{"id":2291,"date":"2019-08-23T08:54:52","date_gmt":"2019-08-23T08:54:52","guid":{"rendered":"http:\/\/localhost\/ratgeber\/article\/kopfschmerzen\/"},"modified":"2023-02-28T09:20:10","modified_gmt":"2023-02-28T08:20:10","slug":"kopfschmerzen","status":"publish","type":"article","link":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/kopfschmerzen\/","title":{"rendered":"Kopfschmerzen &#8211; Formen, Ursachen und Gegenma\u00dfnahmen"},"content":{"rendered":"<h2>Was sind Kopfschmerzen?<\/h2>\n<p>Bei Kopfschmerzen handelt es sich um eine Schmerzempfindung im Bereich vom Kopf. Die Schmerzen k\u00f6nnen anfallsartig, gelegentlich oder chronisch auftreten. Sie k\u00f6nnen verschiedene Bereiche des Kopfes betreffen und von verschiedenen schmerzempfindlichen Strukturen im Kopfbereich ausgehen, wobei das Gehirn selbst keine Schmerzrezeptoren besitzt.<br \/>\nFast jeder Mensch leidet gelegentlich unter Kopfschmerzen. In vielen F\u00e4llen sind die Schmerzen vor\u00fcbergehend bzw. mit einfachen Ma\u00dfnahmen in den Griff zu bekommen, in anderen F\u00e4llen handelt es sich um schwere chronische Kopfschmerzen oder Migr\u00e4neattacken, welche die Leistungsf\u00e4higkeit, Alltagsbew\u00e4ltigung und Lebensqualit\u00e4t sehr einschr\u00e4nken k\u00f6nnen und eine spezielle Therapie erfordern.<\/p>\n<h2>Arten von Kopfschmerzen<\/h2>\n<p>Kopfschmerz ist nicht gleich Kopfschmerz. Die Beschwerden und deren Intensit\u00e4t fallen bei Kopfschmerzen teils sehr verschieden aus. Manche Betroffene versp\u00fcren ein intensives \u201cBohren\u201c unter der Sch\u00e4deldecke, andere ein Gef\u00fchl des \u201cH\u00e4mmerns\u201c im Kopfbereich und wieder andere leiden unter pochenden Schl\u00e4fen oder einem Ziehen hinter der Stirn.<\/p>\n<p>Die Internationale Headache Society (IHS; internationale Kopfschmerzgesellschaft) hat f\u00fcr Kopfschmerzen eine genaue Klassifikation entwickelt. Die internationale Klassifikation der Kopfschmerzerkrankungen unterscheidet zwischen mehr als 200 verschiedenen Kopfschmerzarten. H\u00e4ufigste Arten von Kopfschmerzen sind Spannungskopfschmerzen und Migr\u00e4ne. Weiters gibt es medikamenteninduzierten Kopfschmerz, Cluster-Kopfschmerz, zervikogene Kopfschmerzen (gehen von der Halswirbels\u00e4ule bzw. Verspannungen in diesem Bereich aus), prim\u00e4r schlafgebundene Kopfschmerzen, Hustenkopfschmerzen, Sexualkopfschmerzen und viele andere Arten, die sich in Hinblick auf verschiedene Aspekte (Ursachen und Trigger, Lokalisation, Dauer, Schmerzqualit\u00e4t etc.) voneinander unterscheiden.<\/p>\n<p>\u00dcberkategorien: Grunds\u00e4tzlich unterteilt wird zwischen prim\u00e4ren und sekund\u00e4ren Kopfschmerzen. Bei prim\u00e4ren Kopfschmerzen ist der Kopfschmerz das Hauptsymptom (z. B. Spannungskopfschmerz, Migr\u00e4ne). Sekund\u00e4re Kopfschmerzen sind symptomatische Kopfschmerzen \u2013 sie treten als Begleiterscheinung einer anderen Erkrankung\/Verletzung auf bzw. werden durch eine andere Erkrankung verursacht (z. B. Sch\u00e4del-Hirn-Trauma, Infektionen).<\/p>\n<h3>Spannungskopfschmerz<\/h3>\n<ul>\n<li>Spannungskopfschmerzen z\u00e4hlen zu den am h\u00e4ufigsten auftretenden Kopfschmerzarten und k\u00f6nnen auch schon im jugendlichen Alter ein Problem darstellen.<\/li>\n<li>Es handelt sich um leichte bis mittelschwere Schmerzen, deren Intensit\u00e4t sich langsam steigern kann; bei k\u00f6rperlicher Aktivit\u00e4t werden die Kopfschmerzen nicht zwangsl\u00e4ufig st\u00e4rker.<\/li>\n<li>Sie treten bilateral (auf beiden Kopfh\u00e4lften) auf und haben einen dumpf-dr\u00fcckenden, ziehenden oder pressenden Charakter.<\/li>\n<li>Es kann, muss jedoch nicht zwangsl\u00e4ufig zu Begleiterscheinungen kommen.<\/li>\n<li>Die Dauer der Schmerzen variiert zwischen einer halben Stunde und einigen Tagen.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Migr\u00e4ne<\/h3>\n<ul>\n<li>Migr\u00e4ne ist weit verbreitet \u2013 etwa 12 bis 13 Prozent der \u00f6sterreichischen Bev\u00f6lkerung leiden unter Migr\u00e4ne*.<\/li>\n<li>Die Schmerzintensit\u00e4t einer akuten Migr\u00e4neattacke kann mittelgradig oder schwer sein.<\/li>\n<li>Charakteristisch sind heftige, h\u00e4ufig einseitige, pulsierend-pochende Kopfschmerzen, die durch k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t verst\u00e4rkt werden.<\/li>\n<li>Eine Migr\u00e4neattacke kann mit verschiedenen Begleiterscheinungen, darunter z. B. Appetitlosigkeit, \u00dcbelkeit, Erbrechen, \u00dcberempfindlichkeit gegen\u00fcber Licht und Ger\u00fcchen, einhergehen. Vor allem \u00dcbelkeit, Lichtscheue und L\u00e4rmempfindlichkeit sind typisch f\u00fcr Migr\u00e4ne, in vielen F\u00e4llen wird normales Tageslicht als belastend empfunden.<\/li>\n<li>Eine Migr\u00e4neattacke kann Stunden bis Tage dauern.<\/li>\n<li>In manchen F\u00e4llen wird eine Migr\u00e4ne chronisch (\u2265 15 Kopfschmerztage pro Monat). Mehr zum Thema Migr\u00e4ne lesen Sie hier.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Medikamenteninduzierter Kopfschmerz<\/h3>\n<ul>\n<li>Medikamenteninduzierte Kopfschmerzen sind Kopfschmerzen, die im weitesten Sinne durch Medikamente ausgel\u00f6st bzw. aufrechterhalten werden &#8211; Menschen, die zu h\u00e4ufig Medikamente gegen Kopfschmerzen einnehmen, k\u00f6nnen deswegen noch mehr Schmerzen bekommen. Auch bestimmte andere Medikamente k\u00f6nnen Kopfschmerzen als Nebenwirkung haben.<\/li>\n<li>Unter anderem bei h\u00e4ufiger Anwendung von Medikamenten zur Behandlung von Migr\u00e4neattacken (Schmerzmittel, spezielle Migr\u00e4nemittel) kommt es h\u00e4ufig zu einer Verschlimmerung der Beschwerden.<\/li>\n<li>Medikamenteninduzierte Kopfschmerzen k\u00f6nnen sehr vielseitig sein (mittelstark bis stark, von dumpfem, stechendem oder in manchen F\u00e4llen pulsierendem Charakter, ein- oder beidseitig).<\/li>\n<li>Es kann zu einem Teufelskreis kommen, bei welchem Medikamente aus Angst vor Schmerzen genommen werden und es in weiterer Folge zu Schmerzen und nicht selten auch zu einer Dosissteigerung kommt.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Cluster-Kopfschmerz<\/h3>\n<ul>\n<li>Im Vergleich zu Spannungskopfschmerz oder Migr\u00e4ne treten Cluster-Kopfschmerzen eher selten auf.<\/li>\n<li>Es handelt sich um schwere episodisch auftretende Kopfschmerzen.<\/li>\n<li>Die Schmerzen k\u00f6nnen einen schneidenden, stechenden, bohrenden oder brennenden Charakter haben und machen sich im vorderen oberen Kopfquadranten bemerkbar (Schmerzen im Augen-\/Schl\u00e4fenbereich).<\/li>\n<li>Mit den Kopfschmerzen kann es zu einer R\u00f6tung und Schwellung des Auges, vermehrtem Tr\u00e4nenfluss, Gesichtsr\u00f6tung und einer verstopften Nase kommen.<\/li>\n<li>Die Attackendauer variiert zwischen 15 Minuten und drei Stunden.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Ursachen und Ausl\u00f6ser<\/h2>\n<p>Kopfschmerzen k\u00f6nnen verschiedene Ursachen haben und durch verschiedene Faktoren ausgel\u00f6st oder verst\u00e4rkt werden.<\/p>\n<p>M\u00f6gliche Ausl\u00f6ser von prim\u00e4ren Kopfschmerzen sind u. a. Stress, seelische Belastung, k\u00f6rperliche oder geistige \u00dcberanstrengung, zu lange Bildschirmarbeit, Verspannungen, Wetterwechsel, Aufenthalt in schlecht bel\u00fcfteten R\u00e4umen, \u00fcberm\u00e4\u00dfiger L\u00e4rm, unregelm\u00e4\u00dfiger Schlaf, Schlafmangel und zu viel Schlaf, Hormonschwankungen w\u00e4hrend des Zyklus bei Frauen, Alkohol, Rauchen, Durst, Fl\u00fcssigkeitsmangel, unregelm\u00e4\u00dfige Mahlzeiten, das Auslassen von Mahlzeiten und der Verzehr von bestimmten Nahrungsmitteln (z. B. Nitrite als Konservierungsmittel in verarbeiteten Fleischwaren, Natriumglutamat als Geschmacksverst\u00e4rker in Knabbereien oder Fertiggerichten). Spannungskopfschmerzen werden h\u00e4ufig vor allem durch muskul\u00e4re Verspannungen, klimatische Ver\u00e4nderungen, Schlafmangel, Stress und Alkohol getriggert\/verst\u00e4rkt, Migr\u00e4ne u. a. durch Stress, Reiz\u00fcberflutung, Hormonschwankungen, Wetterver\u00e4nderungen und das Auslassen von Mahlzeiten. Alkohol z\u00e4hlt zu den bekanntesten Ausl\u00f6sefaktoren von Cluster-Kopfschmerz. Die Reaktion auf die m\u00f6glichen Ausl\u00f6ser von Kopfschmerzen ist individuell verschieden.<\/p>\n<p>Sekund\u00e4re Kopfschmerzen sind auf eine Krankheit, Verletzungen oder bestimmte \u00e4u\u00dfere Einfl\u00fcsse zur\u00fcckzuf\u00fchren, darunter u. a. Verletzungen oder ein Trauma im Bereich des Kopfes und\/oder der Halswirbels\u00e4ule, Gef\u00e4\u00dfst\u00f6rungen im Bereich des Kopfes und\/oder Halses, nichtvaskul\u00e4re intrakranielle (innerhalb des Sch\u00e4dels) St\u00f6rungen, Infektionen, St\u00f6rungen der Hom\u00f6ostase, Erkrankungen von Hals, Augen, Ohren, Nase, Nebenh\u00f6hlen, Z\u00e4hnen und anderen Sch\u00e4del-\/Gesichtsstrukturen, psychiatrische St\u00f6rungen, bestimmte Substanzen oder deren Entzug. M\u00f6gliche Ursachen sekund\u00e4rer Kopfschmerzen sind z. B.:<\/p>\n<ul>\n<li>Unbehandelte Fehlsichtigkeit<\/li>\n<li>Glaukomanfall<\/li>\n<li>Nasennebenh\u00f6hlenentz\u00fcndung<\/li>\n<li>Mittelohrentz\u00fcndung<\/li>\n<li>Vereiterte Z\u00e4hne<\/li>\n<li>Verspannungen im Bereich der Nackenmuskulatur<\/li>\n<li>Bandscheibenvorfall im Bereich der Halswirbels\u00e4ule<\/li>\n<li>Schleudertrauma<\/li>\n<li>Gehirnersch\u00fctterung<\/li>\n<li>Sch\u00e4del-Hirn-Trauma<\/li>\n<li>Virusinfektionen wie Grippe<\/li>\n<li>Hitzschlag<\/li>\n<li>Bluthochdruck<\/li>\n<li>Neuralgien<\/li>\n<li>Hirnblutung<\/li>\n<li>Schlaganfall<\/li>\n<li>Meningitis, Enzephalitis<\/li>\n<li>Arteriitis temporalis<\/li>\n<li>Hirntumoren<\/li>\n<li>Einnahme bestimmter Medikamente (z. B. \u00fcberm\u00e4\u00dfiger Schmerzmittelgebrauch, \u00d6strogene zur Verh\u00fctung, Nitrate, Protonenpumpenhemmer)<\/li>\n<li>Drogenentzug<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Diagnose<\/h2>\n<p>Unter bestimmten Umst\u00e4nden sollten Kopfschmerzen bei einem Arzt abgekl\u00e4rt werden, z. B. wenn Kopfschmerzen \u00fcber einen bestimmten Zeitraum immer h\u00e4ufiger auftreten, wenn sie an Intensit\u00e4t zunehmen bzw. zunehmend weniger ertr\u00e4glich werden, wenn die Einnahme leichter Schmerzmittel nicht hilft, wenn sich die Kopfschmerzen nach einer Kopfverletzung oder einem Unfall entwickeln, wenn Begleiterscheinungen wie z. B. \u00dcbelkeit oder bestimmte Empfindlichkeiten auftreten oder wenn die Kopfschmerzen gemeinsam mit Fieber, Gelenkschmerzen und anderen Beschwerden auftreten. Im Zweifelsfall ist es immer sinnvoll, einen Arzt aufzusuchen.<br \/>\nIm Fall von pl\u00f6tzlich auftretenden sehr starken Kopfschmerzen oder Kopfschmerzen, die mit Augenschmerzen und verschwommenem Sehen, H\u00f6rst\u00f6rungen, Sprachst\u00f6rungen, motorischen Ausf\u00e4llen oder Bewusstseinsst\u00f6rungen einhergehen sollte umgehend ein Arzt aufgesucht\/der Notarzt verst\u00e4ndigt werden.<\/p>\n<p>Zu Beginn der Abkl\u00e4rung steht die ausf\u00fchrliche Anamnese, im Rahmen welcher sich der Arzt, neben der Erhebung der Allgemeinanamnese (Krankengeschichte, Familienanamnese, eingenommene Medikamente, Lebensf\u00fchrung etc.), wichtige Informationen \u00fcber die Kopfschmerzproblematik einholt und versucht m\u00f6glichst viel \u00fcber das Schmerzgeschehen in Erfahrung zu bringen (Informationen zur Dauer, monatlichen H\u00e4ufigkeit und zum Verlauf (gelegentlich, anfallsartig, chronisch) der Kopfschmerzen, Lokalisation, Charakter und Intensit\u00e4t der Kopfschmerzen, Auftreten etwaiger Begleitsymptome, Informationen zu m\u00f6glichen bekannten Triggerfaktoren\/Verst\u00e4rkern etc.). In diesem Zusammenhang kann das F\u00fchren eines Kopfschmerztagebuchs hilfreich sein, in welchem wichtige Aspekte des Kopfschmerzgeschehens notiert werden und welches mit dem Arzt besprochen wird.<\/p>\n<p>Au\u00dferdem werden eine k\u00f6rperliche Untersuchung und ein neurologischer Status durchgef\u00fchrt, um m\u00f6gliche den Kopfschmerzen zugrundeliegenden Erkrankungen auszuschlie\u00dfen. Auch eine Blutuntersuchung kann aufschlussreich sein, weiterf\u00fchrend k\u00f6nnen unter Umst\u00e4nden (zur Abkl\u00e4rung sekund\u00e4rer Kopfschmerzen etc.) auch verschiedene bildgebende Verfahren und andere Untersuchungen veranlasst werden (z. B. R\u00f6ntgen, Ultraschall, Magnetresonanztomographie (MRT), Computertomographie (CT), Elektroenzephalografie (EEG)). Unter Umst\u00e4nden werden andere Fach\u00e4rzte in die Abkl\u00e4rung einbezogen (z. B. Augenarzt, HNO-Arzt, Zahnarzt). Der genaue Ablauf der Abkl\u00e4rung richtet sich ganz nach der individuellen Situation.<\/p>\n<h2>Behandlung<\/h2>\n<p>Wie Kopfschmerzen behandelt werden richtet sich nach deren Art, Ursache\/Ausl\u00f6sern, H\u00e4ufigkeit, Intensit\u00e4t und anderen Faktoren.<\/p>\n<p>Nicht allzu h\u00e4ufig auftretende und nicht allzu starke Beschwerden k\u00f6nnen selbst behandelt werden. Bei Spannungskopfschmerzen kann ein kalter Umschlag auf der Stirn und den Schl\u00e4fen helfen, au\u00dferdem ist Ruhe zumeist sehr wohltuend. Manchen Menschen hilft es auch, wenn sie sich ein k\u00fchlendes \u00d6l (z. B. Pfefferminz\u00f6l) sanft im Bereich der Schl\u00e4fen einmassieren. Au\u00dferdem ist es wichtig, individuelle Trigger\/Verst\u00e4rker zu kennen und diese zu meiden (z. B. Stress, Rauchen, Alkohol, \u00fcberm\u00e4\u00dfiger L\u00e4rm, bestimmte Nahrungsmittel). Bei h\u00e4ufiger auftretenden Kopfschmerzen k\u00f6nnen bestimmte \u00c4nderungen der Lebensf\u00fchrung hilfreich sein (mehr Bewegung, vermehrter Aufenthalt an der frischen Luft, Umstellung auf eine ausgewogenere Ern\u00e4hrung, \u00c4nderungen des Schlafverhaltens\/regelm\u00e4\u00dfige Schlafenszeiten, ausreichende Fl\u00fcssigkeitszufuhr, Reduktion der Zeit vor dem Bildschirm, Reduktion des Alkoholkonsums, Rauchstopp, ausreichend Entspannung\/Entspannungs\u00fcbungen, Stressreduktion etc.).<\/p>\n<p>Dar\u00fcber hinaus gibt es verschiedene Medikamente, die zur Behandlung der verschiedenen Kopfschmerzformen eingesetzt werden k\u00f6nnen. Wichtig zu beachten ist, dass die zu h\u00e4ufige Einnahme von Schmerzmitteln das Risiko f\u00fcr medikamenteninduzierte Kopfschmerzen erh\u00f6ht.<\/p>\n<p>In Bezug auf die Auswahl, Dosierung und richtige Einnahme von Schmerzmitteln ist es stets ratsam, sich von einem Arzt oder Apotheker beraten zu lassen.<\/p>\n<p>Zur Linderung von Spannungskopfschmerzen k\u00f6nnen Acetylsalicyls\u00e4ure (ASS), Paracetamol und Ibuprofen eingesetzt werden. Bei akuten Migr\u00e4neattacken k\u00f6nnen Analgetika und nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) helfen. F\u00fcr Erleichterung sorgen ASS, Ibuprofen, Paracetamol und Kombinationspr\u00e4parate von ASS, Paracetamol und Koffein. Schwere Migr\u00e4neattacken k\u00f6nnen mit sogenannten Triptanen behandelt werden. Auch bei Cluster-Kopfschmerzen k\u00f6nnen Triptane verschrieben werden. Dar\u00fcber hinaus k\u00f6nnen je nach Form und Schwere der Kopfschmerzen noch andere Medikamente zum Einsatz kommen. Bei Patienten mit Migr\u00e4ne ist zudem Prophylaxe sehr wichtig. Diese h\u00e4ngt vor allem von der Art des Kopfschmerzes sowie von der H\u00e4ufigkeit und Schwere der Attacken und dem Ansprechen auf die Akutbehandlung ab. Nichtmedikament\u00f6se Prophylaxe-Ma\u00dfnahmen sind regelm\u00e4\u00dfiger Ausdauersport, Biofeedbacktraining und Entspannungs\u00fcbungen, zus\u00e4tzlich kann eine medikament\u00f6se Prophylaxe zum Einsatz kommen. Lesen Sie hier mehr \u00fcber die Behandlung von Migr\u00e4ne. Bei sekund\u00e4ren Kopfschmerzen k\u00f6nnen je nach zugrundeliegender Ursache weitere Behandlungsma\u00dfnahmen notwendig sein.<\/p>\n<p>*Angaben k\u00f6nnen in der Literatur variieren.<\/p>\n","protected":false},"author":48,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[26,66,2448,2457,2408,2440],"tags":[108,2655,1964,1965,188],"class_list":["post-2291","article","type-article","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","category-allgemeinmedizin","category-gesundheitsnews","category-innere-medizin","category-krankheit","category-neurologie","category-schmerzmedizin","tag-allgemeinmedizin","tag-kopf","tag-kopfschmerz","tag-migrane","tag-neurologie"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/2291","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/types\/article"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/users\/48"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/2291\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9992,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/2291\/revisions\/9992"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2292"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2291"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2291"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2291"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}