Besenreiser sind eine Unterform von Krampfadern (Varizen). Es handelt es sich um kleine erweiterte Venen (kleine Krampf\u00e4derchen), die unter der Haut verlaufen und zumeist an den Beinen auftreten. Sie schimmern r\u00f6tlich bis bl\u00e4ulich durch die Haut und zeigen sich h\u00e4ufig als feine netzartige Aussackungen. Besenreiser verursachen zumeist keine Beschwerden und sind in der Regel an sich harmlos, f\u00fcr viele Betroffene stellen sie jedoch ein kosmetisches Problem dar.<\/p>\n
Besenreiser haben dieselben Ursachen wie Krampfadern. Krampfadern sind oberfl\u00e4chlich erweiterte Venen, die zusammengefasst entstehen, wenn sich Blut in den Venen staut. Die Aufgabe der Venen ist es, Blut zur\u00fcck zum Herzen zu transportieren; im Bereich der Beine erfolgt dies gegen die Schwerkraft. Durch die Pulswelle der begleitenden Arterien und durch die Kontraktion der Beinmuskulatur werden die Venen komprimiert und das Blut wird in Richtung Herz transportiert. Dieses Zusammenspiel wird auch als Muskelpumpe bezeichnet. Zudem sind Venen in ihrem Verlauf mit sogenannten Taschenklappen (Venenklappen) ausgestattet, die helfen das Blut gegen die Schwerkraft in Richtung des Herzens zu bef\u00f6rdern. Str\u00f6mt das Blut von oben zur\u00fcck, schlie\u00dfen sich die Taschenklappen und verschlie\u00dfen den Venendurchmesser, sodass ein Zur\u00fcckflie\u00dfen des Blutes in die Beine verhindert wird. L\u00e4sst nun die Elastizit\u00e4t der Gef\u00e4\u00dfw\u00e4nde nach und\/oder sind die Venenklappen besch\u00e4digt, kommt es zu einem R\u00fcckstau des ven\u00f6sen Blutes. In weiterer Folge k\u00f6nnen die Gef\u00e4\u00dfw\u00e4nde \u00fcberdehnen und aussacken \u2013 es entstehen Krampfadern.<\/p>\n
Ursachen von Krampfadern und Faktoren, welche die Entstehung von Krampfadern beg\u00fcnstigen sind u. a. erbliche Veranlagung, weibliches Geschlecht (Frauen sind h\u00e4ufiger von Krampfadern betroffen als M\u00e4nner), Schwangerschaft<\/a>, \u00dcbergewicht, Bewegungsmangel und \u00fcberwiegend sitzende oder stehende T\u00e4tigkeiten. Durch Bewegung werden die Muskelpumpen aktiviert und das Blut in den Venen kann leichter nach oben in Richtung des Herzens str\u00f6men. Bei langen sitzenden und stehenden T\u00e4tigkeiten ist die Muskelpumpe weniger aktiv und das Blut kann sich leichter zur\u00fcckstauen.<\/p>\n Besenreiser sind eine Form von Krampfadern und auf dieselben Ursachen zur\u00fcckzuf\u00fchren. In Folge einer Bindegewebsschw\u00e4che \u201cleiern\u201c die Venenw\u00e4nde sozusagen aus. Das Blut wird weniger effektiv bef\u00f6rdert und staut sich zur\u00fcck. Betrifft dieser R\u00fcckstau die kleinen Venen unter der Haut, wird die Entstehung von Besenreisern beg\u00fcnstigt.<\/p>\n Besenreiser treten vor allem im Bereich der Beine auf, etwa im Bereich oberhalb der Kniebeuge, an der Au\u00dfenseite des Oberschenkels, an der Innen- und Au\u00dfenseite der Unterschenkel und\/oder in der Kn\u00f6chelregion. Sie k\u00f6nnen aber auch im Gesicht, auf der Nase, im Bereich der Brust und an anderen K\u00f6rperstellen auftreten. Zumeist machen sich Besenreiser als d\u00fcnne netzartige Aussackungen bemerkbar, die r\u00f6tlich bis bl\u00e4ulich durch die Haut schimmern. Im Gegensatz zu Krampfadern rufen Besenreiser zumeist keine weiteren Beschwerden hervor.<\/p>\n Bei Krampfadern kann es, je nach Ausma\u00df und Schweregrad des Krampfadernleidens, zu verschiedenen Beschwerden kommen, angefangen vom Gef\u00fchl schwerer Beine, Spannungsgef\u00fchlen und h\u00e4ufig m\u00fcden Beinen \u00fcber Juckreiz, Wadenkr\u00e4mpfe und \u00d6deme bis hin zu Hautver\u00e4nderungen, Ekzemen, Wundheilungsst\u00f6rungen und Geschw\u00fcren. Ferner beg\u00fcnstigen Krampfadern die Entstehung von Venenentz\u00fcndungen und Thrombosen. Krampfadern sind also weitaus mehr als nur ein kosmetisches Problem. Sie sind ein Anzeichen einer Venenschw\u00e4che und sollten als solches \u00e4rztlich abgekl\u00e4rt werden lassen.<\/p>\n Im Gegensatz zu Krampfadern im Bereich der Beine sind Besenreiser an den Beinen verh\u00e4ltnism\u00e4\u00dfig harmlos und in der Regel ungef\u00e4hrlich. Sie verursachen zumeist keine Beschwerden und gelten allgemein als unbedenklich, weswegen sie an sich nicht entfernt werden m\u00fcssen. Viele Menschen f\u00fchlen sich durch Besenreiser jedoch vehement gest\u00f6rt und empfinden diese als \u00e4sthetisches Problem. In so einem Fall k\u00f6nnen die feinen oberfl\u00e4chlichen Venen bei einem Venenspezialisten entfernt werden lassen. Hierf\u00fcr stehen verschiedene Methoden zur Verf\u00fcgung.<\/p>\n Die Auflistung der hier angef\u00fchrten Symptome dient dem \u00dcberblick und kann unvollst\u00e4ndig sein, zudem kann ein Symptom auch Anzeichen f\u00fcr eine andere Erkrankung sein. Auch muss nicht jedes hier angef\u00fchrte Symptom bei Besenreisern oder Krampfadern auftreten. Im Zweifelsfall sollte stets das \u00e4rztliche Gespr\u00e4ch gesucht werden.<\/p>\n Ansprechpartner bei Besenreisern und Krampfadern sind der Arzt f\u00fcr Allgemeinmedizin (Hausarzt)<\/a>, welcher den Patienten bei Bedarf an einen Facharzt zuweist, und Fach\u00e4rzte f\u00fcr Innere Medizin<\/a> und Chirurgie<\/a>.<\/p>\n Aufgrund ihres charakteristischen Erscheinungsbildes (feine r\u00f6tliche bis bl\u00e4uliche \u00c4derchen, netzartiger Verlauf) sind Besenreiser zumeist mit dem blo\u00dfen Auge erkennbar und einfach zu diagnostizieren. Im Rahmen der Anamnese erkundigt sich der Arzt nach m\u00f6glichen Beschwerden (z. B. Schmerzen, Spannungs- oder Schweregef\u00fchl in den Beinen, Schwellungen, Jucken), bestimmten Aspekten des Lebensstils, welche die Venengesundheit beeinflussen k\u00f6nnen (Ausma\u00df an k\u00f6rperlicher Aktivit\u00e4t, Ausma\u00df an sitzenden oder stehenden T\u00e4tigkeiten untertags, Rauchen, Alkoholkonsum etc.), der Krankengeschichte und Familienanamnese (ob beispielsweise enge Familienangeh\u00f6rige an Besenreisern und Krampfadern leiden), danach, ob und in welchem Ausma\u00df die Besenreiser als st\u00f6rend empfunden werden, und nach anderen Punkten, die f\u00fcr die Abkl\u00e4rung und m\u00f6gliche Behandlung wichtig sein k\u00f6nnen. Im Rahmen der k\u00f6rperlichen Untersuchung wird die Haut genau inspiziert und auf Besenreiser, Krampfadern und andere Ver\u00e4nderungen untersucht. Um tiefer liegende Krampfadern auszuschlie\u00dfen, die Funktionalit\u00e4t des Venensystems zu beurteilen und m\u00f6gliche erkrankte Venen, Probleme im Blutfluss und Str\u00f6mungshindernisse zu erkennen, kann eine Ultraschalluntersuchung (Sonographie) bzw. eine sogenannte Doppler- bzw. Duplex-Sonographie (besondere Form der Ultraschalluntersuchung) durchgef\u00fchrt werden. Daneben k\u00f6nnen noch weitere Untersuchungen veranlasst werden. Wie sich die Abkl\u00e4rung genau gestaltet h\u00e4ngt von der individuellen Situation des Patienten ab.<\/p>\n Da Besenreiser im Gegensatz zu richtigen Krampfadern als harmlos und zumeist unbedenklich gelten und in den meisten F\u00e4llen keine Beschwerden verursachen, m\u00fcssen sie nicht entfernt werden. Manche Menschen f\u00fchlen sich durch die feinen r\u00f6tlichen bis bl\u00e4ulichen \u00c4derchen jedoch gest\u00f6rt, empfinden diese als \u00e4sthetische Beeintr\u00e4chtigung und m\u00f6chten sie aus diesem Grund entfernen lassen.<\/p>\n F\u00fcr die Behandlung bzw. das Entfernen von Besenreisern stehen verschiedene Methoden zur Verf\u00fcgung, darunter u. a. die sogenannte Sklerotherapie (Sklerosierung, Ver\u00f6dung) und Behandlungen mit Laser.<\/p>\n Im Rahmen einer Sklerotherapie werden die feinen erweiterten Gef\u00e4\u00dfe mit einer sehr feinen Kan\u00fcle punktiert und es wird ein Ver\u00f6dungsmittel eingespritzt. Dieses breitet sich in den Gef\u00e4\u00dfen aus und bewirkt, dass die Gef\u00e4\u00dfinnenw\u00e4nde verkleben bzw. verschlie\u00dfen (ver\u00f6den) und nicht mehr durchblutet werden. In weiterer Folge werden die Besenreiser vom K\u00f6rper abgebaut und verblassen nach einigen Wochen. Direkt nach der Behandlung k\u00f6nnen die frisch ver\u00f6deten Gef\u00e4\u00dfe als bl\u00e4uliche Flecken sichtbar sein. Das endg\u00fcltige Ergebnis der Therapie zeigt sich nach ein paar Wochen, wenn die behandelten Gef\u00e4\u00dfe vom K\u00f6rper abgebaut wurden. Die Behandlung kann ambulant erfolgen. Nach dem Eingriff m\u00fcssen Patienten Kompressionsstr\u00fcmpfe tragen, au\u00dferdem wird empfohlen m\u00f6glichst wenig zu sitzen und zu stehen und die Beine m\u00f6glichst viel zu bewegen.<\/p>\n Bei einer Lasertherapie werden Besenreiser mithilfe eines speziellen Laserger\u00e4ts entfernt. Die Behandlung mit dem Laser ist f\u00fcr besonders feine Gef\u00e4\u00dfe geeignet. Im Rahmen der Therapie wird geb\u00fcndelte Lichtenergie auf die Problemstellen gerichtet, was, zusammengefasst, bewirkt, dass die betroffenen Gef\u00e4\u00dfe gesch\u00e4digt und schlie\u00dflich vom K\u00f6rper abgebaut werden. Der Laser \u201cschwei\u00dft\u201c die feinen Gef\u00e4\u00dfe sozusagen zu. In der Regel bleiben keine Narben zur\u00fcck, allerdings kann es zu Pigmentver\u00e4nderungen der Haut im behandelten Areal kommen. Je nach Ausgangssituation k\u00f6nnen f\u00fcr einen optimalen Erfolg mehrere Behandlungen erforderlich sein. Im Anschluss m\u00fcssen Patienten Kompressionsstr\u00fcmpfe tragen, das endg\u00fcltige Ergebnis l\u00e4sst sich einige Zeit nach der Behandlung beurteilen.<\/p>\n Daneben gibt es noch weitere Therapieoptionen. Welche Behandlung im Einzelfall am besten geeignet ist h\u00e4ngt vom genauen Befund und von anderen Faktoren ab.<\/p>\n Verschiedenen Hausmitteln wird nachgesagt, dass sie Besenreiser im Bereich der Beine mildern k\u00f6nnen. Hierzu z\u00e4hlen u. a. unreife Tomaten und keimende Kartoffeln, in welchen sich das Alkaloid Solanin findet. Unreife Tomaten und keimende Kartoffeln sollten keinesfalls gegessen werden, k\u00f6nnen bei \u00e4u\u00dferlicher Anwendung jedoch unter Umst\u00e4nden helfen Besenreiser zu mildern. Hierf\u00fcr werden Scheiben vom Gem\u00fcse f\u00fcr zwei bis drei Minuten auf die betroffenen Stellen gelegt, im Anschluss sollte die Haut mit einer feuchtigkeitsspendenden Creme gepflegt werden. Ein weiteres Hausmittel bei Besenreisern ist Apfelessig. Um die feinen \u00c4derchen zu mildern, wird etwas Apfelessig mit einem Wattebausch auf die zu behandelnde Stelle getupft. Die Behandlung sollte drei Mal t\u00e4glich \u00fcber ein paar Wochen wiederholt werden. Auch ein Massage-\u00d6l mit Knoblauch, Zitronensaft und Oliven\u00f6l sowie Rosskastanien sollen bei Besenreisern und m\u00fcden und schweren Beinen wirksam sein. Salben mit Rosskastanie gibt es in der Apotheke zu kaufen; die Creme sollte in kreisenden Bewegungen d\u00fcnn aufgetragen und einmassiert werden und dann einige Zeit einziehen.<\/p>\n Ob und wie gut Hausmittel helfen ist von Mensch zu Mensch verschieden. Die Wirksamkeit und der Nutzen einiger Hausmittel sind unklar bzw. nicht einwandfrei nachgewiesen. Nicht alle hier angef\u00fchrten Hausmittel sind bei jedem Menschen gleicherma\u00dfen gut geeignet. Vor der Anwendung bestimmter Hausmittel ist es ratsam, sich von einem Arzt oder Apotheker beraten zu lassen.<\/p>\n Besenreisern vorbeugenSymptome<\/h2>\n
Diagnose<\/h2>\n
Behandlung<\/h2>\n
Hausmittel<\/h2>\n
\nVerschiedene Ma\u00dfnahmen k\u00f6nnen helfen die Durchblutung zu verbessern, Besenreisern vorzubeugen und die Beine fit zu halten. Hierzu z\u00e4hlen u. a.:<\/p>\n\n