Dr. Slobodan Peric von der Klinik Hietzing erkl\u00e4rt im Rahmen eines kurzen Interviews, welche Auswirkungen Diabetes auf die Nieren hat.<\/p>\n\n\n\n
Dr. Slobodan Peric:<\/strong> Sehr viele, muss man sagen. Diabetes ist neben dem hohen Blutdruck einer der Haup- Nierenkiller, wenn man es so sagen m\u00f6chte, und hier sind Typ 1 und Typ 2 Diabetikertypen gleicherma\u00dfen betroffen, weil im Gegensatz zu den Herzinfarkten, wo die Begleitfaktoren, wie Cholesterin und Blutdruck mehr hineinspielen, ist der hohe Zucker direkt sch\u00e4dlich f\u00fcr die Niere. Wir sehen das bei ca. jedem 4 Diabetiker nach ca. 10 Jahren mit Erkrankungsdauer die Niere bereits sp\u00fcrbar betroffen ist. Es kann bis hin zu einem kompletten Ausfall der Nierenfunktion gehen, der dann am Ende dialysepflichtig sein kann, also wie eine Ersatztherapie, die dann notwendig ist.<\/p>\n\n\n\n Dr. Slobodan Peric:<\/strong> Der hohe Zucker macht einfach in den kleinen Nierengef\u00e4\u00dfen direkt Probleme im chronischen Verlauf. Akut macht er keine gro\u00dfen Sch\u00e4den, wenn aber st\u00e4ndig viel Zucker in den Nierengef\u00e4\u00dfen drinnen ist, kommt es zu einer Versteifung, zu einer Verstopfung oder \u00e4hnlichen anderen Ver\u00e4nderungen und es gehen einfach die Funktionen der Niere Schritt f\u00fcr Schritt verloren. Die Gef\u00e4\u00dfe k\u00f6nnen sich nicht regenerieren auf Dauer.<\/p>\n\n\n\n Dr. Slobodan Peric:<\/strong> Das tr\u00fcgerische ist, dass diese diabetische Nierenerkrankung selbst im Fr\u00fchstadium keine wirklichen Symptome macht, das hei\u00dft man muss aktiv danach suchen. Man muss auch in den meisten F\u00e4llen den Arzt daran erinnern, dass er das macht. Wichtigstes Werkzeug zum Screening ist, dass man im Harn zumindest einmal im Jahr die Eiwei\u00dfausscheidung im Sinne einer Albumin-Kreatin-Ratio, so nennt sich dieser Wert, kontrolliert. Alles unter 30 ist im Normalbereich, alles \u00fcber 30 sollte man sich anschauen. Je h\u00f6her der Wert, desto h\u00f6her ist auch die Niere gef\u00e4hrdet Probleme zu bekommen. Allerdings muss man auch bedenken, dass im Verlauf der Nierenfunktionsschw\u00e4che oft auch Herzkrankheiten dazukommen.<\/p>\n\n\n\n Dr. Slobodan Peric:<\/strong> Das gibt es durchaus. Es entspricht im Wesentlichen einer guten Zuckereinstellung mit bestimmten Medikamenten, die man bevorzugen sollte und in bestimmten Stadien haben wir festgestellt, dass einige neuere Medikamente ein nierenschonendes Verhalten haben, das hei\u00dft sie sch\u00fctzen aktiv auch die Niere und k\u00f6nnen leichte Sch\u00e4den wieder verbessern.<\/p>\n\n\n\n Auf der anderen Seite sollte man drauf achten, dass der Blutdruck gut eingestellt ist. Bei jedem kleinen Anzeichen einer Nierensch\u00e4digung sollte man das Blutdruckziel auf 130 zu 80 reduzieren. Das muss jetzt nicht bedeuten, dass man Unmengen Medikamente schluckt, es gibt mittlerweile auch Kombinationstabletten, wo mehrere Wirkstoffe in einer Tablette sind. Auf der anderen Seite gibt es Medikamente, die nierensch\u00e4digend sind. Das sind weniger als man in der Allgemeinbev\u00f6lkerung denkt. Das sind besonders die Schmerzmittel, die an den Nieren Sch\u00e4den hervorrufen k\u00f6nnen. Hier sollte man bestimmte Schmerzmittel vermeiden. Die sind leider relativ verbreitend. Allerdings gibt es auch nierenschonende Alternativen, \u00fcber die man mit dem Arzt sprechen kann. Auf der anderen Seite sollte man eine Computertomographie mit Kontrastmittel bei Menschen, die bereits Nierenprobleme haben mit besonderem bedacht durchf\u00fchren.<\/p>\n\n\n\n Diabetes und Niere, Vortrag am Wiener Diabetestag 2022, Dr. Slobodan Peric, Klinik Hietzing <\/em><\/strong><\/p>\n","protected":false},"author":16,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[2953,2490,2807],"tags":[897,3233],"class_list":["post-13013","article","type-article","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","category-themenspecialdiabetes","category-endokrinologie-und-diabetologie","category-experten-sprechstunde","tag-diabetes-mellitus","tag-innere-medizin-u-endokrinologie-u-diabetologie"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/13013","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/types\/article"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/13013\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13018,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/article\/13013\/revisions\/13018"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7600"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13013"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13013"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.docfinder.at\/wissensmagazin\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13013"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Auf welchem Weg passieren die Sch\u00e4digungen?<\/h2>\n\n\n\n
Auf welche Anzeichen sollte man achten?<\/h2>\n\n\n\n
Gibt es ein nierenschonendes Verhalten?<\/h2>\n\n\n\n