Eine Blutvergiftung (Sepsis) entsteht, wenn die k\u00f6rpereigene Immunabwehr nicht mehr nur Krankheitserreger im Blutkreislauf bek\u00e4mpft, sondern \u00fcberschie\u00dft und das eigene Gewebe und die Organe sch\u00e4digt. In der Folge treten Fehlfunktionen der verschiedenen Organsysteme (z. B. Atmung, Herz-Kreislauf, Niere, Leber, \u2026), Schock und Tod auf.<\/p>\n
Anders als oft angenommen entsteht eine Sepsis nicht nur durch infizierte Wunden. Der h\u00e4ufigste Ausl\u00f6ser sind Lungenentz\u00fcndungen, Entz\u00fcndungen im Bauchraum und Harnwegsinfekte. Aber auch durch Verletzungen wie etwa Bisse oder schlecht heilende Wunden, Einnahme immunsuppressiver (das Abwehrsystem schw\u00e4chende) Medikamente, als Folge operativer Eingriffe und vielem mehr kann es zu einer Sepsis kommen.
\nNormalerweise beschr\u00e4nkt sich die Reaktion des K\u00f6rpers auf eine Infektion nur auf die infizierte Stelle. Aber bei einer Sepsis findet die Reaktion im ganzen K\u00f6rper statt. Es kann zum Versagen von Organen und zur unzureichenden Durchblutung kommen.<\/p>\n
Wenn der Blutdruck trotz intensiver Behandlung mit intraven\u00f6ser Fl\u00fcssigkeitsgabe nicht steigt, spricht man vom septischen Schock. Das ist ein lebensgef\u00e4hrlich niedriger Blutdruck (Kreislaufschock) mit Organversagen infolge einer Sepsis.<\/p>\n
J\u00e4hrlich erkranken europaweit mehr als eine halbe Million Menschen an Sepsis. Bei der H\u00e4lfte der Menschen nimmt die Erkrankung einen schweren Verlauf, und nicht selten endet sie t\u00f6dlich.<\/p>\n
Einer Sepsis liegt eine schwere Infektion durch Mikroben \u2013 meist Bakterien, aber auch Viren oder Pilze \u2013 zugrunde. Normalerweise kann der menschliche Organismus diese Erreger unsch\u00e4dlich machen. Im Falle einer Sepsis ist das aber nicht der Fall: Die Infektion kann sich dann im gesamten K\u00f6rper ausbreiten und das Immunsystems reagiert \u00fcberschie\u00dfend. Die wei\u00dfen Blutk\u00f6rperchen setzen zur Abwehr bestimmte Botenstoffe frei. Diese ver\u00e4ndern die Durchl\u00e4ssigkeit der kleinen Blutgef\u00e4\u00dfe, und es entstehen massive Fl\u00fcssigkeitsansammlungen im Gewebe. Weiters bilden sich kleine Blutgerinnsel, die die Durchblutung der Organe beeintr\u00e4chtigen. Bei der Maximalauspr\u00e4gung der Erkrankung, dem septischen Schock, k\u00f6nnen die Organe nicht mehr ausreichend mit Sauerstoff versorgt werden, und es kommt zum Multiorganversagen.
\nAusl\u00f6ser f\u00fcr eine Sepsis k\u00f6nnen beispielsweise Lungen-, Harnwegs- oder Bauchfellentz\u00fcndungen sein. Au\u00dferdem k\u00f6nnen \u00e4u\u00dfere Verletzungen und entz\u00fcndlich ver\u00e4nderte Wunden eine Blutvergiftung hervorrufen. Auch nach Operationen und anderen medizinischen Eingriffen kann es zu einer Sepsis kommen. Wichtig zu wissen ist auch, dass Kinder, alte und immungeschw\u00e4chte Menschen ein h\u00f6heres Risiko haben, an einer Blutvergiftung zu erkranken.<\/p>\n
Die Symptome einer Sepsis k\u00f6nnen unterschiedlich sein. Fr\u00fchzeichen k\u00f6nnen sein:<\/p>\n
Je nach Art und Stelle der urspr\u00fcnglichen Infektion k\u00f6nnen weitere Symptome auftreten.<\/p>\n
Alle Symptome k\u00f6nnen zwar auch bei harmloseren Erkrankungen auftreten. Wenn aber gleichzeitig eine Infektion besteht bzw. es Anzeichen daf\u00fcr gibt, sollte man sofort handeln!<\/p>\n
Achtung – Mythos:<\/strong> Oft wird erz\u00e4hlt, dass ein roter Strich, der sich in Richtung Herz ausbreitet, Anzeichen einer Sepsis ist. Das ist allerdings falsch. Er ist lediglich ein Anzeichen f\u00fcr eine Entz\u00fcndung der Lymphbahnen. Diese kann in seltenen F\u00e4llen zu einer Blutvergiftung f\u00fchren. Die meisten PatientInnen mit einer Sepsis haben dieses Strich also nicht!<\/p>\n Wesentlich f\u00fcr die Diagnose sind die Symptome, deren Auspr\u00e4gung und Schwere. Zun\u00e4chst werden Verletzungen sowie bereits bekannte Erkrankungen etc. abgekl\u00e4rt. Weiters werden verschiedene Untersuchungen durchgef\u00fchrt, so etwa:<\/p>\n Ziel all dieser Untersuchungen ist die rasche Identifikation des Sepsis-Erregers, um diesen gezielt bek\u00e4mpfen zu k\u00f6nnen. Die eindeutige Bestimmung des Erregers gestaltet sich jedoch h\u00e4ufig schwierig.<\/p>\n Bei der Therapie der Blutvergiftung geht es darum, K\u00f6rperfunktionen aufrechtzuerhalten bzw. zu stabilisieren, die Infektion zu bek\u00e4mpfen und den Erreger zu beseitigen, sodass die urspr\u00fcngliche Infektion vollst\u00e4ndig abheilen kann. Die Behandlung erfolgt – teils intensivmedizinisch – im Krankenhaus und orientiert sich unter anderem am gesundheitlichen Zustand, an Grunderkrankung(en) und dem Erreger. Die Therapie erfolgt mittels:<\/p>\n Je nach Schwere und eventueller Sch\u00e4digungen von Organen k\u00f6nnen weitere Ma\u00dfnahmen notwendig sein, so etwa der Ersatz der Nierenfunktion durch eine Blutw\u00e4sche.<\/p>\n Zur allgemeinen Therapie im Krankenhaus z\u00e4hlen unter anderem die zus\u00e4tzliche Fl\u00fcssigkeitsverabreichung durch Infusionen und Elektrolytl\u00f6sungen, die Gabe von Antibiotika, Antimykotika (Mittel gegen Pilze) bzw. weiteren Medikamenten je nach Erreger sowie die chirurgische Sanierung des Entz\u00fcndungsherdes (Drainage).<\/p>\n Blutvergiftung ist ein Notfall! Bei Verdacht auf eine Sepsis muss rasch gehandelt werden, denn die Symptome und der individuelle Gesundheitszustand k\u00f6nnen sich rasch verschlechtern. Es geht darum, so rasch wie m\u00f6glich eine \u00c4rztin\/einen Arzt zu kontaktieren. Je nach Gesundheitszustand kann das der\/die AllgemeinmedizinerIn oder der \u00c4rztInnenotdienst (141) sein. Bei starker Beeintr\u00e4chtigung des Allgemeinbefindens ist der Transport in ein Krankenhaus notwendig und die Rettung (144 oder 112) muss verst\u00e4ndigt werden!<\/p>\n Nach der Behandlung auf einer Intensivstation k\u00f6nnen verschiedene Beschwerden auftreten. Sie entstehen einerseits durch die Behandlung und andererseits durch die Schw\u00e4chung des K\u00f6rpers w\u00e4hrend der Intensivbehandlung. Die Beschwerden k\u00f6nnen direkt nach der Erkrankung auftreten oder verz\u00f6gert, und sie f\u00fchren oft zu einer eingeschr\u00e4nkten Lebensqualit\u00e4t und zu Herausforderungen bei der Bew\u00e4ltigung des Alltags.<\/p>\n H\u00e4ufige Folgen einer Sepsis sind:<\/p>\nWie wird die Diagnose gestellt?<\/h2>\n
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Welche Behandlungsm\u00f6glichkeiten gibt es?<\/h2>\n
\nIm Fall eines septischen Schocks oder bei schwerer Sepsis ist die Behandlung auf einer Intensivstation unabdingbar.<\/p>\n\n
Wer behandelt eine Blutvergiftung?<\/h2>\n
Welche Folgen kann eine Blutvergiftung haben?<\/h2>\n
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