Schluckauf (Singultus) ist ein Hicksen, das von einigen wenigen Malen bis zu 40 Mal pro Minute* oder gar \u00f6fter auftreten kann. Fast jeder Mensch hat schon einmal Schluckauf gehabt. Zumeist sind die Hicks-Laute harmlos und vergehen nach einigen Minuten wieder, nur selten ist Schluckauf chronisch und auf eine Krankheit zur\u00fcckzuf\u00fchren.<\/p>\n
Zusammengefasst handelt es sich bei Schluckauf um wiederholte unwillk\u00fcrliche Verkrampfungen des Zwerchfells und um ein ger\u00e4uschvolles Schlie\u00dfen der Stimmritze; durch Verkrampfungen des Zwerchfells schlie\u00dft sich die Stimmritze zwischen den Stimmb\u00e4ndern abrupt, die Luft kann nicht mehr entweichen und es baut sich ein Druck auf, der sich schlie\u00dflich im f\u00fcr Schluckauf typischen Hicksen bemerkbar macht. Wie oft jemand bei Schluckauf hicksen muss ist individuell sehr verschieden.<\/p>\n
Wie kommt es zu Schluckauf und was passiert bei Schluckauf im K\u00f6rper?
\nSchluckaufbeschwerden haben ihren Ursprung im Zwerchfell. Das Zwerchfell z\u00e4hlt zur Atemmuskulatur. Es setzt an der Lendenwirbels\u00e4ule, an der Innenseite der unteren Rippen und am Brustbein an und trennt sozusagen die Brust- und Bauchh\u00f6hle voneinander. Durch Kontraktion flacht sich das kuppelf\u00f6rmige Zwerchfell nach unten in Richtung Bauchraum ab, vergr\u00f6\u00dfert so den L\u00e4ngsdurchmesser des Brustraums und bewirkt somit das Einatmen \u2013 es entsteht ein Unterdruck und Luft wird durch die ge\u00f6ffnete Stimmritze in die Lunge gesaugt. Entspannt sich das Zwerchfell, str\u00f6mt die Luft wieder aus der Lunge heraus.<\/p>\n
Beim Atmen f\u00fchrt der Luftweg also \u00fcber die Stimmritze. Diese kann unterschiedlich weit ge\u00f6ffnet werden und befindet sich zwischen den Stimmb\u00e4ndern, welche von der Innenseite des Schildknorpels zu den Stellknorpeln verlaufen. Der Schildknorpel und der Stellknorpel sind Teile des Kehlkopfskeletts. Verkrampft sich nun das Zwerchfell pl\u00f6tzlich, schlie\u00dft sich die Stimmritze zwischen den Stimmb\u00e4ndern reflexartig. In weiterer Folge kann die Luft in der Lunge nicht entweichen und prallt gegen die geschlossenen Stimmb\u00e4nder. Es entsteht ein Druck, der sich in Form des f\u00fcr Schluckauf typischen Hicksens entl\u00e4dt und bemerkbar macht.<\/p>\n
Die Zwerchfellreflexe, durch welche sich die Stimmritze zwischen den Stimmb\u00e4ndern reflexartig schlie\u00dft, sind auf Nerven im Gehirn und auf den Zwerchfellnerv (Nervus phrenicus) zur\u00fcckzuf\u00fchren, die auf bestimmte Reize wie beispielsweise zu hastiges Schlucken empfindlich reagieren. M\u00f6gliche Ausl\u00f6ser von Schluckauf sind u. a.:<\/p>\n
Welchen Zweck Schluckauf hat ist bislang unklar. Es gibt verschiedene Theorien dazu, wieso es zu Schluckauf kommt und ob Schluckauf einen konkreten Sinn hat. Bei Babys, die bereits im Mutterleib hicksen dient Schluckauf m\u00f6glicherweise dazu, den Atemreflex zu trainieren. Einer anderen Theorie zur Folge verhindert Schluckauf bzw. der diesem zugrunde liegende Reflex, dass Fl\u00fcssigkeit in die Luftr\u00f6hre gelangt. Bei S\u00e4uglingen k\u00f6nnte Schluckauf m\u00f6glicherweise helfen Luft aus dem Magen zu bef\u00f6rdern, um beim Saugen mehr Milch aufnehmen zu k\u00f6nnen. Die meisten Theorien zu Schluckauf sind jedoch nicht best\u00e4tigt. Bei Erwachsenen besitzt Schluckauf vermutlich keine Funktion.<\/p>\n
Schluckauf ist zumeist harmlos. Er tritt meist pl\u00f6tzlich (akut) auf und verschwindet nach ein paar Minuten auch wieder. In manchen F\u00e4llen h\u00e4lt das Hicksen allerdings l\u00e4nger an. Besteht Schluckauf l\u00e4nger als zwei Tage, ist von chronischem Schluckauf die Rede. Chronischer Schluckauf und h\u00e4ufig wiederkehrender Schluckauf haben h\u00e4ufig keine feststellbare Ursache (idiopathischer chronischer Schluckauf). Manchmal stecken aber auch bestimmte Krankheiten dahinter, wie beispielsweise Erkrankungen von Speiser\u00f6hre, Magen und D\u00fcnndarm und Stoffwechselerkrankungen. Folgende Erkrankungen k\u00f6nnen mit Schluckaufbeschwerden in Zusammenhang stehen:<\/p>\n
Daneben gibt es noch andere Erkrankungen, die f\u00fcr chronischen Schluckauf verantwortlich sein k\u00f6nnen, wobei bei den meisten chronischen Erkrankungen in der Regel andere Symptome im Vordergrund stehen und Schluckauf nur als weiteres Krankheitszeichen auftritt. Ferner kann Schluckauf in Folge operativer Eingriffe mit Intubation, einer Magenspiegelung oder bedingt durch die Einnahme bestimmter Medikamente auftreten.<\/p>\n
Wann sollte bei Schluckauf ein Arztbesuch erfolgen und was passiert beim Arzt?
\nIn den meisten F\u00e4llen ist Schluckauf nicht gesundheitsgef\u00e4hrdend bzw. harmlos und macht es nicht erforderlich, einen Arzt aufzusuchen. Ein Besuch beim Arzt sollte allerdings erfolgen, wenn<\/p>\n
Treten neben Schluckauf Symptome wie Kopfschmerzen<\/a>, Schwindel<\/a>, \u00dcbelkeit, Sehst\u00f6rungen, Sprachst\u00f6rungen und\/oder L\u00e4hmungserscheinungen auf, sollte umgehend ein Notarzt gerufen werden. Es k\u00f6nnte sich um einen Schlaganfall oder einen anderen Notfall handeln.<\/p>\n Erster Ansprechpartner bei hartn\u00e4ckigem Schluckauf ist der Arzt f\u00fcr Allgemeinmedizin (Hausarzt)<\/a>, der den Patienten bei Bedarf an einen Hals-, Nasen-, Ohren-Arzt<\/a>, Facharzt f\u00fcr Gastroenterologie<\/a> oder Neurologie<\/a> oder an einen anderen Spezialisten zuweist.<\/p>\n Zu Beginn der Abkl\u00e4rung steht die Anamnese, bei welcher sich der Arzt u. a. Informationen zur Krankengeschichte, zu eingenommenen Medikamenten, zu den Beschwerden und bestimmten Lebensstilfaktoren\/Lebensumst\u00e4nden (Ern\u00e4hrungsgewohnheiten, Alkoholkonsum, Rauchen, Stress etc.) einholt. Informationen dar\u00fcber, seit wann der Schluckauf auftritt, wie lange er anh\u00e4lt und in welchen Abst\u00e4nden und Situationen er wiederkommt, wie intensiv das Hicksen erlebt wird, ob bestimmte Ausl\u00f6ser bekannt sind und ob der Schluckauf mit bestimmten weiteren Beschwerden einhergeht helfen dem Arzt, sich ein genaueres Bild \u00fcber die Schluckaufproblematik und die m\u00f6glichen Ursachen dieser zu machen.<\/p>\n Im Anschluss erfolgt die k\u00f6rperliche Untersuchung, bei welcher der Arzt u. a. die Lunge abh\u00f6rt und die Atmung und die Reflexe pr\u00fcft. Im Rahmen der weiteren Abkl\u00e4rung werden je nach Ausgangssituation und Verdacht, was den Schluckauf verursachen k\u00f6nnte weitere Untersuchungen durchgef\u00fchrt. Zu den m\u00f6glichen weiteren Untersuchungen z\u00e4hlen, je nach angenommener Ursache, beispielsweise eine Ultraschalluntersuchung von Hals- und Bauchraum, eine Spiegelung von Speiser\u00f6hre und Magen (Gastroskopie; zum Ausschluss von Refluxkrankheit, Magengeschw\u00fcr etc.), eine R\u00f6ntgenuntersuchung von Brust- und Bauchbereich, Atemfunktionstests, Blutuntersuchungen, eine Spiegelung der Bronchien (Bronchoskopie), eine Computertomographie von Hals- und Brustbereich, eine Elektrokardiographie (EKG), eine Elektroenzephalographie (EEG) und andere Untersuchungen. Welche Untersuchungen durchgef\u00fchrt werden und wie sich die Abkl\u00e4rung gestaltet h\u00e4ngt von der vermuteten Ursache und anderen Faktoren ab.<\/p>\n Schluckauf verschwindet nach einigen Minuten zumeist von alleine. Es gibt aber auch einige Ma\u00dfnahmen und Tricks, die helfen k\u00f6nnen, die oftmals als unangenehm empfundenen Hickser schneller loszuwerden. Hierzu z\u00e4hlen:<\/p>\n Daneben gibt es noch viele andere Ma\u00dfnahmen, Tipps und Tricks, welchen nachgesagt wird, dass sie bei Schluckauf helfen k\u00f6nnen, wobei die wenigsten dieser auf einer wissenschaftlichen Grundlage beruhen. Bei hartn\u00e4ckigem Hicksen oder Schluckauf in sehr unangenehmen Situationen kann es sich jedoch auf jeden Fall lohnen, die eine oder andere Ma\u00dfnahme auszuprobieren, um dem Schluckauf ein schnelles Ende zu machen.<\/p>\n Bei chronischem Schluckauf steht, sofern bekannt, die Beseitigung der Ursache bzw. die Behandlung der urs\u00e4chlichen Erkrankung im Vordergrund. Gegen den Schluckauf an sich helfen k\u00f6nnen eine Anpassung\/\u00c4nderung der Ern\u00e4hrungsgewohnheiten, einfache Atem- und Entspannungstechniken und Bauchmassagen. In bestimmten F\u00e4llen k\u00f6nnen auch Medikamente (z. B. muskelentspannende Substanzen, Medikamente gegen \u00dcbelkeit und Erbrechen, S\u00e4urehemmer) zum Einsatz kommen, um die Schluckaufbeschwerden zu lindern, weitere m\u00f6gliche Behandlungsma\u00dfnahmen sind Atemtherapie und Verhaltenstherapie.<\/p>\nWas hilft bei Schluckauf?<\/h2>\n
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