Neurodermitis (atopische Dermatitis, atopisches Ekzem)\u00a0ist eine chronische, schubweise verlaufende Hauterkrankung<\/b>. Die Erkrankung ist langandauernd<\/b>, die Symptome<\/b> k\u00f6nnen von Zeit zu Zeit abklingen, kehren aber meist phasenweise zur\u00fcck<\/b>.<\/p>\n
Neurodermitis geh\u00f6rt zu den h\u00e4ufigsten chronischen Hauterkrankungen bei Kindern und Jugendlichen<\/b>: etwa zehn bis zwanzig Prozent* der Kinder und zwei bis f\u00fcnf Prozent* der Erwachsenen in \u00d6sterreich sind betroffen. Auch bei Erwachsenen nimmt die Krankheit immer mehr zu.\u00a0Je nach Lebensalter<\/b> ist die Auspr\u00e4gung<\/b> der Neurodermitis unterschiedlich.<\/p>\nWie entsteht Neurodermitis?<\/h2>\n
Die Entstehung und Entwicklung der Neurodermitis ist nicht vollst\u00e4ndig gekl\u00e4rt und wird weiterhin erforscht. Es wird davon ausgegangen, dass verschiedene Faktoren am Ausbruch der Erkrankung beteiligt sind.<\/p>\n
Ein Grund ist die genetische Veranlagung<\/b> \u2013 Neurodermitis ist vererbbar. Sind beide Eltern von Neurodermitis betroffen<\/b>, dann ist die Wahrscheinlichkeit<\/b>, dass das Kind eine atopische Dermatitis entwickelt, stark erh\u00f6ht<\/b>.<\/p>\n
Ein weiterer Faktor ist eine gest\u00f6rte Hautbarriere<\/b>. Unsere Haut besteht aus mehreren Schichten. Als oberste Hautschicht grenzt die Epidermis<\/b> (Oberhaut)<\/b> den K\u00f6rper zur Au\u00dfenwelt ab. Auch die Oberhaut besteht aus mehreren Schichten.<\/p>\n
Von au\u00dfen nach innen sind dies:<\/p>\n
Eine gesunde Oberhaut bildet eine nicht \u00fcberwindbare Barriere<\/b> f\u00fcr sch\u00e4dliche Mikroorganismen<\/b>, au\u00dferdem sch\u00fctzt sie vor mechanischer Belastung<\/b> und anderen \u00e4u\u00dferen Einfl\u00fcssen.<\/p>\n
Forschungsergebnisse zeigen, dass bei Neurodermitis die nat\u00fcrliche Barrierefunktion<\/b> der Haut gest\u00f6rt ist. Die \u00e4u\u00dferste Schicht der Oberhaut (Hornschicht)<\/b> kann ihre Schutzfunktion nicht richtig erf\u00fcllen.<\/p>\n
Oft liegt es an\u00a0einer Mutation im Gen f\u00fcr das Eiwei\u00df Filaggrin<\/b>. Filaggrin kommt in der Stachelzellschicht<\/b> der Epidermis vor und ist sehr wichtig f\u00fcr den Erhalt einer intakten Hautbarriere<\/b>. Es bildet die Grundlage f\u00fcr die nat\u00fcrliche Feuchtigkeit der Oberhaut und verhindert einen gesteigerten Wasserverlust<\/b> \u00fcber die Haut (transepidermaler Wasserverlust).<\/p>\n
Fehlt Filaggrin oder funktioniert es nicht richtig, kann die Haut Feuchtigkeit schlechter speichern<\/b>. Das f\u00fchrt zum Austrocknen der Haut und sie reagiert auf viele Reize mit Entz\u00fcndungen und Juckreiz. Viele Menschen mit dieser Genver\u00e4nderung entwickeln eine Neurodermitis.<\/b><\/p>\n
Auch andere genetische Ver\u00e4nderungen<\/b>, etwa der Barriereproteine <\/b>oder der Hautfette (Lipide)<\/b>, k\u00f6nnen die Hautbarriere schw\u00e4chen. Das f\u00fchrt zu einem erh\u00f6hten Wasserverlust und beg\u00fcnstigt die Entstehung der Hauterkrankung.<\/p>\n
Auch die mikrobielle Barriere <\/b>ist bei Betroffenen beeintr\u00e4chtigt, was eine Besiedlung der Haut mit Erregern beg\u00fcnstigt.<\/p>\n
Die Epidermis erf\u00fcllt ihre mikrobielle Barrierefunktion mittels bestimmter Molek\u00fcle, sogenannter Defensine<\/b>. Diese wehren mikrobielle Erreger durch eine Immunreaktion<\/b> ab. Bei Menschen mit Neurodermitis fehlen diese Defensine oder sind nur in ungen\u00fcgender Menge vorhanden. Dadurch k\u00f6nnen bestimmte Krankheitserreger leichter in die Haut eindringen, was die Neigung zu einer Infektion und Entz\u00fcndung<\/b> verst\u00e4rkt. Dar\u00fcber hinaus k\u00f6nnten auch andere Faktoren eine Rolle spielen \u2013 etwa eine \u00fcbertriebene Hygiene<\/a><\/b>, die das Immunsystem beeinflussen kann.<\/p>\n Zusammengefasst gibt es also nicht nur eine einzige Ursache, durch die Neurodermitis entsteht, sondern mehrere Faktoren<\/b>, die zusammenspielen:<\/p>\n Typische Symptome von Neurodermitis sind:<\/strong><\/p>\n Trockene Haut macht Betroffene empfindlicher gegen\u00fcber Umwelteinfl\u00fcssen wie K\u00e4lte oder Hitze. <\/b>Ekzeme<\/b>, die sich durch R\u00f6tung, Bl\u00e4schenbildung, Schuppung und N\u00e4ssen<\/b> \u00e4u\u00dfern k\u00f6nnen, betreffen unterschiedliche Hautbereiche in unterschiedlichem Ausma\u00df.<\/p>\n Neurodermitis verl\u00e4uft in Sch\u00fcben<\/b>: Nach beschwerdefreien Phasen kann es wieder zu einer (deutlichen) Verschlechterung des Hautbildes kommen.<\/p>\n Bei S\u00e4uglingen<\/b> treten die Hautver\u00e4nderungen oft im Gesicht und am Kopf auf. Typisch ist ein Milchschorf<\/b>\u00a0 (Schuppenkrusten auf ger\u00f6teter Haut). Diese Stellen\u00a0k\u00f6nnen n\u00e4ssen<\/b>, nicht selten kommt es zu starkem Juckreiz und Infektionen<\/b>. Vor allem wenn das Kind die betroffenen Stellen aufkratzt, besteht die Gefahr von Infektionen. Auch der Rumpf und die Arme oder Beine k\u00f6nnen in den ersten Lebensmonaten betroffen sein.<\/p>\n Bei Kleinkindern<\/b> sind zunehmend die Beugen gr\u00f6\u00dferer Gelenke betroffen (Beugeekzeme). Neben Ellen- und Kniebeugen k\u00f6nnen auch das Gesicht, der Hals und der Nacken betroffen sein. Mehr zu Neurodermitis bei Kindern lesen Sie hier<\/a>.\u00a0<\/strong><\/p>\n Bei Jugendlichen und Erwachsenen treten die Hauterscheinungen<\/strong> bevorzugt an bestimmten K\u00f6rperstellen<\/strong> auf:<\/p>\n Die Haut ist an diesen Stellen ger\u00f6tet, trocken und leicht reizbar<\/b>. Auch kommt es teils zu heftigem und sehr qu\u00e4lendem Juckreiz<\/b>, der zum Kratzen veranlasst, was wiederum Infektionen und abgewetzte Fingern\u00e4gel<\/b> beg\u00fcnstigt. Mit zunehmendem Alter kommt es zu einer Verst\u00e4rkung der Lichenifikation<\/b> (verdickte, \u201elederartige\u201c Haut mit groben Linien und Aufhellungen).<\/p>\n W\u00e4hrend sich bei Kindern oft milde bis moderate Verlaufsformen zeigen, nimmt die Neurodermitis bei Erwachsenen oft einen schwereren Verlauf<\/b>. Nicht selten entwickeln sich die Symptome abh\u00e4ngig von der beruflichen T\u00e4tigkeit<\/b>, z. B. treten bei verst\u00e4rkter Arbeit mit den H\u00e4nden h\u00e4ufiger Handekzeme auf.<\/p>\n Neben den typischen Anzeichen gibt es eine Reihe an Begleitsymptomen<\/b>, die bei Betroffenen mit zunehmendem Alter vermehrt auftreten und auf eine m\u00f6gliche Veranlagung<\/b> zu Neurodermitis hinweisen k\u00f6nnen (atopische Stigmata).<\/p>\n Dazu z\u00e4hlen:<\/strong><\/p>\n Diese Aufz\u00e4hlung umfasst nicht alle m\u00f6glichen Symptome. Ein Auftreten der genannten Anzeichen kann auch Indiz f\u00fcr eine andere Erkrankung<\/b> oder harmlos<\/b> sein. Auch muss nicht jedes hier angef\u00fchrte Symptom bei Neurodermitis auftreten. Im Zweifelsfall oder bei Verdacht auf eine Hautkrankheit sollte das \u00e4rztliche Gespr\u00e4ch gesucht werden.<\/p>\n Es gibt verschiedene Ausl\u00f6ser<\/b> (Trigger), die zu einem Neurodermitis-Schub f\u00fchren k\u00f6nnen. Betroffene k\u00f6nnen sehr unterschiedlich auf die jeweiligen Ausl\u00f6ser reagieren. H\u00e4ufige Triggerfaktoren<\/b> sind:<\/p>\n\n
Was sind die Symptome von Neurodermitis?<\/h2>\n
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Neurodermitis bei S\u00e4uglingen und Kleinkindern<\/h2>\n
Neurodermitis bei Jugendlichen und Erwachsenen<\/h2>\n
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Was ist das Atopische Stigmata?<\/h2>\n
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Was kann einen Neurodermitis-Schub ausl\u00f6sen?<\/h2>\n
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Wie wird Neurodermitis diagnostiziert?<\/h2>\n