Diabetes mellitus<\/a>, bestimmte Krebserkrankungen u. a. Auch eine St\u00f6rung in der Verwertung von N\u00e4hrstoffen wie es bei bestimmten Magen- und Darmerkrankungen der Fall ist, Mangelern\u00e4hrung (z. B. in Folge einer Essst\u00f6rung) und die Einnahme bestimmter Medikamente (z. B. Langzeittherapie mit Kortison, Heparin, Abf\u00fchrmittel) k\u00f6nnen Osteoporose beg\u00fcnstigen.<\/p>\nSymptome<\/h2>\n
Osteoporose verl\u00e4uft im Allgemeinen zun\u00e4chst symptomlos und verursacht im Anfangsstadium in der Regel keinen Schmerz und keine andere Beschwerden, weswegen die Erkrankung l\u00e4ngere Zeit unbemerkt bleiben kann. Erst im weiteren Verlauf nehmen Betroffene Schmerzen war (z. B. R\u00fcckenschmerzen), die jedoch oftmals nicht als Anzeichen f\u00fcr Osteoporose gedeutet werden. In manchen F\u00e4llen brechen die Wirbelk\u00f6rper allm\u00e4hlich in sich zusammen, was einen Gr\u00f6\u00dfenverlust nach sich ziehen kann, auch ein Rundr\u00fccken kann sich bilden. Es kann zu Knochenbr\u00fcchen in Folge von Bagatellverletzungen (z. B. harmloser Sturz) kommen, im fortgeschrittenen Stadium k\u00f6nnen vermehrt Knochenbr\u00fcche auftreten, auch ohne Anlass. Charakteristisch sind Knochenbr\u00fcche im Bereich des Oberschenkelhalses, Unterarmes\/Handgelenkes und Oberarmes (k\u00f6rpernah) sowie Wirbelk\u00f6rperfrakturen.
\nWeitere Probleme in Zusammenhang mit der Erkrankung sind \u00c4ngstlichkeit und Unsicherheit. Mit jeder Fraktur steigt das Risiko f\u00fcr einen weiteren Bruch, was \u00c4ngste und Unsicherheiten sch\u00fcrt und zu verringerter k\u00f6rperlicher Aktivit\u00e4t\/Bewegungsmangel, vermehrtem Abst\u00fctzen und ver\u00e4nderten Bewegungsmustern f\u00fchren kann. Dies wiederum erh\u00f6ht das Sturz- und Frakturrisiko, ebenso wie die sich mit zunehmendem Alter verringernde Muskelkraft und Beweglichkeit.<\/p>\n
Die Auflistung der hier angef\u00fchrten Anzeichen und Symptome kann unvollst\u00e4ndig sein, zudem kann ein Symptom bei Auftreten harmlos oder Anzeichen f\u00fcr eine andere Erkrankung sein. Auch muss nicht jedes hier angef\u00fchrte Anzeichen\/Symptom bei Osteoporose auftreten. Im Zweifelsfall oder bei Verdacht auf eine Erkrankung sollte das \u00e4rztliche Gespr\u00e4ch gesucht werden.<\/p>\n
Diagnose<\/h2>\n
Bei Verdacht auf und zur Abkl\u00e4rung von Osteoporose werden nach einer gr\u00fcndlichen Anamnese verschiedene Untersuchungen durchgef\u00fchrt, darunter: K\u00f6rperliche Untersuchung (Erfassung von K\u00f6rpergr\u00f6\u00dfe und -gewicht, Beurteilung von Mobilit\u00e4t und k\u00f6rperlicher Fitness, Untersuchungen zum Ausschluss anderer den Knochenstoffwechsel betreffender Erkrankungen bzw. von Erkrankungen, die einer sekund\u00e4ren Osteoporose zugrunde liegen k\u00f6nnen u. a.), R\u00f6ntgenuntersuchung, Knochendichtemessung (Osteodensitometrie, DXA-Messung; Bestimmung der Knochendichte mit Hilfe von niedrig dosierten R\u00f6ntgenstrahlen), Blutuntersuchung, weitere bildgebende Untersuchungen (Computertomographie (CT), Magnetresonanztomographie (MRT)) u. a. Der genaue Ablauf der Abkl\u00e4rung richtet sich nach der individuellen Situation des Patienten.<\/p>\n
Wichtig ist es, dass bei Verdacht auf Osteoporose m\u00f6glichst zeitnah ein Arzt aufgesucht wird – je fr\u00fcher eine Abkl\u00e4rung und gegebenenfalls Behandlung erfolgen, desto h\u00f6her sind die Chancen das Fortschreiten der Erkrankung zu beeinflussen. In bestimmten F\u00e4llen (Frauen und M\u00e4nner ab dem 70. Lebensjahr, bei Personen mit Wirbelk\u00f6rperfrakturen nach Bagatellverletzungen, rheumatischen Erkrankungen, hormonellen St\u00f6rungen, Diabetes mellitus, chronischen Magen-\/Darmerkrankungen, Alkoholabh\u00e4ngigkeit, Essst\u00f6rungen und bestimmten anderen Erkrankungen, bei Einnahme bestimmter Medikamente u. a.) sollte eine Osteoporose-Basisdiagnostik auch dann erfolgen, wenn (noch) keine Anzeichen f\u00fcr Knochenschwund vorliegen.<\/p>\n
Behandlung<\/h2>\n
Osteoporose ist bislang nicht heilbar, es stehen allerdings verschiedene Ma\u00dfnahmen zur Verf\u00fcgung, um die Knochenqualit\u00e4t zu verbessern und das Frakturrisiko zu senken. Die Behandlung besteht aus mehreren Bausteinen. Basisma\u00dfnahme der Therapie ist die Anpassung des Lebensstils bzw. das konsequente Einhalten einer gesunden Lebensweise. Dies umfasst u. a. die F\u00f6rderung der k\u00f6rperlichen Aktivit\u00e4t\/ausreichend Bewegung und Kr\u00e4ftigung der Muskulatur, eine ausgewogene kalziumreiche Ern\u00e4hrung, Reduktion des Rauchens\/Rauchstopp und eine ausreichende Versorgung mit Vitamin D. In Hinblick auf k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t bei Osteoporose eignen sich z. B. regelm\u00e4\u00dfige Spazierg\u00e4nge, leichtes Lauf- und Krafttraining, Schwimmen, Wassergymnastik und Osteoporose-\u00dcbungen f\u00fcr zu Hause, wobei Patienten in jedem Fall mit ihrem Arzt besprechen und abkl\u00e4ren sollten, welche Bewegungsart und -intensit\u00e4t in ihrem Fall gut und sinnvoll sind.<\/p>\n
Unter Umst\u00e4nden k\u00f6nnen zus\u00e4tzlich antiosteoporotische Medikamente zum Einsatz kommen. F\u00fcr die medikament\u00f6se Therapie stehen verschiedene Wirkstoffklassen\/Wirkstoffe zur Verf\u00fcgung (Bisphosphonate, Raloxifen, Teriparatid, Strontiumranelat, Denosumab u. a.). Unter Umst\u00e4nden werden Kalzium- und Vitamin D-Pr\u00e4parate verschrieben. Gegen die Schmerzen bei Osteoporose kann eine Schmerztherapie (medikament\u00f6se Therapie, physiotherapeutische und physikalische Therapiema\u00dfnahmen) helfen. Die Therapie wird individuell erstellt und angepasst und richtet sich nach dem Geschlecht und Alter des Patienten, den Ursachen und der Auspr\u00e4gung der Erkrankung, dem Vorliegen von m\u00f6glichen anderen Erkrankungen und anderen Faktoren. Bei sekund\u00e4rer Osteoporose ist zudem die Behandlung der jeweiligen Grunderkrankung vordergr\u00fcndig.<\/p>\n
Au\u00dferdem ist es wichtig, dass Betroffene bestimmte Ma\u00dfnahmen treffen und konsequent umsetzen, um das Risiko f\u00fcr St\u00fcrze und Frakturen im Alltag zu reduzieren und den Verlauf der Erkrankung g\u00fcnstig zu beeinflussen. Hierzu z\u00e4hlen, neben den genannten Basistherapiema\u00dfnahmen, u. a.:<\/p>\n
\n- Entfernen von potenziellen Stolperfallen in der Wohnung<\/li>\n
- Anpassen des Schuhwerks<\/li>\n
- R\u00fcckenfreundliches Verhalten im Alltag (aufrechte Sitzposition, kein Heben und Tragen von schweren Lasten etc.)<\/li>\n
- Meiden von Alkohol und anderen Substanzen, welche die Aufmerksamkeit und Reaktionsf\u00e4higkeit beeintr\u00e4chtigen k\u00f6nnen<\/li>\n
- In Selbsthilfegruppen und beim Austausch mit anderen Patienten mit Osteoporose k\u00f6nnen Betroffene u. a. lernen mit der Erkrankung im Alltag besser umzugehen.<\/li>\n<\/ul>\n
Knochengesundheit f\u00f6rdern und Osteoporose vorbeugen – wichtige Ma\u00dfnahmen:<\/strong><\/p>\n\n- Ausgewogene kalziumreiche Ern\u00e4hrung, Reduktion phosphatreicher Lebensmittel (z. B. Fleisch- und Wurstprodukte, Colagetr\u00e4nke; hemmen die Aufnahme von Kalzium aus dem Darm, f\u00f6rdern die Freisetzung von Kalzium aus den Knochen)<\/li>\n
- Ausreichende vern\u00fcnftige Sonnenexposition<\/li>\n
- Reduktion\/Meiden von Alkohol, Tabak, Kaffee<\/li>\n
- Regelm\u00e4\u00dfige k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t<\/li>\n<\/ul>\n
*Angaben variieren in der Literatur<\/p>\n","protected":false},"author":48,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[26,2436,2457,7,2446],"tags":[108,947,129,231,292,2301,2696,2695,121,992],"class_list":["post-1667","article","type-article","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","category-allgemeinmedizin","category-geriatrie","category-krankheit","category-leben","category-orthopaedie","tag-allgemeinmedizin","tag-frauen","tag-frauenheilkunde","tag-geriatrie","tag-interne-medizin","tag-knochen","tag-knochenbruch","tag-knochenschwund","tag-orthopadie","tag-osteoporose"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/1667","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/types\/article"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/users\/48"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/1667\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13542,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/1667\/revisions\/13542"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1668"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1667"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1667"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1667"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}