{"id":16171,"date":"2025-02-10T11:10:46","date_gmt":"2025-02-10T10:10:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/?post_type=article&#038;p=16171"},"modified":"2025-03-26T15:38:10","modified_gmt":"2025-03-26T14:38:10","slug":"kiefer-und-zahnfehlstellungen-wie-die-kieferorthopaedie-helfen-kann","status":"publish","type":"article","link":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/kiefer-und-zahnfehlstellungen-wie-die-kieferorthopaedie-helfen-kann\/","title":{"rendered":"Kiefer- und Zahnfehlstellungen: Wie die Kieferorthop\u00e4die helfen kann"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-was-ist-der-unterschied-zwischen-einer-zahnfehlstellung-und-einer-kieferfehlstellung\">Was ist der Unterschied zwischen einer Zahnfehlstellung und einer Kieferfehlstellung?<\/h2>\n\n\n\n<p>Bei einer <strong>Zahnfehlstellung<\/strong> stehen einzelne Z\u00e4hne verdreht oder au\u00dferhalb des Zahnbogens. Ober- und Unterkiefer passen jedoch beim Zubei\u00dfen richtig aufeinander. Der Oberkiefer liegt auf dem Unterkiefer \u00e4hnlich wie ein Deckel auf einer Schachtel. Die Z\u00e4hne f\u00fcgen sich wie bei einem Rei\u00dfverschluss ineinander: <strong>Der Biss stimmt<\/strong>. Spezialist:innen sprechen hier von einer <strong>Klasse I-Verzahnung.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Bei einer <strong>Kieferfehlstellung<\/strong> sind Ober- und Unterkiefer zueinander entweder seitlich, nach vorne oder nach hinten verschoben. Das bedeutet, Ober- und Unterkiefer passen beim Zubei\u00dfen nicht richtig zusammen, es entstehen Fr\u00fch- oder Fehlkontakte bei den Z\u00e4hnen: <strong>Der Biss stimmt nicht<\/strong>. <strong>Kieferfehlstellungen<\/strong> sind gro\u00dfteils <strong>genetisch<\/strong> bedingt und werden daher weitervererbt. Diese treten meist zusammen mit Zahnfehlstellungen auf.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-welche-arten-von-kieferfehlstellungen-gibt-es\">Welche Arten von Kieferfehlstellungen gibt es?<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-klasse-ii-verzahnung\"><strong>Klasse II-Verzahnung<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>H\u00e4ufig ist der Unterkiefer w\u00e4hrend der Pubert\u00e4t zu wenig nach vorne gewachsen, daher liegt dieser mit einem mehr oder weniger gro\u00dfen Abstand hinter dem Oberkiefer (= vergr\u00f6\u00dferter \u00dcberbiss; R\u00fccklage des Unterkiefers; Fachbezeichnung mandibul\u00e4re Retrognathie). Die H\u00f6cker der Oberkieferz\u00e4hne f\u00fcgen sich nicht in die entsprechenden Vertiefungen der Unterkieferz\u00e4hne. Sie treffen auf deren H\u00f6cker oder Randleisten oder finden schlimmstenfalls \u00fcberhaupt keinen Gegenkontakt (= Nonokklusion).<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-klasse-ii-1-verzahnung\"><strong>Klasse II\/1-Verzahnung<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Diese Unterkiefer-R\u00fccklage wird umgangssprachlich oft f\u00e4lschlicherweise als \u201eVorbiss\u201c bezeichnet, da diese Kieferfehlstellung h\u00e4ufig mit deutlich nach vorne gekippten Oberkiefer Schneidez\u00e4hnen und mit einem erschwerten Lippenschluss einhergeht<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-klasse-ii-2-verzahnung\"><strong>Klasse II\/2-Verzahnung<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Es gibt allerdings auch Formen einer Unterkiefer-R\u00fccklage, bei denen die Oberkiefer-Schneidez\u00e4hne deutlich nach hinten gekippt und nach unten gewachsen sind. Hierbei entsteht ein Tief- und Deckbiss.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-klasse-iii-verzahnung\"><strong>Klasse III-Verzahnung<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Seltener kommt es vor, dass der Unterkiefer zu stark und zu weit nach vorne w\u00e4chst und dadurch vor dem Oberkiefer liegt (= verkehrter \u00dcberbiss; Fachbezeichnung mandibul\u00e4re Prognathie). In \u00d6sterreich ist diese Wachstumsst\u00f6rung des Unterkiefers auch als \u201eHabsburger-Unterlippe\u201c bekannt, da diese markante Kieferfehlstellung in einer ausgepr\u00e4gten Form innerhalb der Adelsfamilie der Habsburger weitervererbt wurde.<\/p>\n\n\n\n<p>Folgende Abbildung zeigt eine Mandibul\u00e4re Prognathie, eine Korrekte Kieferlage und eine Mandibul\u00e4re Retrognathie.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"410\" src=\"https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/mann-kiefer-Quelle-VOeK-1024x410.jpg\" alt=\"unterschiedliche Kieferfehlstellungen\" class=\"wp-image-16172\" srcset=\"https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/mann-kiefer-Quelle-VOeK-1024x410.jpg 1024w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/mann-kiefer-Quelle-VOeK-300x120.jpg 300w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/mann-kiefer-Quelle-VOeK-768x307.jpg 768w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/mann-kiefer-Quelle-VOeK-120x48.jpg 120w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/mann-kiefer-Quelle-VOeK.jpg 1200w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Foto: Verband \u00d6sterreichischer Kieferorthop\u00e4den<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-lateraler-kreuz-und-zwangsbiss\"><strong>Lateraler Kreuz- und Zwangsbiss<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Ist hingegen der Oberkiefer zu schmal oder der Unterkiefer zu breit, wird der Unterkiefer beim Zubei\u00dfen zur rechten oder zur linken Seite verschoben. Wiederum entstehen atypische und ung\u00fcnstige Zahnkontakte zwischen den Oberkiefer- und Unterkieferz\u00e4hnen.<\/p>\n\n\n\n<p>Folgende Abbildung zeigt eine Kl. II-Verzahnung, eine Kl- III-Verzahnung und einen Kreuzbiss.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"274\" src=\"https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Bildschirmfoto-2025-02-10-um-09.39.33-1024x274.png\" alt=\"Abbildung Kieferfehlstellungen\" class=\"wp-image-16174\" srcset=\"https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Bildschirmfoto-2025-02-10-um-09.39.33-1024x274.png 1024w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Bildschirmfoto-2025-02-10-um-09.39.33-300x80.png 300w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Bildschirmfoto-2025-02-10-um-09.39.33-768x206.png 768w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Bildschirmfoto-2025-02-10-um-09.39.33-120x32.png 120w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Bildschirmfoto-2025-02-10-um-09.39.33.png 1255w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Foto: Verband \u00d6sterreichischer Kieferorthop\u00e4den<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-muss-jede-zahn-und-oder-kieferfehlstellung-korrigiert-werden\">Muss jede Zahn- und\/oder Kieferfehlstellung korrigiert werden?<\/h2>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.docfinder.at\/suche\/kieferorthopaede\">Fachzahn\u00e4rzt:innen f\u00fcr Kieferorthop\u00e4die <\/a><strong>empfehlen eine Korrektur, wenn durch die Zahn- und\/oder Kieferfehlstellung folgende Probleme entstehen k\u00f6nnen:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Falsche Zahnkontakte<\/strong>: Aufgrund von <strong>Fehlbelastungen<\/strong> k\u00f6nnen Sch\u00e4den an den Z\u00e4hnen, an der Zahnwurzel und am Zahnhalteapparat (Knochen und Zahnfleisch), aber auch am Kiefergelenk entstehen. Ist im Laufe der Zeit eine Verschlechterung der Zahnstellung zu erwarten, raten Spezialist:innen zu einer Korrektur.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ausgepr\u00e4gte Kieferfehlstellungen<\/strong> (vor allem bei einer Unterkiefer-R\u00fccklage): Solche f\u00fchren h\u00e4ufig zu einer <strong>offenen Mundhaltung<\/strong> mit Mundatmung, da kein entspannter Lippenschluss m\u00f6glich ist. Betroffene Patient:innen atmen nicht durch die Nase, sondern durch den Mund. Dadurch wird die Atemluft weder gereinigt, noch befeuchtet, noch angew\u00e4rmt.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Betroffene leiden h\u00e4ufiger an <strong><a href=\"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/grippaler-infekt-erkaeltung-verkuehlung-akute-rhinopharyngitis\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Erk\u00e4ltungskrankheiten<\/a><\/strong>, die die Nasenatmung beeintr\u00e4chtigen. Zudem bleibt bei offener Mundhaltung die normalerweise am Gaumen ruhende Zunge im Unterkiefer liegen. Das verhindert zus\u00e4tzlich die nat\u00fcrliche Ausformung und <strong>Verbreiterung des Gaumens<\/strong> durch die Zungenmuskulatur.<br><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Kreuz- und Zwangsbisse<\/strong> f\u00fchren zu einem asymmetrischen, seitenungleichen Wachstum des Unterkiefers. Das Kinn weicht zu einer Seite ab, das Gesicht \u201ewird schief\u201c. Aufgrund der unterschiedlichen Kaufunktion kann es zu einer Fehlfunktion und <strong>\u00dcberlastung der Kiefergelenke<\/strong> kommen und in weiterer Folge zu deren fr\u00fchzeitigen Abnutzung.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Passen Kiefer- und Zahngr\u00f6\u00dfe nicht zueinander<\/strong> \u2013 zum Beispiel, weil der Kiefer zu klein und die Z\u00e4hne zu gro\u00df sind \u2013 kann es abgesehen von Zahnfehlstellungen auch zu <strong>St\u00f6rungen beim Zahndurchbruch<\/strong> kommen. H\u00e4ufig kommt es vor, dass die Oberkiefer-Eckz\u00e4hne nicht durchbrechen und im Gaumen verbleiben. Wird diese Fehlentwicklung nicht fr\u00fchzeitig erkannt und korrigiert, m\u00fcssen die Z\u00e4hne schlimmstenfalls operativ entfernt und anschlie\u00dfend durch k\u00fcnstliche Z\u00e4hne (<a href=\"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/zahnimplantate-implantologie\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Implantate<\/a>) ersetzt werden.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Die Abbildung zeigt markante Fehlstellungen, die aus \u00e4rztlicher Sicht unbedingt von Fachzahn:\u00e4rztinnen f\u00fcr Kieferorthop\u00e4die begutachtet werden sollten. <\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"617\" src=\"https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Markante-Fehlstellungen-1024x617.png\" alt=\"Markante Zahnfehlstellungen\" class=\"wp-image-16178\" srcset=\"https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Markante-Fehlstellungen-1024x617.png 1024w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Markante-Fehlstellungen-300x181.png 300w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Markante-Fehlstellungen-768x463.png 768w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Markante-Fehlstellungen-120x72.png 120w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Markante-Fehlstellungen.png 1208w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Abbildung: Verband \u00d6sterreichischer Kieferortho\u00e4den<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-wann-ist-eine-kieferorthopadische-untersuchungen-sinnvoll\">Wann ist eine kieferorthop\u00e4dische Untersuchungen sinnvoll?<\/h2>\n\n\n\n<p>F\u00fcr <strong>jede Fehlstellung<\/strong> gibt es einen <strong>optimalen Zeitpunkt<\/strong>, um diese zu korrigieren. Nur Spezialist:innen k\u00f6nnen aufgrund ihrer vertieften Ausbildung erkennen, wann und mit welcher Apparatur am schnellsten ein Behandlungserfolg eintreten wird. Zwar k\u00f6nnen heutzutage bei Erwachsenen <strong>bis ins hohe Alter<\/strong> Fehlstellungen korrigiert werden, wenn aber der optimale Zeitpunkt vers\u00e4umt wird, bedeutet dies meist gro\u00dfen technischen Aufwand. Manchmal sind auch kieferchirurgische Ma\u00dfnahmen n\u00f6tig oder man muss Kompromisse eingehen. <strong>Grunds\u00e4tzlich ist es f\u00fcr korrigierende Ma\u00dfnahmen nie zu sp\u00e4t!<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Rund <strong>30-40 % der Kinder<\/strong> und <strong>Jugendlichen<\/strong> leiden an <strong>Zahn- und Kieferfehlstellungen<\/strong>, die sich unbehandelt l\u00e4ngerfristig auf Lebensqualit\u00e4t und Gesundheit auswirken k\u00f6nnen. Nicht alle Fehlstellungen lassen sich vom Laien auf den ersten Blick erkennen. <strong>Deshalb werden folgende kieferorthop\u00e4dische Basis-Untersuchungen bei Spezialist:innen empfohlen:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Untersuchung mit 4 Jahren (Milchgebiss)<\/li>\n\n\n\n<li>Untersuchung mit 8 Jahren (Fr\u00fches Wechselgebiss)<\/li>\n\n\n\n<li>Untersuchung mit 12 Jahren (Sp\u00e4tes Wechselgebiss)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-wie-lauft-eine-kieferorthopadische-behandlung-ab\">Wie l\u00e4uft eine kieferorthop\u00e4dische Behandlung ab?<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Die einzelnen Schritte einer kieferorthop\u00e4dischen Behandlung im \u00dcberblick:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Beratung<\/strong>: Der Grund f\u00fcr den Besuch beim Kieferorthop\u00e4den\/der Kieferorthop\u00e4din wird besprochen. Au\u00dferdem erfolgt eine klinische Untersuchung.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Die diagnostische Unterlagen werden erstellt<\/strong>, um den <strong>Zustand der Z\u00e4hne<\/strong>, der <strong>Mundh\u00f6hle<\/strong> und des <strong>Kiefers<\/strong> genau zu <strong>bestimmen<\/strong>. Dazu geh\u00f6ren Abdr\u00fccke oder Intraoralscans, Funktionsanalysen der Kiefergelenke und Kaumuskulatur sowie R\u00f6ntgenaufnahmen (Panoramar\u00f6ntgen und seitliches Fernr\u00f6ntgen). Zus\u00e4tzlich werden Fotos vom Gesicht und den Z\u00e4hnen gemacht<\/li>\n\n\n\n<li>Anschlie\u00dfend werden die<strong> Unterlagen ausgewertet.<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Festlegung der Behandlungsziele und eines Behandlungsplans, Wahl der geeigneten Apparaturen<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>Anschlie\u00dfend findet ein <strong>Aufkl\u00e4rungsgespr\u00e4ch<\/strong> statt, in dem die Therapie gemeinsam entschieden wird.<\/li>\n\n\n\n<li>Die <strong>Therapie dauert in der Regel ca. 2-3 Jahre.<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Stabilisierung der Zahnstellung (Retention):<\/strong> Besonders kurz nach der Behandlung neigen die Z\u00e4hne dazu, in ihre vorherige Position zur\u00fcckzukehren. Deswegen sind weitere Ma\u00dfnahmen n\u00f6tig, um ein anhaltendes Ergebnis zu garantieren.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-was-versteht-man-unter-kieferorthopadischer-diagnostik\">Was versteht man unter kieferorthop\u00e4discher Diagnostik?<\/h2>\n\n\n\n<p>Erfahrene Fachzahn\u00e4rzt:innen f\u00fcr Kieferorthop\u00e4die verf\u00fcgen \u00fcber ein umfangreiches Wissen in vielen Bereichen. <strong>Dazu z\u00e4hlen:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>das normale (physiologische) und krankhafte (pathologische) <strong>Gesichts- und Kieferwachstum<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>die <strong>individuellen Unterschiede<\/strong> im Wachstum von Gesicht und Kiefer<\/li>\n\n\n\n<li>Zusammenh\u00e4nge mit <strong>Atmung, Sprache <\/strong>und<strong> Zungenfunktion<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>weitere Faktoren, die die Entwicklung von Gebiss und Gesicht beeinflussen<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Mit diesem Wissen und genauesten Untersuchungen ist es ihnen m\u00f6glich, Art und Schweregrad der vorliegenden Abweichungen samt deren Ursachen festzustellen. Vor jeder kieferorthop\u00e4dischen Behandlung muss ein <strong>individueller Behandlungsplan<\/strong> erstellt werden. Die Analyse vieler Einzelbefunde f\u00fchrt zu einer <strong>detaillierten Diagnose<\/strong>. Erst danach k\u00f6nnen das Behandlungsziel, der Behandlungsplan und die einzelnen Therapieschritte festgelegt werden. Dabei wird entschieden, welche <strong>Behandlungsmethode<\/strong> und <strong>Behandlungsger\u00e4te<\/strong> geeignet sind.<\/p>\n\n\n\n<p>Wie bei einem Puzzle-Spiel f\u00fchren die einzelnen Bausteine der kieferorthop\u00e4dischen Befunderhebung und -auswertung zur individuellen Diagnose. Durch verantwortungsbewusste Planung und klare Definition des erreichbaren Behandlungszieles werden <strong>realistische Erwartungen<\/strong> geschaffen. Das sch\u00fctzt alle Beteiligten vor Entt\u00e4uschungen! W\u00e4hrend der Behandlung werden von Zeit zu Zeit Untersuchungen durchgef\u00fchrt, in denen der <strong>Behandlungsfortschritt<\/strong> und das Therapiekonzept \u00fcberpr\u00fcft und gegebenenfalls abge\u00e4ndert werden.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-was-sind-die-behandlungsmoglichkeiten-fur-schiefe-zahne\">Was sind die Behandlungsm\u00f6glichkeiten f\u00fcr schiefe Z\u00e4hne?<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-herausnehmbare-apparaturen\">Herausnehmbare Apparaturen<\/h3>\n\n\n\n<p>Abnehmbare Apparaturen werden in zahntechnischen Laboren nach genauen Anweisungen der Kieferorthop\u00e4din\/des Kieferorthop\u00e4den hergestellt. Dies geschieht auf Grundlage von genauen Kiefermodellen und speziellen <strong>Wachsabdr\u00fccken<\/strong> (Wachsregistrate, Konstruktionsbiss). Sie bestehen aus einem <strong>Kunststoffk\u00f6rper<\/strong>, in den verschiedene Drahtteile bzw. Schrauben eingebaut werden. Diese k\u00f6nnen eine aktive oder passive Wirkung haben:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>aktive Wirkung<\/strong>: Es wird Druck auf die Z\u00e4hne oder den Kiefer ausge\u00fcbt.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>passive Wirkung<\/strong>: Zunge, Lippen oder Wangen werden auf Abstand gehalten.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-transparente-kunststoff-schienen-aligner\"><strong>Transparente Kunststoff-Schienen (= Aligner)<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Diese Behandlungstechnik gibt es schon sehr lange und werden besonders bei Erwachsenen werden immer beliebter. Entgegen so mancher Werbeaussage sind Schienen kein vollwertiger Ersatz f\u00fcr festsitzende Apparaturen, da mit Kunststoff-Schienen manche Zahnbewegungen nur eingeschr\u00e4nkt m\u00f6glich sind. <strong>Nicht alle Fehlstellungen k\u00f6nnen mit einer Schiene korrigiert werden.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong><a href=\"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/aligner-therapie\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Aligner<\/a><\/strong> werden Tag und Nacht getragen und nur zum Essen und Z\u00e4hneputzen entfernt. Alle zwei bis drei Wochen wird auf eine neue, aktive Schiene gewechselt. F\u00fcr eine bessere Kraft-\u00dcbertragung sind wei\u00dfe Kunststoff-Aufbauten auf der Au\u00dfenfl\u00e4che der Z\u00e4hne, sogenannte <strong>Attachments<\/strong>, erforderlich. Manchmal sind zus\u00e4tzlich Gummiz\u00fcge und weitere Hilfselemente notwendig, um bestimmte Zahnbewegungen m\u00f6glich zu machen. Seit einigen Jahren gibt es Firmen, die Zahnkorrekturen mit Alignern &#8220;auf dem Postweg&#8221; anbieten. Dabei werden zahnmedizinisch-kieferorthop\u00e4dische Standards jedoch nicht beachtet.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Aber Achtung<\/strong>! Eine Zahnkorrektur mit Schiene ist riskant, wenn keine ordnungsgem\u00e4\u00dfe Diagnostik und regelm\u00e4\u00dfige klinische Untersuchungen durch ausgebildete Fachzahn\u00e4rzt:innen f\u00fcr Kieferorthop\u00e4die erfolgen. Die Gesundheit der Z\u00e4hne, des Zahnhalteapparats und des Kiefergelenks kann beeintr\u00e4chtigt werden. Z\u00e4hne sind keine Dominosteine, die beliebig bewegt werden k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n<p>Ihr Kieferorthop\u00e4de oder Ihre Kieferorthop\u00e4din ber\u00e4t Sie, ob Ihre Fehlstellung mit Schienen oder doch besser mit einer festsitzenden Apparatur korrigiert werden sollte. Letztlich h\u00e4ngt es immer von der <strong>Art der Fehlstellung<\/strong> ab, ob eine Behandlung mit Alignern m\u00f6glich, sinnvoll und zielf\u00fchrend ist.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Vorteile von herausnehmbaren Apparaturen und Alignern:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Die <strong>Mundhygiene<\/strong> ist nicht erschwert. Eine gr\u00fcndliche Reinigung der Z\u00e4hne und der Apparaturen ist ohne Einschr\u00e4nkungen m\u00f6glich.<\/li>\n\n\n\n<li>Das<strong> Essen<\/strong> wird nicht eingeschr\u00e4nkt.<\/li>\n\n\n\n<li>Aligner sind <strong>wenig sichtbar<\/strong> und sind deswegen auch bei Erwachsenen sehr beliebt.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Nachteile von herausnehmbaren Apparaturen und Alignern:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Eine hohe <strong>Tragedisziplin<\/strong> ist erforderlich (Tag und Nacht).<\/li>\n\n\n\n<li>Das <strong>Sprechen<\/strong> kann erschwert werden, vor allem bei jedem Wechsel auf eine neue Schiene.<\/li>\n\n\n\n<li>Manchmal gelingt die <strong>Feineinstellung<\/strong> der Z\u00e4hne nicht zufriedenstellend.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Langzeitauswirkungen<\/strong> der Aligner-Materialien im Mund sind bislang noch unbekannt, besonders bei starkem Abrieb der Schienen durch Knirschen.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-kieferorthopadische-therapie-mit-festsitzenden-apparaturen-brackets\">Kieferorthop\u00e4dische Therapie mit festsitzenden Apparaturen (= \u201eBrackets\u201c)<\/h3>\n\n\n\n<p>Im Gegensatz zu den herausnehmbaren Apparaturen ist die Multibracket-Apparatur <strong>fest mit den Z\u00e4hnen verbunden<\/strong> und kann nur durch den Kieferorthop\u00e4den oder die Kieferorthop\u00e4din wieder entfernt werden.<\/p>\n\n\n\n<p>Diese Apparaturen bestehen aus <strong>ringf\u00f6rmigen B\u00e4ndern<\/strong> mit aufgeschwei\u00dften <strong>Schl\u00f6ssern<\/strong> und <strong>R\u00f6hrchen<\/strong> auf den hinteren Mahlz\u00e4hnen und aus <strong>Brackets<\/strong> auf Backen und Frontz\u00e4hnen. Sie werden mit einem Kleber direkt auf die Z\u00e4hne aufgeklebt. Die in den B\u00e4ndern und Brackets eingesetzten hochelastischen d\u00fcnnen Drahtb\u00f6gen bewirken \u00fcber genau dosierte Kr\u00e4fte die Korrektur der Zahnfehlstellung. Hilfsteile wie Gummiz\u00fcge, Federn oder weitere Apparaturen werden je nach Erfordernis eingesetzt.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-sichtbare-oder-unsichtbare-brackets\"><strong>Sichtbare oder unsichtbare Brackets?<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Brackets sind <strong>Hightech-Pl\u00e4ttchen<\/strong>, die vom Kieferorthop\u00e4den direkt &#8220;frei Hand&#8221; oder mittels spezieller \u00dcbertragungsschienen auf die Z\u00e4hne geklebt werden.<br><strong>Es gibt Brackets aus unterschiedlichen Materialien:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Metall<\/strong> (Edelstahl)<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Keramik<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Kunststoff<\/strong> (selten)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Edelstahl<\/strong> ist aufgrund seiner Materialeigenschaften der optimale Werkstoff. <strong>Kunststoff<\/strong>-Brackets verf\u00e4rben und verformen sich. <strong>Keramik<\/strong>-Brackets sind zwar unauff\u00e4lliger, aber gr\u00f6\u00dfer und dicker als Metall-Brackets. Daher sind sie schwieriger zu reinigen, l\u00f6sen sich leichter als Metall-Brackets und k\u00f6nnen zudem brechen und bei Zahnkontakt Sch\u00e4den am Zahn verursachen.<\/p>\n\n\n\n<p>Es gibt unz\u00e4hlige Bracket-Systeme auf dem Markt. Letztlich ist es egal, mit welchem Bracket ein Kieferorthop\u00e4de oder eine Kieferorthop\u00e4din arbeitet. Entscheidend f\u00fcr das Ergebnis ist das Know-How, die Erfahrung und Geschicklichkeit des Arztes oder der \u00c4rztin.<\/p>\n\n\n\n<p>Die Behandlung mit festsitzenden Apparaturen erfordert hohes <strong>handwerkliches K\u00f6nnen<\/strong> und fundierte Kenntnisse der biomechanischen Grundlagen der Zahnbewegung. Fachzahn\u00e4rzt:innen f\u00fcr Kieferorthop\u00e4die m\u00fcssen sich st\u00e4ndig fortbilden, um \u00fcber die neuesten Behandlungstechniken und Materialien auf dem neuesten Stand der Wissenschaft zu bleiben.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-unsichtbare-brackets\"><strong>Unsichtbare Brackets<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Manche Kieferorthop\u00e4d:innen haben sich auf <strong>innenliegende Bracket-Systeme<\/strong> spezialisiert. Die Brackets werden auf der Innenseite der Z\u00e4hne befestigt, was sie nach au\u00dfen hin unsichtbar macht. Diese Behandlung ist teurer, weil zus\u00e4tzliche Laborprozesse notwendig sind und der Arbeitsaufwand erh\u00f6ht ist. Aus medizinischer Sicht bietet die innenliegende Apparatur selten Vorteile, zudem kann diese Spezialtechnik nicht bei jeder Zahnfehlstellung angewandt werden.<\/p>\n\n\n\n<p>Seit einigen Jahren verwenden Kieferorthop\u00e4d:innen sogar <strong>Mini-Implantate<\/strong> (Minischrauben) als Hilfsmittel f\u00fcr bestimmte Bewegungen oder zur vor\u00fcbergehenden Stabilisierung bestimmter Z\u00e4hne. Daf\u00fcr werden vor allem bei Erwachsenen meist im vorderen Gaumen kleine Pins eingebracht. Diese Mini-Implantate werden zur Verankerung eingesetzt, um die anderen Z\u00e4hne nicht zu \u00fcberlasten oder um mehrere Bewegungen gleichzeitig durchf\u00fchren zu k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n<p>Da Fehlstellungen meist durch eine <strong>Kombination<\/strong> von Zahnfehlstellungen (z. B. Platzmangel, starke Zahndrehungen, Verlagerung von Einzelz\u00e4hnen) und Kieferfehlstellung (R\u00fccklage des Unterkiefers) bedingt sind, kann in bestimmten F\u00e4llen auch eine Kombination aus <strong>herausnehmbaren<\/strong> und <strong>festsitzenden<\/strong> Apparaturen erforderlich sein.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Festsitzende Apparaturen<\/strong> werden haupts\u00e4chlich im bleibenden Gebiss bei Erwachsenen und Jugendlichen eingesetzt.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Teilfestsitzende Apparaturen<\/strong> werden auch w\u00e4hrend der Wechselgebissphase verwendet. Sie werden bei Bedarf mit herausnehmbaren Apparaturen kombiniert.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Haupteinsatzgebiet von festsitzenden Apparaturen im Allgemeinen:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Verschiebung des Zahnes mit der Wurzel im Kieferknochen<\/li>\n\n\n\n<li>Bewegung von Z\u00e4hnen in allen drei Richtungen des Raumes<\/li>\n\n\n\n<li>Beseitigung von Zahndrehungen und -kippungen<\/li>\n\n\n\n<li>Einordnen von verlagerten Z\u00e4hnen<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong><br>Haupteinsatzgebiet von festsitzenden Apparaturen im Speziellen<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>komplizierte <strong>Einzelzahnbewegungen<\/strong> im Wechsel- und bleibenden Gebiss<\/li>\n\n\n\n<li><strong>L\u00fcckenschluss<\/strong> nach Zahnentfernungen<\/li>\n\n\n\n<li><strong>L\u00fcckenschluss<\/strong> bei erblich bedingter Zahnunterzahl (z. B. Nichtvorhandensein von seitlichen Schneidez\u00e4hnen im Oberkiefer)<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Zur\u00fcckbewegen<\/strong> von zu weit aus dem Kiefer herausgewachsenen Frontz\u00e4hnen (z. B. tiefer Biss durch Einbiss der unteren Schneidez\u00e4hne in die Gaumenschleimhaut)<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Beseitigen von Zahnwanderungen<\/strong> aufgrund von parodontalen Erkrankungen bei Erwachsenen<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Wurzeltorque<\/strong>: eine spezielle Kippung der Zahnwurzel ohne Ver\u00e4nderung der Stellung der Zahnkrone. Dies ist vor allem bei Deckbissen auch im Wechselgebiss erforderlich.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Korrektur der Seitenverzahnung<\/strong> durch zus\u00e4tzlich eingebaute Federn bzw. Stege zwischen Ober- und Unterkiefer<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Was sind die Vorteile festsitzender Apparaturen?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Festsitzende Apparaturen eignen sich zur Behandlung von <strong>fast allen Zahnfehlstellungen<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>Die <strong>Behandlungszeit ist k\u00fcrzer<\/strong> als bei herausnehmbaren Apparaturen<\/li>\n\n\n\n<li>Die <strong>Mitarbeit der Patient:innen<\/strong> ist nur bedingt notwendig bzw. durch entsprechende Konstruktion der Apparatur vollkommen auszuschlie\u00dfen<\/li>\n\n\n\n<li>Ein <strong>exaktes Positionieren<\/strong> der Z\u00e4hne in idealer Position ist m\u00f6glich (Feineinstellung)<\/li>\n\n\n\n<li>Das <strong>Sprechen wird nicht behindert<\/strong>, au\u00dfer es handelt sich um innenliegende festsitzende Apparaturen<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Was sind die Nachteile festsitzender Apparaturen?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Die <strong>Zahnpflege<\/strong> erfordert hohe Disziplin. Durch die Brackets entstehen Nischen, wodurch die Mundhygiene erschwert wird.<br>Aber: Festsitzende Apparaturen<strong> gef\u00e4hrden den Zahnschmelz nicht<\/strong>, solange die Zahnpflege korrekt durchgef\u00fchrt wird!<\/li>\n\n\n\n<li>teilweise <strong>Einschr\u00e4nkungen bei der Nahrungsaufnahme<\/strong>: Klebrige Speisen und harte Nahrungsmittel wie Popcorn, N\u00fcsse oder Brotkrusten sollten vermieden werden.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Irritation der Mundschleimhaut<\/strong> zu Beginn der Behandlung<\/li>\n\n\n\n<li>bei entsprechender Veranlagung kann es zu <strong>Wurzelverk\u00fcrzungen<\/strong> kommen<\/li>\n\n\n\n<li><strong>\u00c4sthetische Beeintr\u00e4chtigung<\/strong>: Die Verwendung von zahnfarbenen Brackets aus Kunststoff oder Keramik kann eine L\u00f6sung sein. Dies ist allerdings nur bei nicht allzu umfangreichen Zahnbewegungen eine Option. Bei der Anwendung der <strong>Lingualtechnik<\/strong>, einer speziellen Technik mit an der Innenseite der Z\u00e4hne befestigten Brackets, gibt es keinerlei \u00e4sthetische Beeintr\u00e4chtigung.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p>In Kooperation mit dem<br><br><a href=\"https:\/\/voek.info\/\">Verband \u00d6sterreichischer Kieferorthop\u00e4den (V\u00d6K)<\/a><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\" id=\"https:\/\/voek.info\/\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"772\" src=\"https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Logo-frei-quadratisch-1024x772.jpg\" alt=\"V\u00d6K Logo\" class=\"wp-image-16894\" style=\"width:220px\" srcset=\"https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Logo-frei-quadratisch-1024x772.jpg 1024w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Logo-frei-quadratisch-300x226.jpg 300w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Logo-frei-quadratisch-768x579.jpg 768w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Logo-frei-quadratisch-1536x1158.jpg 1536w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Logo-frei-quadratisch-2048x1544.jpg 2048w, https:\/\/assets-ratgeber.docfinder.at\/uploads\/Logo-frei-quadratisch-120x90.jpg 120w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n","protected":false},"author":58,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[2442],"tags":[3210,250],"class_list":["post-16171","article","type-article","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","category-zahn-mund-und-kieferheilkunde","tag-kieferorthopaedie","tag-mund-und-kieferheilkunde"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/16171","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/types\/article"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/users\/58"}],"version-history":[{"count":16,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/16171\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":16898,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/16171\/revisions\/16898"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/media\/16183"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16171"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16171"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16171"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}