Unser Blut besteht etwa zur H\u00e4lfte aus Fl\u00fcssigkeit, dem Blutplasma, und zur H\u00e4lfte aus festen, zellul\u00e4ren Bestandteilen. Letztere werden zum gr\u00f6\u00dften Teil im roten Knochenmark gebildet, das sich im Inneren der Knochen befindet. Sie sind f\u00fcr unterschiedliche Aufgaben zust\u00e4ndig<\/p>\n
Die Bildung der Blutk\u00f6rperchen erfolgt in einem komplizierten Prozess in zahlreichen Schritten. Aus den so genannten \u201eStammzellen\u201c entwickeln sich \u201eVorl\u00e4uferzellen\u201c. Das sind einerseits die \u201elymphatischen Zellen\u201c und andererseits die \u201emyeloischen Zellen\u201c. Aus Ersteren werden in der Folge Lymphozyten, das ist eine Unterart der wei\u00dfen Blutk\u00f6rperchen. Aus Letzteren entstehen rote Blutk\u00f6rperchen und Blutpl\u00e4ttchen sowie Granulozyten und Monozyten, das sind weitere Unterarten der wei\u00dfen Blutk\u00f6rperchen.
\nBei einer Leuk\u00e4mie geraten die Regelkreise aus dem Gleichgewicht, welche die Bildung dieser Bestandteile des Blutes steuern. Es wird ein \u00dcberma\u00df an wei\u00dfen Blutk\u00f6rperchen gebildet, die zudem nicht vollst\u00e4ndig heranreifen. Das sind die so genannten \u201eBlasten\u201c. Gleichzeitig werden die funktionst\u00fcchtigen Blutzellen von den Blasten verdr\u00e4ngt.
\nDie Ursachen von Leuk\u00e4mien sind nicht gekl\u00e4rt. Es gibt jedoch wissenschaftliche Belege daf\u00fcr, dass verschiedene Einfl\u00fcsse die Wahrscheinlichkeit erh\u00f6hen, an einer Leuk\u00e4mie zu erkranken. Dazu z\u00e4hlen Belastungen durch radioaktive und R\u00f6ntgen-Strahlen sowie durch bestimmte chemische Substanzen, wie etwa Benzol. Weiters wurde festgestellt, dass das Risiko f\u00fcr Leuk\u00e4mie erh\u00f6ht ist, wenn in der Familie schon h\u00e4ufiger b\u00f6sartige Erkrankungen aufgetreten sind.<\/p>\n
Bei Leuk\u00e4mie oder umgangssprachlich \u201eBlutkrebs\u201c ist der komplizierte Prozess der Blutbildung gest\u00f6rt. Wei\u00dfe Blutk\u00f6rperchen oder auch \u201eLeukozyten\u201c vermehren sich unkontrolliert und reifen nicht vollst\u00e4ndig heran. Je nachdem welcher Entwicklungsschritt betroffen ist, entstehen unterschiedliche krankhafte Zellen, und es wird zwischen lymphatischer und myeloischer Leuk\u00e4mie unterschieden. Zudem gibt es verschiedene Formen des Krankheitsverlaufs. Leuk\u00e4mie kann akut, also pl\u00f6tzlich auftreten und schnell lebensbedrohlich werden. Sie kann aber auch chronisch verlaufen, also nach und nach entstehen und dabei oft lange Zeit unbemerkt bleiben.
\nDavon ausgehend k\u00f6nnen im Wesentlichen vier Formen der Leuk\u00e4mie unterschieden werden:<\/p>\n
Bei einer \u201eakuten lymphatischen Leuk\u00e4mie\u201c oder kurz ALL werden rasch zu viele unreife, nicht funktionsf\u00e4hige Lymphozyten gebildet. Wenn ein Kind oder ein Jugendlicher an Leuk\u00e4mie erkrankt, handelt es sich h\u00e4ufig um diese Form der Blutkrankheit. Pro Jahr sind in \u00d6sterreich circa 60 Kinder und Jugendliche von einer akuten lymphatischen Leuk\u00e4mie betroffen. Heutzutage k\u00f6nnen mehr als 90 Prozent von ihnen dauerhaft geheilt werden. Die ALL macht auch etwa ein Drittel aller Krebserkrankungen von Kindern und Jugendlichen aus.<\/p>\n
Die akute myeloische Leuk\u00e4mie hat einen Anteil von etwa 80 Prozent an allen akut auftretenden Leuk\u00e4mien bei Erwachsenen. Es gibt verschiedene Subtypen. Prinzipielles Kennzeichen der AML ist jedoch, dass sich beim Prozess der Blutbildung myeloische Vorl\u00e4uferzellen krankhaft ver\u00e4ndern. Diese so genannten \u201emyeloischen Blasten\u201c reifen nicht zu funktionsf\u00e4higen Blutzellen heran.<\/p>\n
Bei der chronischen myeloischen Leuk\u00e4mie sind ebenfalls myeloische Vorl\u00e4uferzellen von der Krebserkrankung betroffen. F\u00fcr CML ist zudem eine bestimmte Ver\u00e4nderung der Erbanlagen charakteristisch. Bei \u00fcber 90 Prozent der Patienten kann das so genannte \u201ePhiladelphia-Chromosom\u201c nachgewiesen werden.<\/p>\n
Bei einer chronischen lymphatischen Leuk\u00e4mie ver\u00e4ndern sich reife Lymphozyten. Da sich diese normalerweise in den Lymphknoten und im Gewebe befinden, wird die CLL von Fachleuten nicht den Leuk\u00e4mien sondern den \u201emalignen Lymphomen\u201c zugeordnet, also den Formen von Lymphdr\u00fcsenkrebs.<\/p>\n
In \u00d6sterreich erkranken laut dem Bericht \u201eKrebserkrankungen in \u00d6sterreich\u201c der Statistik Austria pro Jahr rund 40.000 Menschen an einer \u201emalignen\u201c oder auch b\u00f6sartigen Neubildung, also Krebs. Eine Leuk\u00e4mie wurde 2015 bei 1.025 Menschen diagnostiziert, das entspricht rund 2,5 Prozent aller Krebserkrankungen.
\nDie verschiedenen Formen von Leuk\u00e4mie treten in unterschiedlichen Altersgruppen unterschiedlich h\u00e4ufig auf. So gilt etwa die akute myeloische Leuk\u00e4mie (AML) als Erkrankung \u00e4lterer Menschen. Die chronische myeloische Leuk\u00e4mie (CML) tritt ebenfalls vor allem im Erwachsenenalter auf, und auch das Risiko eine chronische lymphatische Leuk\u00e4mie (CLL) zu erleiden, erh\u00f6ht sich mit zunehmenden Lebensalter. Patienten, bei denen eine CLL erstmals diagnostiziert wird, sind im Durchschnitt 72 Jahre alt. Die akute lymphatische Leuk\u00e4mie (ALL) ist hingegen bei Kindern unter 5 Jahren am h\u00e4ufigsten.<\/p>\n
Es gibt vier unterschiedliche Formen der Leuk\u00e4mie. Diese sind durch einen unterschiedlichen Krankheitsverlauf gekennzeichnet, der akut oder chronisch sein kann. Au\u00dferdem sind entweder lymphatische oder myeloische Vorl\u00e4uferzellen der zellul\u00e4ren Bestandteile des Blutes von der Krebserkrankung betroffen. Dementsprechend k\u00f6nnen unterschiedlichste Symptome auf eine Form der relativ seltenen schweren Erkrankung hinweisen. Dazu geh\u00f6ren unter anderem Allgemeinsymptome wie M\u00fcdigkeit, Leistungsschw\u00e4che, h\u00e4ufig auftretende Infektionen, eine erh\u00f6hte Blutungsneigung und Herzrasen sowie Bl\u00e4sse und Schwindel. Au\u00dferdem k\u00f6nnen bei einer Leuk\u00e4mie Gewichtsabnahme und Appetitverlust sowie Knochen- und Gelenkschmerzen auftreten. Lymphknotenschwellungen sind ebenfalls ein Symptom, das eine Form von Leuk\u00e4mie kennzeichnen kann, und das gilt auch f\u00fcr eine Vergr\u00f6\u00dferung von Milz und Leber.<\/p>\n
Wenn ein Verdacht auf Leuk\u00e4mie besteht, veranlasst die \u00c4rztin oder der Arzt die notwendigen Untersuchungen. Diese umfassen neben der Anamnese, also dem Erfassen der Krankengeschichte, auch eine k\u00f6rperlichen Untersuchung sowie eine Analyse der Zusammensetzung des Blutes, ein so genanntes Blutbild. Im Weiteren k\u00f6nnen die Entnahme von Knochenmark und dessen histologische, also feingewebliche Analyse veranlasst werden. Moderne Laborverfahren wie die Immunph\u00e4notypisierung und zytogenetische Analysen erm\u00f6glichen es, genauer festzustellen, um welchen Typ von Leuk\u00e4mie es sich handelt. Das kann wesentlich sein, um die Therapie m\u00f6glichst gut planen zu k\u00f6nnen.<\/p>\n
Die Chemotherapie steht im Zentrum der Therapie von Leuk\u00e4mien. Das bedeutet, dass so genannte Chemotherapeutika oder Zytostatika angewendet werden. Dabei handelt es sich um zellwachstumshemmende Medikamente, die auf Zellen im ganzen K\u00f6rper wirken. Sie wirken umso st\u00e4rker, je schneller die Zellen wachsen. Durch die Chemotherapie sollen die Leuk\u00e4miezellen vollst\u00e4ndig zerst\u00f6rt oder m\u00f6glichst weitgehend zur\u00fcckgedr\u00e4ngt werden. Im Weiteren k\u00f6nnen je nach Form der Leuk\u00e4mie Bestrahlungen, Immuntherapien und Stammzelltransplantationen zielf\u00fchrend sein. Bei Letzterer werden gesunde Blutstammzellen von einem passenden Spender \u00fcbertragen. Speziell bei chronischer myeloischer Leuk\u00e4mie (CML) k\u00f6nnen auch nur so genannte Tyrosinkinaseinhibitoren gegeben werden.<\/p>\n
Erste Hinweise auf eine m\u00f6gliche Leuk\u00e4mie findet h\u00e4ufig der Hausarzt<\/a> oder Kinderarzt<\/a> anhand von typischen Ver\u00e4nderungen des Blutbildes. Dieser \u00fcberweist die Patientin oder den Patienten dann allenfalls an spezialisierte Fach\u00e4rzte. Die Behandlung von Leuk\u00e4mien erfolgt letztlich durch H\u00e4matologen und Onkologen<\/a>. Das sind medizinische Expertinnen und Experten f\u00fcr Erkrankungen des Blutes sowie Krebs.<\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"author":17,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[2417,2448,23,2457],"tags":[2041,2658,3237,216,760,688,2659],"class_list":["post-1707","article","type-article","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","category-haematologie","category-innere-medizin","category-kinder-und-jugendheilkunde","category-krankheit","tag-blut","tag-blutkrebs","tag-innere-medizin-u-haematologie-u-internistische-onkologie","tag-krebs","tag-leukamie","tag-tumor","tag-weise-blutkorperchen"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/1707","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/types\/article"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/users\/17"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/1707\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9943,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/1707\/revisions\/9943"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1708"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1707"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1707"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1707"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}