{"id":19652,"date":"2026-11-12T16:20:35","date_gmt":"2026-11-12T15:20:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/?post_type=article&#038;p=19652"},"modified":"2026-11-12T16:20:37","modified_gmt":"2026-11-12T15:20:37","slug":"psa-wert-was-bedeutet-er-und-wann-ist-er-zu-hoch","status":"publish","type":"article","link":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/psa-wert-was-bedeutet-er-und-wann-ist-er-zu-hoch\/","title":{"rendered":"PSA-Wert: Was bedeutet er und wann ist er zu hoch?"},"content":{"rendered":"\n<h2 id=\"h-was-ist-der-psa-wert-und-was-sagt-er-aus\" class=\"wp-block-heading\"><strong>Was ist der PSA-Wert und was sagt er aus?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>PSA<\/strong> steht f\u00fcr <strong>prostataspezifisches Antigen<\/strong>. Dabei handelt es sich um ein Eiwei\u00df, das von Zellen der Prostata gebildet wird und <strong>vor allem in der Samenfl\u00fcssigkeit vorkommt<\/strong>. Kleine Mengen gelangen auch ins Blut und k\u00f6nnen dort mit einem Bluttest gemessen werden. Der <strong>PSA-Wert<\/strong> kann <strong>Hinweise<\/strong> darauf geben, ob sich die <strong>Prostata ver\u00e4ndert hat<\/strong>. Er ist jedoch <strong>kein spezifischer Krebsmarker<\/strong>. Auch <strong>gutartige Ver\u00e4nderungen<\/strong> wie eine <strong>Prostatavergr\u00f6\u00dferung<\/strong> oder eine <strong>Entz\u00fcndung<\/strong> k\u00f6nnen den PSA-Wert ansteigen lassen. <strong>Umgekehrt schlie\u00dft ein niedriger PSA-Wert Prostatakrebs nicht mit Sicherheit aus.<\/strong> Deshalb wird der Wert gemeinsam mit weiteren Befunden und individuellen Risikofaktoren beurteilt.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Welcher PSA-Wert ist noch normal?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Einen <strong>festen PSA-Grenzwert, ab dem sicher Prostatakrebs vorliegt, gibt es nicht<\/strong>. Auch ein niedriger Wert schlie\u00dft Prostatakrebs nicht vollst\u00e4ndig aus. Ein erh\u00f6hter Wert kann wiederum gutartige Ursachen haben, etwa eine Prostatavergr\u00f6\u00dferung oder eine Entz\u00fcndung.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">F\u00fcr die Fr\u00fcherkennung empfiehlt die deutsche S3-Leitlinie: <strong>Ein PSA-Wert ab 3 ng\/ml sollte unter Ber\u00fccksichtigung m\u00f6glicher Einflussfaktoren innerhalb von drei Monaten erneut gemessen werden.<\/strong> Bleibt er erh\u00f6ht, soll eine urologische Abkl\u00e4rung erfolgen. Bei niedrigeren Werten richtet sich das Kontrollintervall nach dem Ausgangswert und dem individuellen Risiko.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Auf Laborbefunden wird h\u00e4ufig 4 ng\/ml als Referenzgrenze angegeben.<\/strong> <strong>Sie dient der Orientierung im Laborbefund.<\/strong> F\u00fcr die Fr\u00fcherkennung wird jedoch bereits ab 3 ng\/ml eine Kontrollmessung empfohlen. <strong>Ein Wert unterhalb der angegebenen Laborgrenze bedeutet deshalb nicht automatisch, dass keine weitere Kontrolle erforderlich ist.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>PSA-Werte im \u00dcberblick<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">F\u00fcr M\u00e4nner ab 45 Jahren wird empfohlen, die Kontrollintervalle vom ersten gemessenen PSA-Wert abh\u00e4ngig zu machen. Die folgende Tabelle gilt f\u00fcr die Fr\u00fcherkennung, nicht f\u00fcr die Nachsorge bei bereits diagnostiziertem Prostatakrebs.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-background has-fixed-layout\" style=\"background-color:#c4e1f2\"><thead><tr><th>PSA-Wert<\/th><th><strong>Einordnung<\/strong><\/th><th><strong>Empfehlung laut S3-Leitlinie<\/strong><\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td><br><strong>unter 1,5 ng\/ml<\/strong><\/td><td><br>niedriges Risiko<\/td><td><br>PSA-Kontrolle etwa alle <strong>5 Jahre<\/strong><\/td><\/tr><tr><td><br><strong>1,5 bis 2,99 ng\/ml<\/strong><\/td><td><br>mittleres Risiko<\/td><td><br>PSA-Kontrolle etwa alle <strong>2 Jahre<\/strong><\/td><\/tr><tr><td><br><strong>ab 3 ng\/ml<\/strong><\/td><td><br>hohes Risiko, wenn der Wert best\u00e4tigt wurde<\/td><td><br>Wert unter Ber\u00fccksichtigung m\u00f6glicher Einflussfaktoren innerhalb von <strong>3 Monaten kontrollieren<\/strong>; bleibt er erh\u00f6ht, sollte eine weitere urologische Diagnostik erfolgen<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Die Einteilung dient dazu, das weitere Vorgehen festzulegen. Erh\u00f6hte Werte entsprechen keiner Krebsdiagnose. Bei Beschwerden oder besonderen Risikofaktoren kann ein anderes Vorgehen erforderlich sein.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-background wp-block-paragraph\" style=\"background-color:#c4e1f2\">Ist ein naher Verwandter, etwa der Vater oder Bruder, an <a href=\"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/prostatakrebs-prostatakarzinom\/\" data-type=\"article\" data-id=\"5847\">Prostatakrebs<\/a> erkrankt, sollte dies beim Beratungsgespr\u00e4ch angesprochen werden. Auch bei famili\u00e4rer Belastung wird ein PSA-basiertes Screening ab 45 Jahren empfohlen. Bei bestimmten erblichen Genver\u00e4nderungen, <strong>etwa in den Genen BRCA2, MSH2 oder MSH6<\/strong>, kann eine spezielle Risikoberatung bereits ab 40 Jahren sinnvoll sein.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Spielt das Alter beim PSA-Wert eine Rolle?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Der <strong>PSA-Wert<\/strong> <strong>steigt<\/strong> im <strong>Durchschnitt mit dem Alter an<\/strong>, unter anderem, weil die Prostata h\u00e4ufig gr\u00f6\u00dfer wird. Deshalb werden teilweise <strong>auch altersabh\u00e4ngige Referenzwerte<\/strong> verwendet.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">F\u00fcr die Risikobeurteilung reicht das Alter allein jedoch nicht aus. Ber\u00fccksichtigt werden auch die Gr\u00f6\u00dfe der Prostata, weitere Risikofaktoren und die Entwicklung des PSA-Werts. Ein erh\u00f6hter Wert sollte deshalb nicht allein mit dem Alter erkl\u00e4rt und als unbedenklich eingestuft werden.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Prostatagesundheit-1024x576.jpg\" alt=\"M\u00e4nnergesundheit\" class=\"wp-image-19634\" style=\"width:800px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Prostatagesundheit-1024x576.jpg 1024w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Prostatagesundheit-300x169.jpg 300w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Prostatagesundheit-768x432.jpg 768w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Prostatagesundheit-1536x864.jpg 1536w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Prostatagesundheit-1056x595.jpg 1056w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Prostatagesundheit-700x395.jpg 700w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Prostatagesundheit-381x215.jpg 381w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Prostatagesundheit-120x68.jpg 120w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Prostatagesundheit.jpg 1600w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Foto: AYO Production<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Welche Ursachen kann ein erh\u00f6hter PSA-Wert haben?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ein erh\u00f6hter PSA-Wert kann viele Ursachen haben. <strong>Prostatakrebs ist nur eine davon.<\/strong> Da das prostataspezifische Antigen von Prostatazellen gebildet wird, kann der Wert grunds\u00e4tzlich bei verschiedenen Ver\u00e4nderungen oder Reizungen der Prostata ansteigen.<a href=\"https:\/\/www.gesundheit.gv.at\/labor\/laborwerte\/hormone-tumormarker\/psa.html?utm_source=chatgpt.com\">&nbsp;<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>H\u00e4ufige Ursachen sind:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>gutartige Prostatavergr\u00f6\u00dferung (BPH):<\/strong> Mit zunehmendem Alter w\u00e4chst die Prostata h\u00e4ufig. Dadurch kann mehr PSA ins Blut gelangen.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Prostataentz\u00fcndung (<a href=\"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/prostatitis-prostataentzuendung\/\" data-type=\"article\" data-id=\"2534\">Prostatitis<\/a>):<\/strong> Entz\u00fcndungen k\u00f6nnen den PSA-Wert deutlich erh\u00f6hen.<\/li>\n\n\n\n<li><strong><a href=\"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/harnwegsinfektion\/\" data-type=\"article\" data-id=\"11703\">Harnwegsinfekte<\/a>:<\/strong> Vor allem fieberhafte Infektionen k\u00f6nnen zu stark erh\u00f6hten PSA-Werten f\u00fchren.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>akuter Harnverhalt:<\/strong> Wenn sich die Blase pl\u00f6tzlich nicht mehr entleeren l\u00e4sst, kann der PSA-Wert vor\u00fcbergehend ansteigen.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Eingriffe an der Prostata:<\/strong> Insbesondere eine Prostatabiopsie kann den Wert vor\u00fcbergehend erh\u00f6hen.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Prostatakrebs:<\/strong> Auch ein b\u00f6sartiger Tumor der Prostata kann zu einem erh\u00f6hten PSA-Wert f\u00fchren.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Zus\u00e4tzlich kann eine Ejakulation den PSA-Wert kurzfristig beeinflussen. Ob Radfahren den Wert relevant erh\u00f6ht, ist dagegen nicht eindeutig gekl\u00e4rt. Solche m\u00f6glichen Einfl\u00fcsse sollten vor einer Kontrollmessung ber\u00fccksichtigt werden.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Wie wird der PSA-Wert bestimmt?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Der PSA-Wert wird mit einer <strong>Blutuntersuchung<\/strong> bestimmt. Gemessen wird die Konzentration des prostataspezifischen Antigens im Blut; angegeben wird der Wert \u00fcblicherweise in <strong>Nanogramm pro Milliliter (ng\/ml)<\/strong>.<a href=\"https:\/\/www.gesundheitsinformation.de\/der-psa-test-zur-frueherkennung-von-prostatakrebs.html?utm_source=chatgpt.com\">&nbsp;<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">F\u00fcr die Beurteilung ist vor allem das <strong>Gesamt-PSA<\/strong> relevant. In bestimmten Situationen <strong>wird zus\u00e4tzlich das freie PSA im Blut bestimmt und daraus der PSA-Quotient berechnet<\/strong>. Diese Werte k\u00f6nnen helfen, einen auff\u00e4lligen Gesamt-PSA-Wert genauer einzuordnen.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Welche Vorteile und Nachteile hat der PSA-Test zur Fr\u00fcherkennung?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die PSA-Fr\u00fcherkennung kann helfen, Prostatakrebs fr\u00fchzeitig zu erkennen und zu behandeln. <strong>Sie kann das Risiko senken, dass sich unbemerkt Metastasen bilden und ein Mann deshalb an Prostatakrebs stirbt.<\/strong> Auch ist oft eine schonendere Therapie m\u00f6glich, wenn der Tumor fr\u00fch erkannt wird. Allerdings profitieren nicht alle M\u00e4nner davon.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ein <strong>erh\u00f6hter PSA-Wert<\/strong> kann auch dann weitere Untersuchungen ausl\u00f6sen, wenn <strong>kein Krebs<\/strong> vorliegt. Das kann <strong>verunsichern<\/strong>.\u00a0Durch die <strong>Fr\u00fcherkennung<\/strong> k\u00f6nnen <strong>Tumore<\/strong> entdeckt werden, die zu <strong>Lebzeiten nie Beschwerden verursacht h\u00e4tten.<\/strong> Das nennt man <strong>\u00dcberdiagnose<\/strong>. Werden solche Tumore unn\u00f6tig operiert oder bestrahlt, k\u00f6nnen Betroffene Nebenwirkungen wie Inkontinenz oder Erektionsst\u00f6rungen erleiden, ohne von der Behandlung zu profitieren. Man spricht dann von <strong>\u00dcbertherapie<\/strong>.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Ob die Vorteile oder Nachteile \u00fcberwiegen, ist eine pers\u00f6nliche Abw\u00e4gung.<\/strong> Ein \u00e4rztliches Gespr\u00e4ch hilft dabei, das eigene Risiko, den Gesundheitszustand und die pers\u00f6nlichen W\u00fcnsche zu ber\u00fccksichtigen.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"684\" src=\"https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/urologen-PCA-24-1024x684.jpg\" alt=\"Urologen - PCA 24\" class=\"wp-image-16618\" style=\"width:800px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/urologen-PCA-24-1024x684.jpg 1024w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/urologen-PCA-24-300x200.jpg 300w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/urologen-PCA-24-768x513.jpg 768w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/urologen-PCA-24-1536x1025.jpg 1536w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/urologen-PCA-24-2048x1367.jpg 2048w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/urologen-PCA-24-120x80.jpg 120w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Foto: Peakstock\/shutterstock<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Wie bereitet man sich auf einen PSA-Test vor?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">F\u00fcr <strong>gut vergleichbare Ergebnisse<\/strong> sollte die Blutabnahme m\u00f6glichst unter <strong>\u00e4hnlichen Bedingungen<\/strong> erfolgen. Die <strong>Europ\u00e4ische Gesellschaft f\u00fcr Urologie (EAU)<\/strong> empfiehlt insbesondere, m\u00f6gliche Einfl\u00fcsse durch <strong>Ejakulation<\/strong>, <strong>Eingriffe an der Prostata<\/strong> und <strong>Harnwegsinfekte<\/strong> zu vermeiden beziehungsweise zu ber\u00fccksichtigen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Vor dem PSA-Test ist daher sinnvoll:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Ejakulation vermeiden:<\/strong> F\u00fcr eine m\u00f6glichst vergleichbare Messung wird h\u00e4ufig empfohlen, in den 48 Stunden vor der Blutabnahme auf Ejakulationen zu verzichten.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Infektionen angeben:<\/strong> Harnwegsinfekte und Prostataentz\u00fcndungen k\u00f6nnen den PSA-Wert deutlich erh\u00f6hen. Eine Messung zur Krebsfr\u00fcherkennung sollte in der Regel erst nach Abklingen der akuten Infektion erfolgen. Den geeigneten Zeitpunkt legt die behandelnde \u00c4rztin oder der behandelnde Arzt fest.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>K\u00fcrzlich erfolgte Eingriffe angeben:<\/strong> Nach einer Prostatabiopsie sollte mit der PSA-Bestimmung mindestens einen Monat gewartet werden.<a href=\"https:\/\/uroweb.org\/guidelines\/prostatecancer\/chapter\/diagnostic-evaluation?utm_source=chatgpt.com\">\u00a0<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Medikamente nennen:<\/strong> Wirkstoffe wie Finasterid oder Dutasterid k\u00f6nnen den PSA-Wert deutlich senken und m\u00fcssen bei der Interpretation ber\u00fccksichtigt werden.<a href=\"https:\/\/uroweb.org\/guidelines\/prostatecancer\/chapter\/diagnostic-evaluation?utm_source=chatgpt.com\">\u00a0<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><strong>F\u00fcr Verlaufskontrollen m\u00f6glichst dasselbe Labor verwenden:<\/strong> Unterschiedliche Messverfahren k\u00f6nnen zu leicht unterschiedlichen Ergebnissen f\u00fchren.<a href=\"https:\/\/uroweb.org\/guidelines\/prostatecancer\/chapter\/diagnostic-evaluation?utm_source=chatgpt.com\">\u00a0<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Hinweise zum Radfahren beachten:<\/strong> Bei grenzwertigen oder erh\u00f6hten Werten kann es sinnvoll sein, vor einer Kontrollmessung auf l\u00e4ngere oder intensive Radtouren zu verzichten. Eine allgemein verbindliche Wartezeit l\u00e4sst sich aus der Studienlage nicht ableiten.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>N\u00fcchtern muss man f\u00fcr einen PSA-Test in der Regel nicht sein.<\/strong> Entscheidend sind vor allem Faktoren, die den PSA-Wert selbst beeinflussen k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Was passiert, wenn der PSA-Wert erh\u00f6ht ist?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ein <strong>erh\u00f6hter PSA-Wert<\/strong> bedeutet nicht automatisch, dass Prostatakrebs vorliegt. Zun\u00e4chst wird gepr\u00fcft, ob <strong>vor\u00fcbergehende Einflussfaktoren<\/strong> wie eine <strong>Entz\u00fcndung<\/strong>, ein <strong>Harnwegsinfekt<\/strong>, Ejakulation oder ein k\u00fcrzlich erfolgter Eingriff den Wert beeinflusst haben k\u00f6nnten.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Im Rahmen der <strong>Fr\u00fcherkennung<\/strong> wird ein <strong>Wert ab 3 ng\/ml<\/strong> zun\u00e4chst innerhalb von <strong>drei Monaten kontrolliert<\/strong>. Bleibt er erh\u00f6ht, folgt eine urologische Abkl\u00e4rung. Das bedeutet nicht, dass grunds\u00e4tzlich drei Monate gewartet werden sollte: Der Zeitpunkt richtet sich nach dem Befund und m\u00f6glichen Beschwerden. <strong>Best\u00e4tigt<\/strong> sich dabei ein <strong>erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr Prostatakrebs<\/strong>, wird in der Regel eine <strong>MRT der Prostata<\/strong> durchgef\u00fchrt. Sie hilft dabei, verd\u00e4chtige Ver\u00e4nderungen zu erkennen und zu entscheiden, ob eine Gewebeprobe notwendig ist. Eine <strong>Biopsie<\/strong> erfolgt daher heute nicht automatisch nach einem einzelnen erh\u00f6hten PSA-Wert.<a href=\"https:\/\/www.leitlinienprogramm-onkologie.de\/fileadmin\/user_upload\/Downloads\/Leitlinien\/Prostatatkarzinom\/Version_8\/22_05_2026_Prostatakarzinom_Kurzversion_8.0_final_KL.pdf?utm_source=chatgpt.com\">\u00a0<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">F\u00fcr die weitere Risikoeinsch\u00e4tzung k\u00f6nnen zus\u00e4tzlich Faktoren wie <strong>PSA-Dichte, Alter, famili\u00e4re Belastung, Tastbefund und MRT-Ergebnis<\/strong> ber\u00fccksichtigt werden. Bei <strong>unauff\u00e4lligem MRT<\/strong> und niedrigem Gesamtrisiko kann unter Umst\u00e4nden zun\u00e4chst auf eine Biopsie verzichtet und der PSA-Wert weiter kontrolliert werden.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Was bedeuten freies PSA, PSA-Quotient und PSA-Dichte?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Neben dem <strong>Gesamt-PSA<\/strong> k\u00f6nnen weitere <strong>PSA-Werte<\/strong> helfen, einen auff\u00e4lligen Befund genauer einzusch\u00e4tzen. Sie liefern zus\u00e4tzliche Informationen, k\u00f6nnen aber <strong>allein weder Prostatakrebs nachweisen noch ausschlie\u00dfen<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Freies PSA:<\/strong> Im Blut liegt PSA teilweise <strong>frei und teilweise an Eiwei\u00dfe gebunden<\/strong> vor. Bei gutartigen Ver\u00e4nderungen ist der Anteil des freien PSA h\u00e4ufig h\u00f6her als bei Prostatakrebs.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>PSA-Quotient:<\/strong> Er beschreibt das Verh\u00e4ltnis von freiem PSA zum Gesamt-PSA und wird meist in Prozent angegeben. Ein <strong>niedrigerer Anteil an freiem PSA<\/strong> kann mit einem h\u00f6heren Risiko f\u00fcr Prostatakrebs verbunden sein. Einen allgemeing\u00fcltigen Grenzwert, anhand dessen sich Krebs sicher erkennen l\u00e4sst, gibt es jedoch nicht.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li><strong>PSA-Dichte:<\/strong> Dabei wird der PSA-Wert zur <strong>Gr\u00f6\u00dfe der Prostata<\/strong> ins Verh\u00e4ltnis gesetzt. Eine gro\u00dfe gutartig vergr\u00f6\u00dferte Prostata kann beispielsweise mehr PSA produzieren, ohne dass Krebs vorliegt. Eine h\u00f6here PSA-Dichte kann dagegen f\u00fcr ein erh\u00f6htes Risiko sprechen. Das Prostatavolumen wird mithilfe von MRT oder Ultraschall bestimmt.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Besonders die <strong>PSA-Dichte<\/strong> wird gemeinsam mit dem <strong>MRT-Befund<\/strong> genutzt, um \u00fcber das weitere Vorgehen zu entscheiden.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Welche Bedeutung hat der PSA-Wert bei Prostatakrebs?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Der <strong>PSA-Wert<\/strong> spielt bei <strong>Prostatakrebs<\/strong> in mehreren Phasen eine wichtige Rolle: bei der <strong>Fr\u00fcherkennung<\/strong> und <strong>Abkl\u00e4rung<\/strong>, aber auch bei der Verlaufskontrolle nach einer Behandlung. <strong>Dabei gelten andere Ma\u00dfst\u00e4be als bei der Fr\u00fcherkennung.<\/strong> <strong>Nach einer Behandlung<\/strong> wird der <strong>PSA-Wert regelm\u00e4\u00dfig kontrolliert<\/strong>. Dabei ist vor allem der Verlauf entscheidend. Nach einer vollst\u00e4ndigen operativen Entfernung der Prostata sollte der <strong>PSA-Wert auf einen nicht mehr nachweisbaren Wert absinken.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ein erneut ansteigender PSA-Wert nach einer Behandlung kann auf ein sogenanntes biochemisches Rezidiv hinweisen. Der steigende PSA-Wert kann hier Hinweise auf <strong>zur\u00fcckkehrende Tumore<\/strong> liefern, bevor sie durch andere Untersuchungen nachweisbar sind.<strong>&nbsp;<\/strong> Die aktuelle S3-Leitlinie spricht von einem biochemischen Rezidiv, wenn&nbsp; nach vollst\u00e4ndiger operativer Entfernung der Prostata der PSA-Wert in mindestens zwei Messungen \u00fcber 0,2 ng\/ml liegt.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Nach einer <a href=\"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wie-funktioniert-eine-strahlentherapie\/\" data-type=\"article\" data-id=\"4671\">Strahlentherapie<\/a><\/strong> wird der <strong>PSA-Wert anders beurteilt<\/strong>, da Prostatagewebe erhalten bleibt. Hier gilt ein Anstieg um 2 ng\/ml \u00fcber den niedrigsten nach der Behandlung erreichten PSA-Wert als biochemisches Rezidiv. Auch hier reicht ein einzelner Messwert nicht aus; entscheidend ist die Entwicklung \u00fcber die Zeit.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bei einem Wiederanstieg k\u00f6nnen zus\u00e4tzlich die PSA-Verdopplungszeit, die Zeit seit der urspr\u00fcnglichen Behandlung und weitere Tumormerkmale dabei helfen, einzusch\u00e4tzen,&nbsp; wie wahrscheinlich ein lokales oder systemisches Wiederauftreten ist.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/HPV-beim-Mann-1024x576.jpg\" alt=\"HPV beim Mann: Arzt erkl\u00e4rt einem m\u00e4nnlichen Patienten den Befund\" class=\"wp-image-18822\" style=\"width:800px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/HPV-beim-Mann-1024x576.jpg 1024w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/HPV-beim-Mann-300x169.jpg 300w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/HPV-beim-Mann-768x432.jpg 768w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/HPV-beim-Mann-1536x864.jpg 1536w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/HPV-beim-Mann-1056x595.jpg 1056w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/HPV-beim-Mann-700x395.jpg 700w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/HPV-beim-Mann-381x215.jpg 381w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/HPV-beim-Mann-120x68.jpg 120w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/HPV-beim-Mann.jpg 1600w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Foto: Evgeny Atamanenko\/shutterstock<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Wie oft sollte der PSA-Wert kontrolliert werden?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wie oft der PSA-Wert kontrolliert werden sollte, <strong>h\u00e4ngt vor allem vom Ausgangswert<\/strong> und vom <strong>individuellen Risiko<\/strong> ab. F\u00fcr die Fr\u00fcherkennung nennt die Tabelle oben die empfohlenen Kontrollintervalle. Bei Beschwerden, zus\u00e4tzlichen Risikofaktoren oder auff\u00e4lligen Befunden kann ein anderes Vorgehen erforderlich sein.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Mehrere Messungen<\/strong> k\u00f6nnen <strong>helfen<\/strong>, vor\u00fcbergehende <strong>Schwankungen<\/strong> von <strong>anhaltenden Ver\u00e4nderungen<\/strong> zu <strong>unterscheiden<\/strong>. Ein auff\u00e4lliger Wert sollte m\u00f6glichst unter vergleichbaren Bedingungen kontrolliert werden. Entscheidend bleibt die gemeinsame Beurteilung mit weiteren Befunden. Nach einer Prostatakrebsbehandlung gelten andere Kontrollintervalle. Diese richten sich nach Therapie, Tumorrisiko und bisherigem Verlauf und werden individuell festgelegt.<\/p>\n","protected":false},"author":16,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[2455],"tags":[2350,587,2303,2245,649,2794,692],"class_list":["post-19652","article","type-article","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","category-urologie","tag-blutuntersuchung","tag-krebsvorsorge","tag-labor","tag-mannergesundheit","tag-prostata","tag-prostatakrebs","tag-urologe"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/19652","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/types\/article"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/19652\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":19657,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/19652\/revisions\/19657"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/media\/19656"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=19652"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=19652"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=19652"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}