{"id":2289,"date":"2019-08-23T10:01:28","date_gmt":"2019-08-23T10:01:28","guid":{"rendered":"http:\/\/localhost\/ratgeber\/article\/hexenschuss\/"},"modified":"2026-02-09T13:27:13","modified_gmt":"2026-02-09T12:27:13","slug":"hexenschuss","status":"publish","type":"article","link":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/hexenschuss\/","title":{"rendered":"Hexenschuss &#8211; Definition, Ursache, Behandlung, Vorbeugung"},"content":{"rendered":"<h2>Was ist ein Hexenschuss?<\/h2>\n<p>Unter einem Hexenschuss versteht man akute Schmerzen im Bereich der Lenden\/akut einsetzende Kreuzschmerzen. Sie z\u00e4hlen zu den h\u00e4ufigsten R\u00fcckschmerzen, tun h\u00f6llisch weh und veranlassen Betroffene von jetzt auf gleich zum Einnehmen einer gekr\u00fcmmten Schonhaltung. Ausl\u00f6ser sind beispielsweise ruckartige Bewegungen, das falsche Heben von schweren Lasten oder bestimmte Rotationsbewegungen. Die Fachbezeichnung f\u00fcr den umgangssprachlichen Begriff \u201cHexenschuss\u201c lautet Lumbago. Die Bezeichnung \u201cHexenschuss\u201c kommt wohl daher, dass der heftige Schmerz wie aus heiterem Himmel in den unteren R\u00fcckenbereich schie\u00dft bzw. als sehr b\u00f6sartig empfunden wird, so wie Hexen, welche fr\u00fcher im Volksmund mit etwas Negativem assoziiert wurden.<\/p>\n<h2>Ursachen<\/h2>\n<p>Lumbago kann verschiedene Ursachen haben. Die m\u00f6glichen Ausl\u00f6ser der akuten Kreuzschmerzen sind oft banal und reichen von ruckartigen Bewegungen \u00fcber das Heben schwerer Lasten (z. B. Kisten, Blumenerde bei Gartenarbeiten etc.) und Hochstemmen von Gegenst\u00e4nden mit gebeugtem R\u00fccken bis hin zu f\u00fcr den R\u00fccken ung\u00fcnstigen Verdrehungen. Die eigentlichen Ursachen f\u00fcr Lumbago liegen jedoch tiefer; h\u00e4ufig liegt dem Hexenschuss eine funktionelle St\u00f6rung zugrunde.<\/p>\n<p>Hinter den Symptomen eines Hexenschusses k\u00f6nnen u. a. muskul\u00e4re Verspannungen, Muskelzerrungen oder Wirbelblockaden stecken. Nicht selten ist es eine reflexartige Muskelverspannung, die Betroffene in die Schonhaltung zwingt, oftmals verschieben sich durch die falsche Bewegung auch kleine Knochen im Beckenbereich. Auch eine Bandscheibenvorw\u00f6lbung oder ein Bandscheibenvorfall im Bereich der Lendenwirbels\u00e4ule k\u00f6nnen die Symptome hervorrufen, in solchen F\u00e4llen kann es zu sensorischen oder motorischen Ausf\u00e4llen kommen. <a href=\"\/ratgeber\/bandscheibenvorfall-ursachen-anzeichen-und-therapie-1151\">Mehr zum Thema Bandscheibenvorfall lesen Sie hier<\/a>.<\/p>\n<p>Dies ist jedoch verh\u00e4ltnism\u00e4\u00dfig selten der Fall. In einem gro\u00dfen Teil aller F\u00e4lle liegen bereits \u00fcber l\u00e4ngere Zeit muskul\u00e4re Verspannungen oder unzureichend trainierte R\u00fcckenmuskeln vor und ein bestimmter Ausl\u00f6ser (z. B. das Heben einer schweren Einkaufstasche oder einer Wasserkiste mit gebeugtem R\u00fccken) \u201etreibt die Situation an die Spitze\u201c. Dadurch kann es auch zu einem Teufelskreis kommen \u2013 durch den Schmerz verspannt die R\u00fcckenmuskulatur, was zu mehr Schmerzen f\u00fchrt, wodurch sich wiederum die Muskeln noch st\u00e4rker verspannen.<\/p>\n<p>Ein Hexenschuss sollte also auch als Warnhinweis des K\u00f6rpers gesehen und zum Anlass genommen werden, um zuk\u00fcnftig mehr f\u00fcr die Gesundheit des R\u00fcckens zu tun.<\/p>\n<h2>Symptome<\/h2>\n<p>Typisch f\u00fcr einen Hexenschuss sind intensive Schmerzen, die h\u00e4ufig von einem Moment zum n\u00e4chsten in den unteren R\u00fccken schie\u00dfen. Die Schmerzen sind vorwiegend im Bereich der unteren Lendenwirbels\u00e4ule und \u00fcber dem Kreuzbein lokalisiert und werden von Betroffenen u. a. als stechend, ziehend oder bohrend beschrieben. Die Muskulatur im unteren R\u00fccken wird hart und unbeweglich; die Funktionsst\u00f6rungen einzelner Segmente der Wirbels\u00e4ule gehen mit schmerzhaften Muskelverspannungen einher. Der Schmerz f\u00fchrt dazu, dass sich Betroffene anfangs kaum noch bewegen k\u00f6nnen. Es kommt zu einer schmerzbedingten Bewegungseinschr\u00e4nkung, viele Betroffene k\u00f6nnen sich nicht mehr b\u00fccken und kaum aufrichten und nehmen eine Schonhaltung ein. Auch das aufrechte Stehen und Gehen k\u00f6nnen aufgrund der R\u00fcckenschmerzen sehr erschwert sein. Der heftige Schmerz kann auch in ein Bein ausstrahlen, strahlt der Schmerz entlang der R\u00fcckseite des Oberschenkels komplett in ein Bein aus, liegt eine Beteiligung des Ischiasnervs vor.<\/p>\n<h2>Diagnose<\/h2>\n<p>Ein Hexenschuss ist zwar sehr schmerzhaft, in der Regel aber nicht gef\u00e4hrlich. In einem gro\u00dfen Teil aller F\u00e4lle vergehen die Schmerzen und es ist keine \u00e4rztliche Hilfe erforderlich. Nichtsdestotrotz sollte man einen Hexenschuss als Zeichen daf\u00fcr betrachten, dass man die R\u00fcckenmuskulatur mehr trainieren und allgemein mehr f\u00fcr die R\u00fcckengesundheit tun sollte. In manchen F\u00e4llen ist es sinnvoll\/notwendig, einen Arzt aufzusuchen, etwa dann, wenn die Kreuzschmerzen sich verschlimmern oder anhalten, wenn die Schmerzen mit anderen Beschwerden einhergehen (anhaltende ausstrahlende Schmerzen, Bewegungseinschr\u00e4nkungen, Taubheitsgef\u00fchl, L\u00e4hmungserscheinungen etc.) oder, wenn bereits seit l\u00e4ngerem Verspannungen und R\u00fcckenschmerzen bestehen. Ansprechpartner sind der <a href=\"\/suche\/praktischer-arzt\">Arzt f\u00fcr Allgemeinmedizin<\/a> und der <a href=\"\/suche\/orthopaede\">Facharzt f\u00fcr Orthop\u00e4die<\/a>.<\/p>\n<p>Um den Hexenschuss bzw. die ungekl\u00e4rten R\u00fcckenschmerzen genau abzukl\u00e4ren wird der Arzt zun\u00e4chst die Krankengeschichte und die Beschwerden genau erfragen (Anamnese). Angaben zur Lokalisation, zur Dauer, zum zeitlichen Verlauf und m\u00f6glichen bekannten Ausl\u00f6ser der Schmerzen, zu m\u00f6glichen Begleitbeschwerden, zum Lebensstil und anderen Punkten liefern dem Arzt wichtige Hinweise auf die Problematik. Im Anschluss erfolgt eine k\u00f6rperliche Untersuchung, im Rahmen welcher der Arzt u. a. den R\u00fccken nach Verspannungen, Triggerpunkten und anderen schmerzhaften Stellen abtastet, die Form und Haltung des R\u00fcckens begutachtet, die Beweglichkeit der Wirbels\u00e4ule und Gelenke untersucht und das Gef\u00fchlsempfinden, die Muskelkraft und die Reflexe kontrolliert. Abh\u00e4ngig von der individuellen Situation k\u00f6nnen noch eine neurologische Untersuchung und weitere Tests durchgef\u00fchrt werden. Bei Verdacht auf einen Bandscheibenvorfall oder andere Erkrankungen sowie bei l\u00e4ngerem Fortbestehen der Beschwerden trotz fachgerechter Therapie k\u00f6nnen weiterf\u00fchrende Untersuchungen (Blutuntersuchung, R\u00f6ntgen, Magnetresonanztomographie u. a.) notwendig sein. Der genaue Ablauf der Abkl\u00e4rung richtet sich nach der individuellen Situation.<\/p>\n<h2>Behandlung<\/h2>\n<p><strong>Dos<\/strong>: W\u00e4rme und Stufenlagerung<br \/>\nZwei hilfreiche Ma\u00dfnahmen bei einem Hexenschuss sind W\u00e4rme und Stufenlagerung. W\u00e4rme ist f\u00f6rderlich f\u00fcr die Durchblutung und hilft die harten und angespannten Muskeln zu entspannen. Betroffene k\u00f6nnen hierf\u00fcr z. B. auf eine W\u00e4rmeflasche, ein W\u00e4rmepflaster, eine warme Moorpackung oder Rotlichtanwendungen zur\u00fcckgreifen. F\u00fcr eine Stufenlagerung, mit Hilfe welcher die Wirbels\u00e4ule und die untere R\u00fcckenmuskulatur entlastet werden k\u00f6nnen und durch welche sich die Schmerzen kurzzeitig lindern lassen, m\u00fcssen sich Betroffene vorsichtig auf den R\u00fccken legen und die Beine rechtwinkelig beugen. Die Unterschenkel k\u00f6nnen hierf\u00fcr auf einem Stuhl oder einer anderen Erh\u00f6hung in passender H\u00f6he abgelegt werden. Verschlimmern sich die Schmerzen durch diese oder andere Erste Hilfe-Ma\u00dfnahmen, dann sollte die Anwendung beendet und ein Arzt aufgesucht werden.<\/p>\n<p><strong>Don&#8217;ts<\/strong>: Bettruhe und k\u00f6rperliche Inaktivit\u00e4t<br \/>\nBettruhe und k\u00f6rperliche Inaktivit\u00e4t sind kontraproduktiv und k\u00f6nnen dazu beitragen, dass die St\u00f6rung und die Schmerzen l\u00e4nger aufrechterhalten bleiben. Betroffene sollten sich also nicht ins Bett legen oder k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t meiden. Stattdessen ist sanfte Bewegung angesagt; es sollte versucht werden, normalen Aktivit\u00e4ten so gut wie m\u00f6glich nachzugehen. Bei vielen Betroffenen verl\u00e4uft ein Hexenschuss gut und vergeht ohne, dass viel unternommen werden muss.<\/p>\n<h3>Weitere Ma\u00dfnahmen<\/h3>\n<p>Gegebenenfalls k\u00f6nnen Schmerzmittel eingenommen werden (z. B. Schmerzmittel aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR)).<br \/>\nIn Bezug auf die Auswahl, Dosierung und richtige Einnahme von Schmerzmitteln ist es stets ratsam, sich von einem Arzt oder Apotheker beraten zu lassen.<br \/>\nWeitere Behandlungsma\u00dfnahmen sind lokale Schmerzmittel zur \u00f6rtlichen Bet\u00e4ubung und Schmerzausschaltung und die lokale Injektion von entz\u00fcndungshemmenden Substanzen in den unteren R\u00fcckenbereich. Auch eine osteopathische Behandlung bzw. manuelle Behandlungsmethoden, durch welche die verspannten Muskeln gedehnt und gelockert werden, k\u00f6nnen hilfreich sein und zu rascherer Schmerzfreiheit verhelfen. Liegen dem Hexenschuss andere Erkrankungen zugrunde, steht die Behandlung dieser im Vordergrund.<\/p>\n<h2>Einem Hexenschuss vorbeugen<\/h2>\n<ul>\n<li>Sport, k\u00f6rperliche Bewegung: In Hinblick auf die Vorbeugung von R\u00fcckenschmerzen spielt Bewegung eine zentrale Rolle \u2013 sich k\u00f6rperlich fit zu halten und Kraft und Ausdauer regelm\u00e4\u00dfig zu trainieren hilft dabei R\u00fcckenproblemen entgegenzuwirken. Im Fall von Unsicherheiten dahingehend, welche Sportart bzw. Form der k\u00f6rperlichen Aktivit\u00e4t am besten geeignet ist oder bei bestimmten Erkrankungen (z. B. Osteoporose, Herz-Kreislauf-Erkrankungen) ist es ratsam, mit dem Arzt zu besprechen, welche Bewegungsart und -intensit\u00e4t gut und sinnvoll sind. Au\u00dferdem ist es wichtig, sich auch im Alltag immer wieder zu bewegen (Schreibtischpausen, vermehrt zu Fu\u00df gehen etc.).<\/li>\n<li>R\u00fcckenfreundliche Sitzhaltung: Beim Sitzen ist es wichtig, auf eine r\u00fcckenschonende Sitzhaltung zu achten, die Sitzposition gelegentlich zu \u00e4ndern und sich regelm\u00e4\u00dfig zu strecken und zu dehnen. Der B\u00fcrostuhl sollte individuell anpassbar sein, beim Sitzen sollten die Oberschenkel auf der Sitzfl\u00e4che aufliegen und die F\u00fc\u00dfe fest auf dem Boden stehen; die Schultern sollten nicht vorw\u00e4rts fallen.<\/li>\n<li>R\u00fcckenfreundliche Bewegungsmuster: Im Alltag sto\u00dfen wir immer wieder auf Arbeiten, welche die Wirbels\u00e4ule schwer belasten k\u00f6nnen. Beim Verrichten von belastenden Arbeiten (z. B. Heben und Tragen von schweren Lasten) ist es wichtig, achtsam zu sein und die Wirbels\u00e4ule m\u00f6glichst zu schonen (z. B. nicht zu stark nach vorne beugen, R\u00fccken gerade halten und in die Knie gehen beim Anheben schwerer Gegenst\u00e4nde).<\/li>\n<li>Professionelle Beratung: Unter Umst\u00e4nden kann es sich lohnen, einen Spezialisten (z. B. Sportmediziner, Facharzt f\u00fcr Physikalische und Rehabilitative Medizin, Physiotherapeut) aufzusuchen und sich in Hinblick auf r\u00fcckenfreundliches Verhalten und geeignete \u00dcbungen zur F\u00f6rderung der R\u00fcckengesundheit zu informieren.<\/li>\n<li>Verspannungen und R\u00fcckenschmerzen ernst nehmen: Verspannungen und R\u00fcckenschmerzen werden h\u00e4ufig bagatellisiert, auch dann, wenn sie wiederkehrend bzw. chronisch sind (\u201eEs ist nur mal wieder der R\u00fccken\u201c, \u201ees ist nur eine Verspannung\u201c). Nach einer genauen Abkl\u00e4rung ist es in vielen F\u00e4llen m\u00f6glich, die Beschwerden nachhaltig erfolgreich zu behandeln, nicht selten sind hierf\u00fcr einige konsequent umgesetzte Ver\u00e4nderungen im Alltag ausreichend. Nehmen Sie die Signale Ihres K\u00f6rpers und Ihres R\u00fcckens ernst \u2013 Sie haben nur diesen und ben\u00f6tigen ihn f\u00fcr den Rest des Lebens.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"author":48,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[26,2457,2446,2498],"tags":[108,2653,2654,121,3232,245],"class_list":["post-2289","article","type-article","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","category-allgemeinmedizin","category-krankheit","category-orthopaedie","category-physikalische-medizin","tag-allgemeinmedizin","tag-hexenschuss","tag-lumbago","tag-orthopadie","tag-physikalische-medizin-u-allgemeine-rehabilitation","tag-rucken"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/2289","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/types\/article"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/users\/48"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/2289\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5421,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/2289\/revisions\/5421"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2290"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2289"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2289"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2289"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}