Fl\u00fcssigkeitsmangel\/Dehydration<\/li>\n<\/ul>\nWie wird eine Thrombose diagnostiziert?<\/h2>\n
Nach einer ausf\u00fchrlichen Anamnese und k\u00f6rperlichen Untersuchung wird die Diagnose u.a. durch bildgebende Verfahren gesichert, mithilfe welcher sich die Thrombose genau lokalisieren l\u00e4sst und das Ausma\u00df der Erkrankung festgestellt werden kann.<\/p>\n
Ein Verfahren, welches eine genaue Darstellung der Gef\u00e4\u00dfe und einen Nachweis einer Thrombose erm\u00f6glicht ist der farbkodierte Dopplerultraschall (farbkodierte Duplex-Sonographie, ultraschallgest\u00fctzte Gef\u00e4\u00dfuntersuchung). Unter Umst\u00e4nden, z.B. wenn die Ultraschalluntersuchung\/Duplex-Sonographie nicht eindeutig ist, kann eine Phlebographie durchgef\u00fchrt werden, bei welcher die Darstellung der Venen nach der Injektion von R\u00f6ntgenkontrastmittel erfolgt und durch welche das ven\u00f6se System im Detail beurteilt werden kann. Ein weiteres genutztes Untersuchungsverfahren ist die Computertomographie (CT). Weiters wichtig ist eine Blutuntersuchung. Hierbei werden u.a. die D-Dimere (Marker f\u00fcr die Gerinnungsaktivit\u00e4t) bestimmt. Fibrin ist ein Protein, das bei der Blutgerinnung entsteht. D-Dimere sind Fibrinabbauprodukte, die bei einer Gerinnungsaktivierung entstehen.<\/p>\n
Der genaue Ablauf der Abkl\u00e4rung richtet sich nach der individuellen Situation; unter Umst\u00e4nden sind andere\/weitere Untersuchungen notwendig, etwa eine Netzhautuntersuchung und eine optische Koh\u00e4renztomographie im Fall einer Augenthrombose oder eine Schnittbilddiagnostik (CT und Magnetresonanztomographie (MRT)) mit zus\u00e4tzlichem Einsatz von Kontrastmittel bei einer cerebral-ven\u00f6sen Sinusthrombose. Eine Thrombose ist eine schwerwiegende Erkrankung. Mit einer rechtzeitigen Diagnose und ad\u00e4quaten Therapie k\u00f6nnen m\u00f6gliche Komplikationen und Sp\u00e4tfolgen vermieden werden.<\/p>\n
Behandlung einer Thrombose<\/h2>\n
Die Behandlungsstrategie richtet sich u.a. nach der Thromboseform bzw. nach der Lage des Gerinnsels. Ziele der Behandlung sind das Verhindern einer Abl\u00f6sung und Wanderung des Gerinnsels in lebenswichtige Organe und das Verhindern von langfristigen Sch\u00e4den im Bereich der betroffenen Blutgef\u00e4\u00dfe, Extremit\u00e4ten und Organe (postthrombotisches Syndrom). Es stehen verschiedene Behandlungsma\u00dfnahmen zur Verf\u00fcgung, darunter Sofortma\u00dfnahmen wie Hochlagerung und Kompression, die medikament\u00f6se Therapie und die operative Behandlung der Thrombose.<\/p>\n
Durch Hochlagerung und einen Kompressionsverband bei Thrombosen in den Extremit\u00e4ten (Beinvenenthrombose) sollen weitere Stauungen des Bluts verhindert werden. Thrombosestr\u00fcmpfe kommen sowohl in der Thromboseprophylaxe als auch in der Therapie zum Einsatz. Sie f\u00f6rdern u.a. die Kompression und die Durchblutung.<\/p>\n
Als Antikoagulation wird die prophylaktische oder therapeutische Hemmung der Blutgerinnung durch die Verabreichung von gerinnungshemmenden Medikamenten (Antikoagulanzien) bezeichnet. Die medikament\u00f6se Therapie zielt darauf ab, dass der Thrombus nicht weiterw\u00e4chst, in manchen F\u00e4llen l\u00e4sst sich das Blutgerinnsel auch verkleinern oder aufl\u00f6sen, weiters ist es m\u00f6glich, die Neuentstehung einer Thrombose zu verhindern. Zur Verf\u00fcgung stehen verschiedene Wirkstoffe, darunter Heparin, welches mittels subkutaner Injektion verabreicht wird, Fondaparinux und andere wie z.B. direkte orale Antikoagulanzien. An die Akutbehandlung schlie\u00dft sich zumeist eine Erhaltungstherapie mit gerinnungshemmenden Medikamenten in Tablettenform an. Unter Umst\u00e4nden ist eine Thrombektomie sinnvoll, bei welcher das Blutgerinnsel operativ entfernt wird. F\u00fcr den Eingriff stehen verschiedene Techniken zur Wahl. Sogenannte Cava-Filter, welche in die Hohlvene (Vena cava) eingesetzt werden und verhindern sollten, dass das Gerinnsel in die Lunge wandert und zu einer Lungenembolie f\u00fchrt, kommen nur in ausgew\u00e4hlten Einzelf\u00e4llen zum Einsatz.<\/p>\n","protected":false},"author":48,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[26,2447,25,2405,2448,2449,2409,2457,2411,2463],"tags":[108,296,297,1490,187,710,292,268,299,601],"class_list":["post-1590","article","type-article","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","category-allgemeinmedizin","category-angiologie","category-chirurgie","category-haut-und-geschlechtskrankheiten","category-innere-medizin","category-intensivmedizin","category-kardiologie","category-krankheit","category-onkologie","category-pneumologie","tag-allgemeinmedizin","tag-angiologie","tag-blutgerinnsel","tag-blutgerinnung","tag-chirurgie","tag-haematologie","tag-interne-medizin","tag-kardiologie","tag-lungenembolie","tag-thrombose"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/1590","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/types\/article"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/users\/48"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/1590\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9988,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/1590\/revisions\/9988"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1591"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1590"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1590"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1590"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}