schlafen und wandern nicht selten nachts herum; das Einschlafen und Wiedereinschlafen nach dem Aufwachen k\u00f6nnen stark gest\u00f6rt sein, was dazu f\u00fchrt, dass Betroffene tags\u00fcber \u00fcberm\u00fcdet sind und unter Tagesm\u00fcdigkeit, Konzentrationsst\u00f6rungen, Leistungsabfall und anderen in Folge von Schlafst\u00f6rungen auftretenden Beschwerden leiden.<\/p>\n Kennzeichnend f\u00fcr das RLS sind zusammengefasst folgende Merkmale:<\/p>\n Das RLS ist an sich nicht gef\u00e4hrlich, in Folge des Bewegungsdrangs, der oftmals qu\u00e4lenden Missempfindungen sowie der in Folge von Schlafst\u00f6rungen auftretenden Beschwerden sind das Wohlbefinden und die Lebensqualit\u00e4t betroffener Patienten jedoch h\u00e4ufig stark beeintr\u00e4chtigt. Das RLS kann je nach Form und Ursache heilbar sein, in vielen F\u00e4llen verschlimmert sich der Zustand jedoch mit der Zeit (chronisch-progredienter Verlauf).<\/p>\n Die Auflistung der hier angef\u00fchrten Symptome dient dem \u00dcberblick und kann unvollst\u00e4ndig sein, zudem kann ein Symptom Anzeichen f\u00fcr andere Erkrankungen sein. Auch muss nicht jedes hier angef\u00fchrte Symptom beim RLS auftreten. Im Zweifelsfall sollte stets das \u00e4rztliche Gespr\u00e4ch gesucht werden.<\/p>\n Die genaue Entstehung und die genauen Ursachen vom RLS sind bislang nicht vollst\u00e4ndig gekl\u00e4rt. Angenommen wird u. a., dass genetische Komponenten und St\u00f6rungen des Dopaminhaushalts eine Rolle spielen. Weitere m\u00f6gliche Ursachen und Risikofaktoren sind u. a. Eisenmangel<\/a>, Nierenleiden, Polyneuropathie (Erkrankungen des peripheren Nervensystems), Schilddr\u00fcsen\u00fcberfunktion<\/a>, Schilddr\u00fcsenunterfunktion<\/a>, Schwangerschaft<\/a> und die Einnahme bestimmter Medikamente (z. B. Medikamente gegen Depression<\/a>, Neuroleptika). Tritt das RLS in Folge einer anderen Erkrankung auf, ist von einem sekund\u00e4ren Restless Legs Syndrom die Rede. Treten die Beschwerden erstmals w\u00e4hrend der Schwangerschaft auf, verschwinden sie in der Regel wieder nach der Entbindung. Wie genau einzelne m\u00f6gliche Ursachen und Faktoren mit der Krankheitsentstehung in Zusammenhang stehen und das Krankheitsgeschehen beeinflussen ist zum jetzigen Zeitpunkt nicht vollst\u00e4ndig gekl\u00e4rt. H\u00e4ufig l\u00e4sst sich auch keine Ursache finden (idiopathische Form).<\/p>\n Ansprechpartner bei Verdacht auf ein RLS sind der Arzt f\u00fcr Allgemeinmedizin (Hausarzt)<\/a>, welcher den Patienten bei Bedarf an einen Facharzt zuweist, und der Facharzt f\u00fcr Neurologie<\/a> und Psychiatrie<\/a>.<\/p>\n Zu Beginn der Abkl\u00e4rung steht die ausf\u00fchrliche Anamnese, im Rahmen welcher die Krankengeschichte, eingenommene Medikamente, Erkrankungen in der Familie, die Beschwerden, lebensstilgebundene Aspekte und andere Punkte, die im Rahmen der Abkl\u00e4rung wichtig sein k\u00f6nnen erfragt werden. Der Arzt erkundigt sich u. a. danach, ob es jemanden in der Familie gibt, der bereits vom RLS betroffen ist und bittet den Patienten, die Beschwerden m\u00f6glichst genau zu beschreiben (seit wann Beschwerden auftreten, Art und St\u00e4rke der Missempfindungen, Angaben zu Schlafst\u00f6rungen etc.) \u2013 hierf\u00fcr kann das F\u00fchren eines Beschwerde- und Schlaftagebuchs sehr hilfreich sein.<\/p>\n Im Anschluss stehen die k\u00f6rperliche Untersuchung und Blutuntersuchung, im Rahmen welcher ein Blutbild, Eisen-, Nieren- und Schilddr\u00fcsenwerte, Vitamin B12 und andere Werte erhoben werden. Weitere m\u00f6gliche Untersuchungen und Tests sind neurologische Untersuchungen, Elektromyographie und Elektroneurographie (Untersuchungen der Muskeln und Nerven), Polysomnographie (Untersuchung des Schlafes\/Untersuchung und Messung bestimmter Parameter im Schlaf) und der sogenannte L-Dopa (Levodopa)-Test.<\/p>\n Beim L-Dopa-Test erh\u00e4lt der Patient eine Test-Dosis des Medikaments L-Dopa \u2013 bessern sich die Beschwerden daraufhin, ist das Vorliegen eines RLS wahrscheinlich; bleibt der Effekt aus, bedeutet das allerdings nicht, dass ein RLS ausgeschlossen werden kann.<\/p>\n Da Bewegungsdrang und Missempfindungen in den Beinen auch andere Ursachen haben k\u00f6nnen, ist es im Rahmen der Abkl\u00e4rung wichtig, andere m\u00f6gliche Erkrankungen auszuschlie\u00dfen. Neben den genannten k\u00f6nnen also noch weitere Untersuchungen erforderlich sein. Welche Untersuchungen durchgef\u00fchrt werden und wie sich die Abkl\u00e4rung genau gestaltet richtet sich nach der individuellen Situation des Patienten.<\/p>\n F\u00fcr die Diagnose RLS m\u00fcssen folgende Kriterien erf\u00fcllt sein:<\/p>\n Zus\u00e4tzliche Kriterien wie das Vorkommen vom RLS in der Familie, ein Ansprechen auf Medikamente mit Dopamin und Schlafst\u00f6rungen machen das Vorliegen vom RLS ebenfalls wahrscheinlich. Wichtig ist es, keine Selbstdiagnose anzustreben, sondern bei Beschwerden und Fragen stets einen Arzt aufzusuchen.<\/p>\n Im Mittelpunkt der Therapie stehen die Linderung der Beschwerden und die Verbesserung der Lebensqualit\u00e4t Betroffener. Hat ein RLS eine bekannte Ursache (z. B. eine bestimmte Erkrankung oder die Einnahme bestimmter Medikamente), steht die gezielte Behandlung\/Beseitigung dieser im Vordergrund (z. B. Zufuhr von Eisen bei Eisenmangel). Durch die Elimination der ausl\u00f6senden Faktoren kann sich ein sekund\u00e4res RLS (RLS in Folge von anderen Erkrankungen bzw. Faktoren) vollst\u00e4ndig beseitigen lassen.<\/p>\n Medikament\u00f6se Therapie: Im Rahmen einer symptomatischen Therapie k\u00f6nnen je nach Schweregrad der Beschwerden verschiedene Medikamente zum Einsatz kommen (z. B. L-Dopa, Dopamin-Agonisten, Opioide). Die Wahl der Medikamente und die Dosierung richten sich ganz nach der individuellen Situation des Patienten und m\u00fcssen stets genau mit dem Arzt besprochen werden.<\/p>\n Was Betroffene selbst tun k\u00f6nnen: Dar\u00fcber hinaus gibt es einiges, was Betroffene selbst tun k\u00f6nnen, um Beschwerden zu lindern und mit der Erkrankung einhergehende Belastungen zu reduzieren. Hierzu z\u00e4hlen u. a.:<\/p>\n Weitere m\u00f6gliche Therapien, die bei einem RLS zus\u00e4tzlich zur schulmedizinischen Behandlung zum Einsatz kommen k\u00f6nnen sind u. a. Hom\u00f6opathie, Akupunktur und Magnetfeldtherapie. Die Wirksamkeit dieser und anderer alternativer Behandlungen beim RLS ist zwar nicht nachgewiesen, unter Umst\u00e4nden k\u00f6nnen sie jedoch ebenfalls zu einer Linderung der Beschwerden beitragen.<\/p>\nWie \u00e4u\u00dfern sich die Symptome?<\/h2>\n
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Wie kommt es dazu?<\/h2>\n
Diagnose des Syndroms<\/h2>\n
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Wie wird RLS behandelt?<\/h2>\n
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